武斌

[關(guān)鍵詞] 微創(chuàng)技術(shù);創(chuàng)傷骨科;臨床治療

微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)的大型手術(shù)相比，具有定位準(zhǔn)確、患者傷口面積小、術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)，極大地降低了患者的疼痛感，減少了患者的痛苦，受到了患者和家屬的廣泛好評(píng)。為了深入研究創(chuàng)傷骨科中實(shí)施不同的手術(shù)治療方案的臨床效果，選取我院收治的104例創(chuàng)傷骨病患者作為研究對(duì)象展開研究，其詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

從本院住院的創(chuàng)傷骨科患者中隨機(jī)選取104例患者作為案例進(jìn)行研究，研究時(shí)間為2018年11月至2019年6月之間。兩組患者中男性50例，女性54例;創(chuàng)傷部位分四肢創(chuàng)傷、指骨創(chuàng)傷和趾骨節(jié)創(chuàng)傷。研究案例入院后均實(shí)施影像學(xué)檢查，病情均符合創(chuàng)傷骨科的診斷標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)治療手段不同，分為傳統(tǒng)治療的對(duì)照組及實(shí)施微創(chuàng)技術(shù)治療的觀察組，觀察組和對(duì)照組各52例，兩組患者的一般資料無明顯差異（P>0.05），排除了精神疾病患者、腎臟功能障礙者等，選取的104例患者可作為案例進(jìn)行研究。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)手術(shù)治療創(chuàng)傷骨病;觀察組采用微創(chuàng)手術(shù)治療。其具體程序?yàn)椋菏中g(shù)前的準(zhǔn)備工作[1]，需要對(duì)患者利用支架或石膏板對(duì)其進(jìn)行保護(hù)，一般根據(jù)實(shí)際情況需要在12d內(nèi)實(shí)施手術(shù);對(duì)患者實(shí)施麻醉方案，然后需要通過內(nèi)窺鏡觀察骨折情況。當(dāng)發(fā)現(xiàn)對(duì)視線有影響的物質(zhì)時(shí)，應(yīng)通過動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)處理，然后認(rèn)真觀察患者的半月板、韌帶部位、軟骨部位，對(duì)磨損和卡壓狀況進(jìn)行檢查，最后完成對(duì)患者骨折部位的復(fù)位處理[2]。手術(shù)中處理傷口的器械均經(jīng)消毒處理，然后進(jìn)行包扎。依據(jù)患者情況，間隔一段時(shí)間進(jìn)行換藥，直至患者傷口愈合為止。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1兩組患者手術(shù)指標(biāo)對(duì)比

主要手術(shù)指標(biāo)對(duì)比，從患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后傷口愈合周期上進(jìn)行對(duì)比。

1.3.2兩組患者的治療效果對(duì)比

治療效果依據(jù)患者的術(shù)后治療情況分為三個(gè)級(jí)別，主要為優(yōu)、良、一般。優(yōu)：主要是患者無不良反應(yīng)，能夠進(jìn)行正?；顒?dòng);良：主要是患者術(shù)后偶爾疼痛，日常生活基本能夠完成;一般：患者有明顯疼痛癥狀，對(duì)日常生活產(chǎn)生很大影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，P<0.05有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)指標(biāo)對(duì)比

觀察組患者手術(shù)時(shí)間為（82.91±6.47）min、術(shù)后傷口恢復(fù)時(shí)間為（19.89±1.81）d，均少于對(duì)照組的（115.41±7.58）min（33.47±1.87）d。觀察組患者的術(shù)中出血量為（170.98±20.57）ml，明顯比對(duì)照組出血量（349.54±28.47）ml少，差異情況較明顯（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的治療效果對(duì)比

觀察組患者的治療優(yōu)良數(shù)為51例，對(duì)照組治療優(yōu)良數(shù)為46例;觀察組的治療優(yōu)良率（98.08%）高于對(duì)照組治療優(yōu)良率（88.46%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3.討論

微創(chuàng)技術(shù)主要是通過現(xiàn)代先進(jìn)的醫(yī)學(xué)設(shè)備和技術(shù)，用內(nèi)窺鏡觀察代替過去的肉眼觀察，利用精密的器械代替?zhèn)鹘y(tǒng)手術(shù)刀，精準(zhǔn)度更高，將最大程度地減少患者的創(chuàng)傷面積、減少術(shù)中患者的出血量[3]，最大程度地保護(hù)患者機(jī)體組織完整，完成對(duì)患者疾病的診斷和治療，具有患者創(chuàng)傷小、疼痛感降低、副作用少、患者術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。傳統(tǒng)的治療手段雖然也能夠達(dá)到治療的目的，但是對(duì)患者創(chuàng)傷較大、不利于患者的傷口愈合，同時(shí)傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后副作用多，不利于患者的康復(fù)。而微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科中的應(yīng)用，能夠?qū)⒒颊叩募∪?、機(jī)體組織損傷減到最低，且手術(shù)操作精準(zhǔn)，安全性高，可表現(xiàn)出良好的治療效果。本次作為案例進(jìn)行研究的104例創(chuàng)傷骨科患者，依據(jù)治療手段不同，分為傳統(tǒng)治療手段的對(duì)照組及實(shí)施微創(chuàng)技術(shù)治療的觀察組，觀察兩組患者的臨床效果。結(jié)果實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)的觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后傷口愈合的時(shí)間均少于對(duì)照組;觀察組患者的術(shù)中出血量明顯少于對(duì)照組出血量。實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)的觀察組治療優(yōu)良率（98.08%）高于對(duì)照組治療優(yōu)良率（88.46%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說明微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科患者臨床治療中的應(yīng)用效果良好，縮短了患者的傷口愈合時(shí)間，減輕了患者的痛苦。

綜上所述，創(chuàng)傷骨科患者實(shí)施微創(chuàng)技術(shù)治療，有明顯的治療效果且安全可靠，微創(chuàng)技術(shù)值得在臨床上大力推廣。