李楠

[關(guān)鍵詞] 心理認(rèn)知護理;抑郁癥;護理

抑郁癥是一種精神疾病，患者病癥嚴(yán)重時會出現(xiàn)自殺傾向，容易導(dǎo)致患者致殘和致死，威脅其身體健康和生命安全。目前，對抑郁癥患者主要使用藥物治療，并且在治療過程中開展基礎(chǔ)護理，幫助患者恢復(fù)身體健康?；颊咴谥委熯^程中應(yīng)用基礎(chǔ)護理時，該種護理方法只是關(guān)注患者治療效果，沒有從其他方面開展護理工作，導(dǎo)致護理效果不佳。為了解決基礎(chǔ)護理中存在的問題，可以對患者采用心理認(rèn)知護理，該種護理方法是一種先進的護理，能夠以患者為中開展護理服務(wù)，使患者接受心理認(rèn)知護理后對護理更加滿意?；诖?，本組在研究心理認(rèn)知護理應(yīng)用在抑郁癥患者康復(fù)治療過程中，觀察該種護理方法的效果。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

將我科的抑郁癥患者82例作為觀察對象，并且分成一組與二組。一組有抑郁癥患者41例，年齡41.09±5.82歲，男15例，女26例。二組有抑郁癥患者41例，年齡40.72±5.63歲，男14例，女27例。（P>0.05），資料無差異。

1.2 方法

1.2.1二組

二組使用基礎(chǔ)護理，其護理內(nèi)容為：首先對患者采用觀察護理，護理人員對患者觀察了解其病癥情況。其次是使用護理操作，護理人員使用抑郁癥治療護理操作技術(shù)，幫助患者完成治療。最后是給藥護理，護理人員對患者用藥進行監(jiān)督和指導(dǎo)，幫助患者正確使用藥物治療。

1.2.2一組

一組在二組護理基礎(chǔ)上開展心理認(rèn)知護理：

（1）在護理中應(yīng)該注重心里干預(yù)的針對性[1]，加強心里認(rèn)知護理小組的構(gòu)建。小組由科室護理經(jīng)驗豐富人員組成。小組建成后，對小組成員開展培訓(xùn)工作。本次主要由護士長與網(wǎng)絡(luò)專家對小組成員進行培訓(xùn)，從而使護理人員掌握先進護理技術(shù)。完成培訓(xùn)后，需對護理人員進行考核，只有通過考核的人員方能參與此次護理工作，以此來保證心里認(rèn)知護理質(zhì)量。

（2）健康教育。對抑郁癥患者進行心理認(rèn)知護理工作時，由于患者對抑郁癥知識不了解，也就無從認(rèn)知自身心理問題。護理人員為了能夠?qū)崿F(xiàn)心理認(rèn)知護理工作的順利開展，需要對患者進行健康教育。護理人員在開展的健康教育過程中，首先可以使用面對面宣教方法，這種宣教方法能夠根據(jù)患者接受知識程度不斷調(diào)整宣教內(nèi)容，使患者掌握更多的疾病知識。其次是采用微視頻宣教，這種宣教方法的優(yōu)點是能夠幫助患者提高理解能力，因此在一些理解能力差的患者中可以采用該種宣教方法。落實好心里疏導(dǎo)工作，加強患者對疾病認(rèn)知，提高患者自信心是決定心里認(rèn)知護理臨床療效關(guān)鍵[2]。

（3）開展心理認(rèn)知護理干預(yù)。護理人員在開展心理認(rèn)知護理干預(yù)過程中，可以按照以下步驟進行。首先是和患者建立良好的醫(yī)護關(guān)系。護理人員需要使用溝通交流方法，和患者建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，實現(xiàn)患者視護理人員為知心朋友，這種護理關(guān)系的建立，有利于后期心理認(rèn)知護理的開展。其次是了解患者心理想法。護理人員開展心理認(rèn)知護理時，首先需要了解患者心理想法，其主要方法是和患者溝通交流，也可以引導(dǎo)患者傾訴等方法來了解其真實心理想法。再次是幫助患者分析心理認(rèn)知曲解。護理人員在幫助患者分析心理問題時，不可以采用指導(dǎo)方法，需要站在患者角度思考問題，并且真心幫助患者解決心理問題，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)患者對心理問題分析的認(rèn)同，以便患者采用針對性方法進行預(yù)防，以此來建立健康心理狀態(tài)。最后是開展心理認(rèn)知的重建。護理人員可以指導(dǎo)患者將心理問題寫出來或者是說出來的方法，并且對這些心理問題進行記錄，同時提出解決心理問題措施，幫助患者改變不正確的心理想法。

1.3 統(tǒng)計學(xué)

采用SPSSI18.0軟件，計數(shù)資料和計量資料分別用t和x2檢驗，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組護理有效率和護理滿意度

一組和二組護理有效率、護理滿意率的對照參見表1。

2.2 兩組心理狀態(tài)情況

一組和二組護理后SAS指標(biāo)、SDS指標(biāo)的對照參見表2。

3.討論

在抑郁癥患者護理過程中，為了幫助患者快速恢復(fù)心理健康，可以對患者采用心理認(rèn)知護理。該種護理方法中有培訓(xùn)模式，能夠提高護理人員的專業(yè)技術(shù)。其次是有健康教育，幫助患者了解疾病知識。最后是開展心理認(rèn)知護理，使患者建立健康心理狀態(tài)。

在本組研究過程中，為了獲得抑郁癥患者采用心理認(rèn)知護理效果，使用兩組對照分析。從一組和二組護理有效率、護理滿意率對照中分析得知，一組分別是95.12%、97.56%，二組分別是78.04%、85.36%，（x2=17.282，p=0.000），結(jié)果有差異。再從一組和二組護理后的S A S指標(biāo)、S D S指標(biāo)對照中分析得知，一組分別是3 3.11±4. 27（分）、32.9 9±4. 3 5（分），二組分別是46.29±5.83（分）、46.23±5.51（分），（t=7.655，p=0.000），結(jié)果有差異。通過上述分析判明，護理人員對患者采用心理認(rèn)知護理后效果優(yōu)良，該方法可推廣。