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        比較不同類型惡性腫瘤患者血清同型半胱氨酸水平

        2021-07-01 03:54:40焦彥華
        健康之家 2021年2期
        關(guān)鍵詞:原發(fā)性肝癌

        焦彥華

        摘要:目的:比較不同類型惡性腫瘤患者的血清同型半胱氨酸(HCY)水平。方法:抽取2019年10月~2020年12月來我院治療的120惡性腫瘤患者為研究對象,原發(fā)性肝癌 23例、結(jié)直腸癌31例、肺癌25例、子宮頸癌25例、乳腺癌16例。采用循環(huán)酶法測定所有研究對象的血清同型半胱氨酸(HCY)水平。結(jié)果:不同類型惡性腫瘤患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平存在差異,原發(fā)性肝癌患者較易發(fā)生高 HCY血癥。

        關(guān)鍵詞:惡性腫瘤;血清同型半胱氨酸;原發(fā)性肝癌

        血清同型半胱氨酸(HCY),簡稱血同,又名HCY。HCY是一種含硫氨基酸,為蛋氨酸和半胱氨酸代謝過程中產(chǎn)生的重要中間產(chǎn)物。血同型半胱氨酸是一項重要的人體健康指標。本研究旨在探討不同類型惡性腫瘤患者血清 HCY 的變化規(guī)律?,F(xiàn)報告如下:

        1資料與方法

        1.1 一般資料

        抽取2019年10月~2020年12月來我院治療的120惡性腫瘤患者為研究對象,其中原發(fā)性肝癌23例,男16例、女7例,平均年齡(54.6±8.5)歲;結(jié)直腸癌31例,男20例、女11例,平均年齡(56.2±13.5)歲;肺癌25例,男15例、女10 例,平均年齡(57.8±10.2)歲;子宮頸癌25例,均為女性,平均年齡(48.6±9.5)歲;乳腺癌16例,均為女性,平均年齡(45.3±11.5)歲。

        納入標準:確診為惡性腫瘤;HCY測定之前,患者未接受任何形式針對惡性腫瘤的治療。排除標準:合并葉酸、維生素 B6、維生素B12缺乏; 近期接受S-腺苷-蛋氨酸、苯妥英鈉、卡馬西平、利尿劑等藥物治療;近期口服避孕藥;近期進食較多高蛋氨酸食物。

        1.2 方法

        抽取惡性腫瘤患者空腹靜脈血3 ml,靜置30 min,3 000r/min離心5 min,分離血清,取血清進行HCY檢測。由于HCY水平與受檢對象年齡、性別密切相關(guān),而本研究5類惡性腫瘤患者年齡、性別差異有顯著性,在數(shù)據(jù)分析時需根據(jù)年齡、性別對研究對象進行分組。在年齡分組方面,原發(fā)性肝癌、結(jié)直腸癌、肺癌、子宮頸癌、乳腺癌患者<55歲分別定義為 A1、B1、C1、D1、E1 組,≥55歲分別定義為 A2、B2、C2、D2、E2 組。在性別分組方面,原發(fā)性肝癌、結(jié)直腸癌、肺癌、子宮頸癌、乳腺癌女性患者分別定義為 A3、B3、C3、D3、E3組, 原發(fā)性肝癌、結(jié)直腸癌、肺癌男性患者分別定義為 A4、B4、C4 組。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

        數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料用%表示,采用檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 不同年齡段5類惡性腫瘤患者血清HCY比較

        A1、B1、C1、D1、E1 組血清HCY差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);A1組血清HCY顯著高于C1組、D1組、E1 組(P<0.05);血清 HCY 在其余各組間兩兩比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05); A2、B2、C2、D2、E2組間血清HCY比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1~2。

        2.2 不同性別5類惡性腫瘤患者血清HCY比較

        A3、B3、C3、D3、E3組間血清HCY差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),A4、B4、C4組間血清HCY差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        3討論

        引起甲硫氨酸代謝障礙有遺傳和環(huán)境營養(yǎng)兩種因素。遺傳因素引起三種關(guān)鍵酶,即甲烯四氫葉酸還原酶(MTHFR)、胱硫醚縮合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚縮合酶缺陷癥或胱氨酸尿癥純合子表現(xiàn)為CBS酶嚴重缺乏,患者常早年發(fā)生動脈粥樣硬化,且波及全身大、中、小動脈,病變彌漫且嚴重,多較早死亡。環(huán)境營養(yǎng)因素指代謝輔助因子如葉酸、維生素B6、維生素B12缺乏,這些因子在同型半胱氨酸代謝反應(yīng)中為必需因子,均可導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥的發(fā)生。許多研究已經(jīng)證實,冠心病患者血漿同型半胱氨酸升高以及血清葉酸、維生素B6、維生素B12水平下降?;谏鲜鰴C制,本研究將這些因素列為研究對象的排除標準,最大限度地避免外源性因素對研究結(jié)果的影響。

        通過本研究可知,HCY水平與受檢對象年齡、性別密切相關(guān),不同類型惡性腫瘤患者血清HCY水平存在一定的區(qū)別,原發(fā)性肝癌患者較易發(fā)生高HCY血癥,其機制可能是肝臟作為HCY代謝的主要場所,原發(fā)性肝癌患者肝功能受損,導(dǎo)致 HCY代謝障礙,從而繼發(fā)高HCY血癥。

        參考文獻

        [1]邱梅婷.惡性腫瘤血清同型半胱氨酸和胱抑素C檢測的臨床意義[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,11(18):4372.

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