于明

【關(guān)鍵詞】亞健康;治未病;健康指導(dǎo)：中醫(yī)藥治療

亞健康是存在于健康與疾病中間的狀態(tài)，還可以稱為“第三狀態(tài)”與“灰色狀態(tài)”，主要是由于機(jī)體被內(nèi)外環(huán)境的不良刺激造成心理與生理出現(xiàn)不正常的變化，可是卻沒(méi)有到達(dá)明顯的病理性反應(yīng)的程度。也就是說(shuō)，一部分人既沒(méi)有典型的臨床癥狀又沒(méi)有體征，而另一部分人有患病的不適，卻沒(méi)有臨床檢查依據(jù)可以證實(shí)，可是已經(jīng)有潛在的發(fā)病的征兆。

1中醫(yī)眼中的亞健康

中醫(yī)治療亞健康屬于中醫(yī)“治未病”的范疇，它的病因病機(jī)有情志不暢、年老體衰、飲食不節(jié)、起居無(wú)常、飲食不節(jié)等，引起臟腑的氣血陰陽(yáng)失調(diào)，或者五邪內(nèi)生，正氣受損。臨床上可以依據(jù)癥狀的特點(diǎn)分為肝腎陰虛、脾腎陽(yáng)虛、心脾兩虛、痰濕內(nèi)生、肝郁氣滯等證型來(lái)辨證論治。

1.1中醫(yī)健康指導(dǎo)

如果屬于氣虛體質(zhì)，則囑其防寒避暑，進(jìn)行合適的運(yùn)動(dòng)，不要過(guò)于思慮憂愁，可以多進(jìn)食山藥、薏米等具有益氣健脾作用的食物。如果屬于血虛體質(zhì)，囑其避免憂思多慮，勿勞心勞力，保證睡眠充足，脾胃功能正常者，可以適當(dāng)進(jìn)食大棗、阿膠等益氣養(yǎng)血之品。如果屬于陰虛體質(zhì)，則囑其避暑，還要多飲水，少熬夜，不要流太多汗，房事也需要節(jié)制，要有一個(gè)良好的心態(tài)，進(jìn)行合適的運(yùn)動(dòng)，然后適當(dāng)進(jìn)食百合等一系列甘涼滋潤(rùn)的食物。如果屬于陽(yáng)虛體質(zhì)，則囑其避風(fēng)寒及時(shí)增加衣物，盡量不要大喜大悲，進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)食羊肉、姜等溫性食物。如果屬于濕熱體質(zhì)，則囑其要住在干燥通風(fēng)的環(huán)境，還要多做有氧運(yùn)動(dòng)，多吃一些赤小豆、薏米、荷葉等具有清熱利濕作用的食物。如果屬于痰濕體質(zhì)，則囑其不要住在潮濕的地方，禁飲酒及肥甘厚味。如果屬于血瘀體質(zhì)，則囑其一定要睡眠充分，并使生活習(xí)慣規(guī)律，可進(jìn)行合適的針灸推拿，使經(jīng)絡(luò)暢通。如果屬于氣郁體質(zhì)，則囑最好住在明快亮麗的地方，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，可多吃一些具有行氣作用的食物，尤其是女性患者，可平時(shí)應(yīng)用玫瑰花、月季花等代茶飲。如果屬于特稟體質(zhì)，建議完善過(guò)敏源檢查，平素盡量避免接觸過(guò)敏源，還要心情舒暢，堅(jiān)持鍛煉。

1.2中醫(yī)辨證治療

中醫(yī)藥治療亞健康尤其重視脾胃，因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)中記載‘脾胃為后天之本、‘氣血生化之源，為人體氣機(jī)升降的樞紐與五臟生理活動(dòng)的中心。所以，脾胃的調(diào)理是治療亞健康的重要方法;第二是疏肝理氣，肝主疏泄，具有調(diào)暢一身氣機(jī)的作用，氣機(jī)不暢多是失于條達(dá)引起的。疏肝理氣是避免亞健康狀態(tài)向疾病轉(zhuǎn)變的重要一點(diǎn);第三則是補(bǔ)益腎氣，腎為先天之本，人體的生長(zhǎng)發(fā)育主要依靠腎。只有腎氣充足了，身體才能強(qiáng)壯，五臟六腑功能正常。腎氣不足會(huì)導(dǎo)致生命力變?nèi)?，從而引起各種疾病。

除了上述治療原則，臨床還應(yīng)結(jié)合患者的具體癥狀來(lái)治療。如果患者由于情志不暢等原因引起胸悶、胸痛、情志抑郁或者心煩、失眠等相關(guān)癥狀，可采用四逆散、柴胡疏肝散等疏肝理氣的方子進(jìn)行加減來(lái)治療。如果患者由于思慮過(guò)多、脾虛失運(yùn)等原因引起多夢(mèng)、失眠、健忘等相關(guān)癥狀，則選用健脾寧心的六君子湯等加減來(lái)治療。如果患者由于飲食不慎、脾虛失運(yùn)等原因引起耳鳴、頭重、惡心、胸悶等相關(guān)癥狀，則選用健脾化濕的二陳湯、溫膽湯等加減來(lái)治療。如果患者由于腎精暗耗、陰不制陽(yáng)等原因引起眩暈、耳鳴等相關(guān)癥狀，則選用滋腎平肝的天麻鉤藤飲、大補(bǔ)陰丸等加減來(lái)治療。如果患者由于工作學(xué)習(xí)壓力大等原因引起多夢(mèng)、心悸、情緒緊張等相關(guān)癥狀，則選用養(yǎng)血安神定志的酸棗仁湯等加減來(lái)治療。如果患者由于勞損過(guò)度、或者房勞傷腎引起畏寒肢冷、陽(yáng)痿遺精等相關(guān)癥狀，則選用溫陽(yáng)益腎填精的金貴腎氣丸、五子衍宗丸等加減來(lái)治療。如患者由于氣郁日久、化火傷陰等原因引起五心煩熱、形體消瘦、咽干口燥等相關(guān)癥狀，則選用滋陰清熱的知柏地黃丸等加減來(lái)治療;如患者由于臟腑功能失調(diào)，氣血不和等原因引起瘀血內(nèi)停等，則選用理氣活血化瘀的血府逐瘀湯等加減來(lái)治療。

2結(jié)論

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活壓力與工作壓力也在逐漸加大，影響身心健康的問(wèn)題不斷出現(xiàn)，亞健康患者也越來(lái)越多。中醫(yī)治療亞健康是中醫(yī)“治未病”思想的體現(xiàn)，是“未病先防既病防變”理念的實(shí)踐應(yīng)用，結(jié)合辨證論治、體質(zhì)辨識(shí)等方法，對(duì)亞健康者進(jìn)行健康指導(dǎo)、中醫(yī)治療，使機(jī)體氣血通暢，邪去正復(fù)，恢復(fù)臟腑陰陽(yáng)氣血平衡的生理狀態(tài)。亞健康患者往往癥狀表現(xiàn)多種多樣，不局限于某一系統(tǒng)，所以治療時(shí)要從中醫(yī)的整體觀念出發(fā)：首先強(qiáng)調(diào)人自身是一個(gè)整體，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)陰陽(yáng)失衡時(shí)，要從整體著眼，調(diào)整氣血陰陽(yáng)，而非頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳。同時(shí)中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)人與自然是統(tǒng)一的，人應(yīng)該順應(yīng)四時(shí)變化，春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏;順應(yīng)晝夜陰陽(yáng)變化，晝，陽(yáng)主事，亦動(dòng);夜，陰主事，亦靜。只有順應(yīng)這些變化規(guī)律，才能做到內(nèi)養(yǎng)正氣、增強(qiáng)體質(zhì)，外避邪氣、防邪侵襲，如此方能“正氣存內(nèi)邪不可干”。

當(dāng)然中醫(yī)也非常重視先天稟賦、個(gè)體差異，中醫(yī)會(huì)把人的體質(zhì)做分型，主要有九種體質(zhì)，不同的體質(zhì)內(nèi)在的氣血陰陽(yáng)會(huì)有所偏頗，故會(huì)出現(xiàn)上述的偏于陰虛者、偏于陽(yáng)虛者、偏于氣虛者、偏于血虛者等。中醫(yī)結(jié)合體質(zhì)辨識(shí)，可及時(shí)給予一定的健康指導(dǎo)，必要時(shí)予以藥物糾正偏頗，恢復(fù)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，從而糾正患者的亞健康狀態(tài)。

中醫(yī)藥調(diào)治亞健康狀態(tài)療效較好，且有療效穩(wěn)定、作用廣泛、副作用相對(duì)較小的優(yōu)點(diǎn)，值得在臨床上廣泛推廣。