黃仲朝

摘要：目的 研討并分析婚孕前實(shí)施健康教育干預(yù)對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育的臨床效果。方法 選擇2020年3月-2020年10月期間來本院登記建檔婚檢、孕前檢查的婦女100例，給予婚孕前健康教育干預(yù)，設(shè)為觀察組，再選擇100例未接受婚孕前健康教育干預(yù)的婦女為對(duì)照組，比較兩組健康知識(shí)掌握情況、服用葉酸知識(shí)了解情況、妊娠結(jié)局。 結(jié)果 觀察組健康知識(shí)掌握情況各項(xiàng)得分均高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組服用葉酸知識(shí)了解合格率為93.00%，比對(duì)照組的80.00%高（P<0.05）;觀察組正常妊娠率為88.00%，比對(duì)照組的70.00%高，觀察組流產(chǎn)和死胎發(fā)生率分別為12.00%和0，比對(duì)照組的25.00%和5.00%低（P<0.05）。 結(jié)論 婚孕前實(shí)施健康教育干預(yù)能夠提高育齡期婦女的健康知識(shí)掌握程度，改善妊娠結(jié)局。

關(guān)鍵詞：婚孕前;健康教育;優(yōu)生優(yōu)育;妊娠

【中圖分類號(hào)】R246.3 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）06-134-01

婚孕前健康教育已經(jīng)成為婚前保健中的重要措施，對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育國(guó)策的執(zhí)行起到關(guān)鍵的作用?；樵挟a(chǎn)前進(jìn)行規(guī)范化的檢查，有助于保障母嬰健康，提高人口素質(zhì)。1994年我國(guó)頒布《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，其中便有規(guī)定婚前保健的法定服務(wù)內(nèi)容，包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、咨詢以及婚前衛(wèi)生指導(dǎo)等[1]。通過婚孕前各種措施的開展，能夠在一定程度上對(duì)青年男女和新婚夫婦身體和心理健康上起到促進(jìn)作用，能夠有效減少各種傳染病、遺傳病和精神并的發(fā)生，從而有助于推動(dòng)整個(gè)家庭和社會(huì)的發(fā)展[2]。那么如何有效減少新生兒出生缺陷情況的發(fā)生，在婚孕前進(jìn)行有效的健康教育干預(yù)，提高優(yōu)生優(yōu)育，能夠提高出生人口質(zhì)量[3]?；诖?，本研究為探討婚孕前實(shí)施健康教育干預(yù)對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育的臨床效果，選擇2020年3月-2020年10月期間來本院登記建檔的婦女200例為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.2一般資料

選擇2020年3月-2020年10月期間來本院登記建檔的婦女200例，接受婚孕前健康教育干預(yù)的分為觀察組，未接受婚孕前健康教育干預(yù)的分為對(duì)照組，組內(nèi)均有100例。觀察組中，年齡20-35歲，均數(shù)為（27.51±2.11）歲。對(duì)照組中，年齡20-35歲，均數(shù)為（27.98±2.09）歲。兩組年齡等資料比較無差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）婦女和家屬對(duì)本研究均知情同意并自愿參加;（2）均為單胎妊娠;（3）臨床依從性較高，能夠配合后續(xù)的檢查、隨訪等工作進(jìn)行。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床資料不全;（2）合并精神和認(rèn)知障礙者。

1.2 方法

（1）設(shè)立婚檢門診，專門配備業(yè)務(wù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)和語(yǔ)言表達(dá)能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員作為婚檢咨詢師，為在我院門診進(jìn)行婚檢的新婚夫婦建立檔案，由專人管理，婚孕前的檢查包括體格檢查、婚前性知識(shí)教育、婚后生育計(jì)劃的安排、新生兒出生缺陷的三級(jí)預(yù)防、優(yōu)生優(yōu)育和遺傳病咨詢、孕前檢查知識(shí)、影響優(yōu)生優(yōu)育的可控因素等。（2）對(duì)婚孕前婦女開展孕前保健和孕期保健工作，包括指導(dǎo)其孕期的營(yíng)養(yǎng)，告知葉酸的作用、使用方法和使用的必要性等，了解婦女生活環(huán)境、生活方式、疾病史和優(yōu)生等。健康教育的形式多種多樣，包括一對(duì)一面對(duì)面宣教、通過媒體和廣告宣傳、發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)和資料、開展健康知識(shí)講座、咨詢等。對(duì)婦女開展各項(xiàng)婚孕前健康教育指導(dǎo)工作，也包括孕前的相關(guān)健康檢查。（3）對(duì)婦女進(jìn)行孕前優(yōu)生相關(guān)檢查，包括常規(guī)的體格檢查和臨床實(shí)驗(yàn)室檢查等19項(xiàng)內(nèi)容。（4）對(duì)婦女進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)估和優(yōu)生優(yōu)育的咨詢指導(dǎo)，風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估要求中級(jí)職稱以上的臨床醫(yī)師進(jìn)行，然后對(duì)于出現(xiàn)的具體情況給予個(gè)體化的指導(dǎo)意見。（5）若婦女在優(yōu)生優(yōu)育健康教育干預(yù)的過程中，出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí)，包括發(fā)現(xiàn)疾病等，要指導(dǎo)其積極治療，減低或者消除各種風(fēng)險(xiǎn)因素，另外還要做好定期隨訪工作，盡量改善妊娠結(jié)局。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組健康知識(shí)掌握情況相比較，采用自制調(diào)查問卷的形式進(jìn)行了解，包括性知識(shí)和避孕、正常受孕的生理過程、婚孕前檢查的重要性、孕期營(yíng)養(yǎng)和保健、預(yù)防新生兒出生缺陷的措施、性疾病的防治、遺傳病知識(shí)等。每項(xiàng)20分，總分為140分，分?jǐn)?shù)越高健康知識(shí)掌握程度越高。（2）兩組服用葉酸知識(shí)了解情況相比較，包括葉酸服用的作用、時(shí)間和相關(guān)知識(shí)等，滿分為100分，60分及以上為合格。（3）兩組妊娠結(jié)局相比較，包括正常妊娠、流產(chǎn)和死胎等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，X2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組健康知識(shí)掌握情況相比較

觀察組性知識(shí)和避孕、正常受孕的生理過程、婚孕前檢查的重要性、孕期營(yíng)養(yǎng)和保健、預(yù)防新生兒出生缺陷的措施、性疾病的防治、遺傳病知識(shí)得分均高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組服用葉酸知識(shí)了解情況相比較

觀察組服用葉酸知識(shí)了解合格率為93.00%，顯著高于對(duì)照組的80.00%（P<0.05）。見表2：

2.3 兩組妊娠結(jié)局相比較

觀察組正常妊娠率為88.00%，顯著高于對(duì)照組的70.00%，觀察組流產(chǎn)和死胎發(fā)生率分別為12.00%和0，顯著低于對(duì)照組的25.00%和5.00%（P<0.05）。見表3：

3 討論

婚孕前實(shí)施健康教育能夠有效提高育齡期夫婦的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，更好的掌握優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)知識(shí)，為下一代健康成長(zhǎng)打下更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[4]。

本研究得出觀察組健康知識(shí)掌握情況各項(xiàng)得分均較對(duì)照組高（P<0.05）;觀察組服用葉酸知識(shí)了解合格率為93.00%，較對(duì)照組的80.00%高（P<0.05）;觀察組正常妊娠率為88.00%，較對(duì)照組的70.00%高，觀察組流產(chǎn)和死胎發(fā)生率分別為12.00%和0，較對(duì)照組的25.00%和5.00%低（P<0.05）?；樵星敖o予健康教育干預(yù)，大力的宣傳相關(guān)專業(yè)知識(shí)，并且為育齡期婦女提供專業(yè)的技術(shù)支持，能夠促使育齡期婦女主動(dòng)參與到孕前健康檢查中來，因此妊娠期各種并發(fā)癥的發(fā)生率和新生兒出生缺陷情況發(fā)生會(huì)減少[5]。另外當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，各種胎心監(jiān)護(hù)、超聲等儀器設(shè)備的使用，使得產(chǎn)前診斷水平得到進(jìn)一步提高，還能夠?yàn)橛g期婦女提供準(zhǔn)確的孕前、孕期和預(yù)后的指導(dǎo)，能夠及時(shí)篩查出高危人群并且給予按時(shí)隨訪，對(duì)高危因素做到早篩查、早預(yù)防和早治療，改善妊娠結(jié)局[6]。孕前通過對(duì)婦女進(jìn)行健康教育干預(yù)，能夠更清楚的了解夫妻雙方身體情況，早期發(fā)現(xiàn)影響生育的遺傳病、慢性病和傳染病，從而早期采取針對(duì)性的措施進(jìn)行改善或治療，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。通過合理開展健康教育，告知服用葉酸相關(guān)知識(shí)，讓婦女在孕前和孕早期及時(shí)補(bǔ)充葉酸，能夠有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形情況的發(fā)生。并且通過合理的健康教育干預(yù)，還能改善婦女在孕期的各種不良生活習(xí)慣，確保胎兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，提高新生人口素質(zhì)。

綜上所述，婚孕前實(shí)施健康教育干預(yù)能提高育齡期婦女的健康知識(shí)掌握程度，改善妊娠結(jié)局，提高人口整體素質(zhì)。

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