李劍

摘要：目的：探究對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者實施社區(qū)綜合療法治療的效果。方法：選擇2019年5月～2020年6月期間收治的80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者為研究對象，隨機(jī)分為C組（常規(guī)治療法）和S組（社區(qū)綜合療法）各40例。對比兩組患者治療效率。結(jié)果：S組患者治療效率95.00%顯著高于C組80.00%（P<0.05）。結(jié)論：對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者實施社區(qū)綜合療法進(jìn)行治療，效果顯著，能夠有效提升治療效率，推動患者良好康復(fù)，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：社區(qū)綜合療法;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;治療效果

【中圖分類號】R816.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-034-01

引言

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬于一種慢性疾病，臨床特征為破壞軟骨組織，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)增生等。隨著現(xiàn)階段人口老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重，老年疾病逐漸增多，該疾病也成為老年群體常見的骨科疾病，在臨床表現(xiàn)中會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況，嚴(yán)重影響老年人的正?；顒雍蜕?。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年5月～2020年6月期間收治的80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者為研究對象，隨機(jī)分為C組和S組各40例。所有患者年齡在45-78歲之間，有35例男性，45例女性，平均病程為（6.65±3.54）年。所有患者均符合膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，無合并其他疾病，如心腦血管疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。對比兩組患者一般資料，無統(tǒng)計學(xué)意義，可對比。

1.2 方法

對C組患者實施常規(guī)治療法，包括常規(guī)西藥治療方法和護(hù)理方法。

對S組患者實施社區(qū)綜合療法，包括玻璃酸鈉注射治療、理療法和健康教育等。在玻璃酸鈉注射治療過程中，治療療程次數(shù)較多，要一直到患者臨床癥狀得到緩解或消失為止。在為患者注射玻璃酸鈉的過程中，要求患者采用仰臥位，保持雙膝伸直，然后應(yīng)碘伏溶液對患者進(jìn)行布局消毒處理，在患者膝關(guān)節(jié)髕骨中央外側(cè)下部的關(guān)節(jié)腔實施穿刺，將關(guān)節(jié)內(nèi)的積液抽吸出來，再注入玻璃酸鈉2毫升，最后對針孔進(jìn)行消毒，用無菌布包扎，引導(dǎo)患者活動膝關(guān)節(jié)，從而敘事玻璃酸鈉有效擴(kuò)散，每周治療一次。在理療法治療中，應(yīng)用超短波電療機(jī)器對患者實施超短波理療，將治療板放置于患者膝部，先進(jìn)行5分鐘預(yù)熱，之后進(jìn)行調(diào)檔治療，讓患者感覺溫?zé)峒纯?，以此理療時間為20分鐘。在健康教育中，應(yīng)該重點(diǎn)向患者及其家屬對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎相關(guān)知識進(jìn)行介紹，并詳細(xì)講解如何采用運(yùn)動康復(fù)方法，考慮患者實際情況為患者制定針對性的康復(fù)活動方案，包括股四頭肌收縮、踝關(guān)節(jié)伸屈、高抬腿運(yùn)動等。前兩項運(yùn)動可以讓患者平躺于床上運(yùn)動，伸直雙腿，放松腳踝，完后盡最大能力做背伸運(yùn)動，然后在背伸狀態(tài)下盡最大能力做出腳背向下壓的工作，一次做25組，一天做3-5次。高抬腿運(yùn)動實施時患者可以采取平臥位或者坐在凳子上，自然伸直雙腿，保持膝關(guān)節(jié)伸直，然后將下肢抬起，一次5分鐘，一天做20次。同時，告知患者在日常生活中關(guān)注保護(hù)關(guān)節(jié)，適當(dāng)運(yùn)動，避免久站或者長距離步行，平時避免行走上下坡道路，可以選擇游泳的方式進(jìn)行康復(fù)，鍛煉肌肉的耐力和力量。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效率，分為顯效（患者治療后，基本改善膝關(guān)節(jié)的疼痛情況，能夠正常行走，能夠完成30°伸直和120°屈曲）、有效（患者治療后，明顯改善膝關(guān)節(jié)的疼痛情況，可以緩慢行走，能夠完成40°伸直和90°屈曲）、無效（患者治療后未改善疼痛情況，無法實現(xiàn)獨(dú)立行走）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)和計量資料分別用T和X2檢驗，用（）和%表示，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者治療效果，S組治療效率95.00%顯著高于C組80.00%，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3 討論

在臨床治療中，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨科疾病中一種常見的慢性疾病，患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，無法正常行走等情況。在人口老齡化發(fā)展趨勢下，老年人患該疾病的幾率較大，老年群體發(fā)病基數(shù)會不斷擴(kuò)大。根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，65歲以上的人群中，大約有46%的老年人患有不同程度的骨關(guān)節(jié)炎，而且女性的發(fā)病率明顯高于男性。該疾病假如不及時治療，在后期會擴(kuò)大關(guān)節(jié)軟骨損傷范圍，關(guān)節(jié)活動會受到限制，甚至還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)畸形等問題，導(dǎo)致患者喪失獨(dú)立活動的能力?，F(xiàn)階段對該疾病的治療主要包括手術(shù)治療方式和非手術(shù)治療方式，前者一般采用清理手術(shù)、膝關(guān)節(jié)探查手術(shù)等，后者可以采用藥物服用治療和理療法。隨著不斷深入研究該疾病的治療方案，很多新的治療方法逐漸被應(yīng)用于臨床治療中，并獲取了良好的治療效果。在本研究中，對S組患者提出社區(qū)綜合療法，主要采用玻璃酸鈉注射法、理療以及健康教育等方法。玻璃酸鈉是一種高分子多糖體生物類藥物，具有潤滑效果，還能抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作，對骨關(guān)節(jié)起到保護(hù)作用。在理療治療中，通過超短波治療方式，能夠?qū)颊呦リP(guān)節(jié)局部微循環(huán)進(jìn)行改善，保證患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨有充足營養(yǎng)，延緩軟骨退變。在健康教育中，能夠讓患者及其家屬正確認(rèn)識到該疾病的臨床癥狀、發(fā)病原因、治療方法、預(yù)后方法、日常護(hù)理等等。將社區(qū)治療方法綜合起來對該疾病進(jìn)行治療，能夠有效減輕患者疼痛，盡最大限度保護(hù)患者膝關(guān)節(jié)的功能。

綜上所述，對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者實施社區(qū)綜合療法，能夠有效減少患者疼痛，恢復(fù)患者活動能力，效果顯著，可推廣。

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