楊玲

【摘要】目的：探究風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)新生兒黃疸藍(lán)光照射治療效果及安全性的影響。方法：將我科2019年1月至2020年12月的新生兒黃疸76例患兒作為觀察對(duì)象，并且分成一組與二組，分別采用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)比兩種護(hù)理方法效果。結(jié)果：一組和二組治療有效率、不良事件發(fā)生率對(duì)照中，一組分別為97.36%、5.26%，二組分別是78.94%、21.05%，（χ2=16.214，p=0.000），結(jié)果有差異。結(jié)論：新生兒黃疸采用藍(lán)光照射治療時(shí)應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理效果優(yōu)良，該方法可推廣。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理;新生兒;黃疸;藍(lán)光照射;治療效果;安全性

新生兒在出生后容易出現(xiàn)膽紅素異常，形成黃疸疾病，該種疾病不僅影響新生兒身體健康，還會(huì)導(dǎo)致其發(fā)育不良。為了幫助新生兒解決黃疸疾病，臨床上一般采用藍(lán)光照射治療，這種方式能夠幫助患兒恢復(fù)身體健康，但是藍(lán)光照射時(shí)存在一定的治療風(fēng)險(xiǎn)，如果在治療過程中護(hù)理不當(dāng)，容易引起不良事件，影響新生兒治療安全。為了解決新生兒黃疸采用藍(lán)光治療時(shí)存在的問題，可以在護(hù)理過程中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理方法，該種方法能夠針對(duì)新生兒黃疸藍(lán)光治療時(shí)容易出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防和管理，以此來減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，保證新生兒治療安全?；诖耍窘M研究新生兒出現(xiàn)黃疸疾病時(shí)應(yīng)用藍(lán)光照射治療過程中開展風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，觀察該種護(hù)理方法效果。

1資料與方法

1.1一般資料將我科新生兒黃疸76例患兒作為觀察對(duì)象，并且分成一組與二組。一組新生兒黃疸38例，年齡2～18天，平均年齡（8.74±1.49）天，男22例，女16例。二組新生兒黃疸38例，年齡1～17天，平均年齡（8.95±1.36）天，男23例，女15例。資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1二組二組采用基礎(chǔ)護(hù)理，主要有觀察護(hù)理、操作護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等內(nèi)容。

1.2.2一組一組在二組護(hù)理基礎(chǔ)上開展風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理。

1.2.2.1成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組：首先建立風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理小組，小組成員由科室護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富人員組成，組建后對(duì)小組進(jìn)行培訓(xùn)，幫助其掌握先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)。完成培訓(xùn)后，還需對(duì)護(hù)理人員開展考核，以此來保證風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理質(zhì)量[1]。

1.2.2.2健康教育：新生兒開展藍(lán)光照射治療過程中，整個(gè)治療過程需要家屬陪同護(hù)理，以此來提高護(hù)理效果。但是在治療時(shí)，許多家屬對(duì)藍(lán)光治療知識(shí)不了解，在護(hù)理時(shí)沒有采取措施預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致護(hù)理不良事件發(fā)生。為了解決家屬對(duì)藍(lán)光照射知識(shí)不了解的問題，可以對(duì)家屬開展疾病知識(shí)宣教。首先采用面對(duì)面宣教法，根據(jù)宣教時(shí)家屬對(duì)疾病知識(shí)了解程度不斷調(diào)整宣教內(nèi)容，以此來幫助家屬掌握更多的疾病知識(shí)。

1.2.2.3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：護(hù)理人員需要收集患兒疾病資料，并且評(píng)估患兒在藍(lán)光治療時(shí)容易發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，然后根據(jù)評(píng)估的結(jié)果開展針對(duì)性的護(hù)理，以此來降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。

1.2.2.4護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防：一是開展嘔吐預(yù)防：患兒由于是新生兒，該種患兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，再加上病癥因素影響，容易出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病，影響治療工作的開展。護(hù)理人員需要隨時(shí)觀察患兒腸道情況，如果有嘔吐時(shí)需要及時(shí)處理，防止嘔吐引起的窒息事件。二是皮膚損傷護(hù)理，護(hù)理人員需要佩戴手套，并且修剪指甲，防止在護(hù)理操作時(shí)損傷新生兒皮膚。同時(shí)在治療時(shí)為患兒更換好紙尿褲，防止出現(xiàn)紅屁股。三是防止眼罩脫落護(hù)理：在選擇眼罩時(shí)，需要測(cè)量患兒頭圍，選擇佩戴合適的眼罩，以此來防止眼罩脫落。四是防止感染護(hù)理，護(hù)理人員需要采用無菌操作規(guī)程，防止操作引起新生兒感染。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療效果和不良事件發(fā)生率情況一組和二組治療有效率、不良事件發(fā)生率對(duì)照，詳見表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度情況一組和二組護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)照，詳見表2。

3討論

在新生兒發(fā)生黃疸疾病時(shí)，對(duì)其應(yīng)用藍(lán)光治療過程中為了預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，可以采用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理方法。該種護(hù)理方法中有培訓(xùn)模式，幫助護(hù)理人員提高專業(yè)護(hù)理水平，減少操作失誤的發(fā)生。其次是風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理中有健康教育，幫助家屬了解治療知識(shí)，使其配合度提高。再次是風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理中有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，可以根據(jù)評(píng)估結(jié)果采用針對(duì)性的護(hù)理措施，以此來減少護(hù)理不良事件發(fā)生。

在本組研究過程中，為了獲得新生兒黃疸采用藍(lán)光治療時(shí)應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理效果，使用兩組對(duì)照分析。從一組和二組治療有效率、不良事件發(fā)生率對(duì)照中分析，一組分別為97.36%、5.26%，二組分別是78.94%、21.05%，（χ2=16.214，p=0.000），結(jié)果有差異。再從一組和二組護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)照中分析，一組是（93.62±10.33）分，二組是（81.02±9.75）分，（t=0.000），結(jié)果有差異。從上述分析獲得，護(hù)理人員對(duì)患兒采用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理效果優(yōu)良，該方法可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]馬倩.風(fēng)險(xiǎn)管理方法在高膽紅素血癥新生兒藍(lán)光治療護(hù)理中的運(yùn)用分析[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（4）：364-365.