李賓

摘要：目的：觀察沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘急性發(fā)作患者的臨床效果。方法：入組患者46例，均為2019年12月-2020年12月期間在本院就診的支氣管哮喘急性發(fā)作患者。對患者實(shí)施隨機(jī)分組，分組方法為隨機(jī)數(shù)表法，分為兩組，每組納入患者23例，組名分別設(shè)置為對比組和觀察組。對比組實(shí)施沙丁胺醇治療，觀察組實(shí)施沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療。對兩組治療效果進(jìn)行判定，并進(jìn)行組間比較。結(jié)果：經(jīng)療效判定與統(tǒng)計，觀察組判定為無效的患者僅有1例，總有效率為95.65%，明顯高于對比組的82.61%，（P<0.05）。結(jié)論：對支氣管哮喘急性發(fā)作患者實(shí)施沙丁胺醇與布地奈德聯(lián)用治療可以取得良好的臨床效果。

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘;急性發(fā)作;沙丁胺醇;布地奈德

【中圖分類號】R562.2+5 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-062-01

前言：

支氣管哮喘急性發(fā)作患者的臨床治療中，應(yīng)注意采取有效措施以改善患者的呼吸道痙攣及低氧癥狀[1]。目前，臨床治療多以平喘、化痰、消炎等為主。為提高治療效果，可嘗試通過藥物聯(lián)用方式對患者進(jìn)行治療。本組研究觀察沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘急性發(fā)作患者的臨床效果。

1一般資料與方法

1.1一般資料

入組患者46例，均為2019年12月-2020年12月期間在本院就診的支氣管哮喘急性發(fā)作患者。男26例，女20例，年齡分布范圍為20歲～77歲，平均年齡為（56.32±1.08）歲。對患者實(shí)施隨機(jī)分組，分組方法為隨機(jī)數(shù)表法，分為兩組，每組納入患者23例，組名分別設(shè)置為對比組和觀察組。對比組實(shí)施沙丁胺醇治療，觀察組實(shí)施沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療。綜合分析兩組患者的一般資料，可得均P>0.05。

1.2治療方法

患者入院后均接受相同的綜合性基礎(chǔ)治療，包括吸氧治療和祛痰治療、止咳平喘、抗感染治療等。在上述治療基礎(chǔ)上，給予對比組患者沙丁胺醇治療，實(shí)施接受沙丁胺醇霧化吸入治療，利用霧化吸入器對患者實(shí)施霧化吸入治療，應(yīng)用的藥物為沙丁胺醇霧化液（批準(zhǔn)文號：H20160660，生產(chǎn)企業(yè)：GlaxcsmithkineAustralia ?PtyLtd。），應(yīng)用劑量為每次 2.5ml，將藥物添加到2 mL生理鹽水中，對患者實(shí)施霧化吸入治療。每次霧化吸入10 min，每日霧化吸入2 次，7 d為1個療程，連續(xù)治療2個療程。在對照組各項(xiàng)治療基礎(chǔ)上，對觀察組患者聯(lián)合實(shí)施沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療。應(yīng)用的藥物為吸入用布地奈德混懸液（批準(zhǔn)文號： LOT 326298，生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司），應(yīng)用的劑量為每次1.0mg，將藥物添加到2.5 mL生理鹽水中，對患者實(shí)施霧化吸入治療。每次霧化吸入10 min，每日霧化吸入2 次，7 d為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

1.3觀察指標(biāo)

治療結(jié)束綜合分析兩組臨床癥狀與體征、肺功能等指標(biāo)的改善情況，以判定兩組療效。其中，若經(jīng)治療患者氣促、喘息等癥狀消失或顯著改善，肺功能等指標(biāo)顯著改善，則為治療顯效。若經(jīng)治療患者氣促、喘息等癥狀，以及肺功能等指標(biāo)均得到一定的改善，則為治療有效。若治療后患者各項(xiàng)癥狀和體征、指標(biāo)均無好轉(zhuǎn)趨勢，甚至出現(xiàn)加重，則為治療無效[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件包處理研究數(shù)據(jù)，兩組治療總有效率數(shù)據(jù)結(jié)果列為計量資料，描述方法為（例，%），組間比較實(shí)施X2檢驗(yàn)，差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)為P小于0.05。

2結(jié)果

經(jīng)療效判定與統(tǒng)計，觀察組判定為無效的患者僅有1例，總有效率為95.65%，明顯高于對比組的82.61%，（P<0.05）。具體結(jié)果見表1：

3討論

支氣管哮喘急性發(fā)作會導(dǎo)致咳嗽、胸悶等多種癥狀的出現(xiàn)，針對發(fā)病患者，在常規(guī)抗感染等基礎(chǔ)治療之余，大多會對患者實(shí)施一定的藥物霧化治療[3]。目前，布地奈德與沙丁胺醇是目前治療該病時應(yīng)用較多的藥物。為獲得較為理想的臨床效果，可以嘗試對二者予以聯(lián)合應(yīng)用。經(jīng)本組對比研究發(fā)現(xiàn)，在治療效果方面，經(jīng)療效判定與統(tǒng)計，觀察組判定為無效的患者僅有1例，總有效率為95.65%，明顯高于對比組的82.61%。對上述結(jié)果綜合分析不難發(fā)現(xiàn)，對支氣管哮喘急性發(fā)作患者實(shí)施沙丁胺醇與布地奈德聯(lián)用治療取得了良好的臨床效果。沙丁胺醇具有良好的氣管擴(kuò)張功效，并能夠有效抑制炎性介質(zhì)的釋放，達(dá)到改善患者氣管充血與氣道梗塞等癥狀的效果[4]。布地奈德屬于高效的糖皮質(zhì)激素，具備理想的抗炎效果，并能夠抑制免疫反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)揮出有效修復(fù)氣道、改善患者肺功能等作用。上述兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，可以更好的改善患者的支氣管痙攣等癥狀，最終獲得更為理想的治療效果[5]。

綜上所述，通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，對支氣管哮喘急性發(fā)作患者實(shí)施沙丁胺醇與布地奈德聯(lián)用治療可以有效提高治療總有效率，是一種可靠的治療方案，值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 喬翠娥.沙丁胺醇與布地奈德聯(lián)合用藥方案治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2021，42（1）：124-125.

[2] 崔巖.布地奈德沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效回顧性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（3）：39-40.

[3] 馮碧琳，童林榮，蔡坤松， 等.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作患者臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（2）：149-151.

[4] 鄧艾欣，盧泳欣，吳小霞.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（13）：45-46.

[5] 李春芳，莫新江，劉振中， 等.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2020，27（6）：747-748.

重慶市奉節(jié)縣人民醫(yī)院 ?重慶奉節(jié) ?404600