李琴 蔡德周

摘要：《助產(chǎn)學(xué)》是高職助產(chǎn)專業(yè)的一門核心課程，在課程教學(xué)過(guò)程中，強(qiáng)化理論知識(shí)傳授的同時(shí)，更應(yīng)重視實(shí)踐能力的培養(yǎng)，本文試圖通過(guò)科學(xué)合理地設(shè)置課程內(nèi)容，引入直播信息網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，以職業(yè)能力為核心，以學(xué)生就業(yè)為本位，以助產(chǎn)士核心勝任力為導(dǎo)向，在助產(chǎn)士職業(yè)能力的培養(yǎng)提升上取得一定的實(shí)效。

關(guān)鍵詞：助產(chǎn)學(xué);核心勝任力;人才培養(yǎng)

提高助產(chǎn)士職業(yè)能力是保障母嬰健康的重要手段，近年來(lái)助產(chǎn)士的職業(yè)能力建設(shè)得到世界各國(guó)的關(guān)注，在國(guó)際上助產(chǎn)士核心勝任力是衡量助產(chǎn)士職業(yè)能力的重要指標(biāo)。利用國(guó)際通用的“助產(chǎn)士核心勝任力2002版”對(duì)國(guó)內(nèi)各省市助產(chǎn)士核心勝任力調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我國(guó)助產(chǎn)士的工作范圍、職業(yè)角色及能力與國(guó)際仍存在較大差距，助產(chǎn)人員從數(shù)量、質(zhì)量、服務(wù)能力上均不能滿足社會(huì)需求[1]。自2016年以來(lái)受“全面二孩”政策影響，高齡產(chǎn)婦數(shù)量相應(yīng)增加，妊娠期并發(fā)癥、合并癥及瘢痕子宮等疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。培養(yǎng)能夠滿足現(xiàn)代孕產(chǎn)婦需求并具備較高職業(yè)能力的助產(chǎn)士就顯得極為重要。因此，筆者結(jié)合高職高專助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)實(shí)際，在專業(yè)核心課程助產(chǎn)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)使學(xué)生樹立明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，提高學(xué)習(xí)的興趣，在強(qiáng)化理論知識(shí)傳授的同時(shí)，重視實(shí)踐能力的培養(yǎng)，以助產(chǎn)士核心勝任力為導(dǎo)向，在助產(chǎn)士職業(yè)能力的提升上取得一定的實(shí)效。

1.重視專業(yè)思想教育

學(xué)生入學(xué)時(shí)，通過(guò)問卷調(diào)查的方式發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生學(xué)習(xí)目的不清晰，入學(xué)之前在填寫報(bào)考志愿時(shí)，對(duì)所填報(bào)的專業(yè)了解甚少。抓住新生入校后渴望得到更多更準(zhǔn)確關(guān)于專業(yè)方面信息的時(shí)機(jī)，開設(shè)《生命的起源-關(guān)愛新生，愛護(hù)天使》專業(yè)思想教育課，由助產(chǎn)專業(yè)負(fù)責(zé)人主講，系統(tǒng)的介紹助產(chǎn)專業(yè)的歷史淵源及發(fā)展現(xiàn)狀，圍繞助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，從專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、教學(xué)基本條件、專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)、實(shí)訓(xùn)設(shè)備等各項(xiàng)軟硬件建設(shè)情況入手，讓學(xué)生入學(xué)就清楚在校期間的學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)習(xí)模式，需要掌握的知識(shí)和技能，鞏固專業(yè)思想，堅(jiān)定專業(yè)學(xué)習(xí)信心，形成初步的職業(yè)生涯規(guī)劃，明確職業(yè)發(fā)展方向，為后期在校學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

2.利用直播進(jìn)行課程介紹，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

《助產(chǎn)學(xué)》是一門協(xié)助新生命安全誕生的醫(yī)學(xué)科學(xué)。是研究婦女妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期以及胎兒、新生兒的生理、心理、病理與社會(huì)因素變化，進(jìn)行保健指導(dǎo)、促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的一門學(xué)科。它以產(chǎn)科系統(tǒng)理論知識(shí)為基礎(chǔ)，重在孕期保健、產(chǎn)前監(jiān)護(hù)、助產(chǎn)及產(chǎn)后護(hù)理等理論知識(shí)和技能操作，是助產(chǎn)專業(yè)中一門專業(yè)性、技術(shù)性與實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)核心課程。為增進(jìn)學(xué)生在授課開始前對(duì)課程建立感性認(rèn)識(shí)，利用假期，打破傳統(tǒng)模式下教室講臺(tái)的概念，克服時(shí)間、空間和環(huán)境的限制，使用直播軟件，一方面與學(xué)生進(jìn)行前期的溝通與交流，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力進(jìn)行摸底，綜合分析學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，結(jié)合人才培養(yǎng)方案制定學(xué)期教學(xué)計(jì)劃。另一方面利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)手段，通過(guò)視頻、圖片將學(xué)期即將展開的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行直觀展示，用三維動(dòng)畫描述受精卵的行走路徑和分娩的全過(guò)程，引發(fā)學(xué)生對(duì)人類繁衍的好奇，在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，讓學(xué)生們弄清即將學(xué)習(xí)的《助產(chǎn)學(xué)》是一門什么樣的課，如何更好的學(xué)好、弄通、悟透這一門課，在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和提升學(xué)科學(xué)習(xí)動(dòng)力上，收到較好效果。

3.科學(xué)合理地設(shè)置課程內(nèi)容

課程建設(shè)是專業(yè)建設(shè)的基礎(chǔ)，《助產(chǎn)學(xué)》為助產(chǎn)專業(yè)的核心課程，根據(jù)學(xué)校助產(chǎn)專業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃，積極探索與實(shí)踐高職教育規(guī)律，根據(jù)助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格，建立符合助產(chǎn)工作實(shí)際需要的知識(shí)、技能、素質(zhì)的教學(xué)目標(biāo)，基于助產(chǎn)崗位實(shí)際工作任務(wù)開展教學(xué)。

3.1科學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容[2]

基于崗位主要工作任務(wù)，以培養(yǎng)助產(chǎn)專業(yè)核心勝任力為出發(fā)點(diǎn)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重構(gòu)，確定了正常孕產(chǎn)婦護(hù)理、異常孕產(chǎn)婦護(hù)理、新生兒護(hù)理三個(gè)典型工作項(xiàng)目，并分解為具體教學(xué)工作任務(wù)，以真實(shí)的工作任務(wù)及其工作流程為依據(jù)，整合教學(xué)內(nèi)容。注重教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性、科學(xué)性和先進(jìn)性，并適當(dāng)進(jìn)行“加法”和“減法”，對(duì)應(yīng)用于臨床的新理論、新技術(shù)進(jìn)行補(bǔ)充和拓展，圍繞職業(yè)能力培養(yǎng)的重點(diǎn)，以崗定學(xué)。

3.2合理安排實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目

助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生需要較強(qiáng)的崗位知識(shí)應(yīng)用能力和技術(shù)操作能力。為適應(yīng)助產(chǎn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，根據(jù)臨床助產(chǎn)實(shí)際工作任務(wù)，以助產(chǎn)典型工作情境為載體，圍繞職業(yè)綜合能力的培養(yǎng)為核心，合理安排實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，以學(xué)生為主體，進(jìn)行理論實(shí)踐一體化課程教學(xué)。

3.3多元評(píng)價(jià)考查教學(xué)效果

一個(gè)科學(xué)的、合理的教學(xué)評(píng)價(jià)體系不但有利于規(guī)范教學(xué)活動(dòng)，而且對(duì)提高高職助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)的水平和質(zhì)量有重要意義。課程設(shè)計(jì)是否合理，教學(xué)方法是否得當(dāng)，要通過(guò)教學(xué)效果評(píng)價(jià)來(lái)實(shí)現(xiàn)。通過(guò)及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，由師生共同提出改進(jìn)意見，持續(xù)改進(jìn)。

3.3.1學(xué)生評(píng)價(jià)

通過(guò)填寫課堂教學(xué)信息反饋表，對(duì)教師每堂課的教學(xué)形式、方法、效果進(jìn)行動(dòng)態(tài)的評(píng)價(jià);在每學(xué)期末教學(xué)管理科組織學(xué)生對(duì)教師綜合素質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3.3.2自我評(píng)價(jià)

在每堂課后，教師通過(guò)填寫教學(xué)日志，教師工作手冊(cè)對(duì)自己的教學(xué)活動(dòng)組織是否得當(dāng)、教學(xué)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)、教學(xué)手段選取是否得當(dāng)?shù)确矫孢M(jìn)行及時(shí)的反饋和評(píng)價(jià)，通過(guò)教學(xué)反思來(lái)改進(jìn)和提高教學(xué)能力。

4.加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式

為了更好的提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和綜合能力，遵循以職業(yè)能力培養(yǎng)為本位，同時(shí)遵照適應(yīng)性、整合性、漸進(jìn)性等原則，圍繞基本技能、專科技能、相關(guān)技能等的培養(yǎng)，通過(guò)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和方法來(lái)提升崗位核心勝任力。

4.1調(diào)整專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)時(shí)間

產(chǎn)科是助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的主要實(shí)習(xí)科室，產(chǎn)科技能是該專業(yè)學(xué)生主要的臨床技能，將決定其今后就業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力和崗位勝任力。在基于本地區(qū)助產(chǎn)專業(yè)人才市場(chǎng)需求調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，原有的人才培養(yǎng)方案存在兩個(gè)不足：一是醫(yī)院帶教教師反映學(xué)生在產(chǎn)科實(shí)習(xí)的時(shí)間過(guò)少，不能有效完成產(chǎn)科實(shí)習(xí)技能的全部帶教內(nèi)容，學(xué)生的技能得不到有效提升;二是助產(chǎn)專業(yè)是一個(gè)需要理論和實(shí)踐緊密結(jié)合的專業(yè)，臨床見習(xí)是學(xué)生從課堂走向臨床的第一步，是理論聯(lián)系實(shí)際的橋梁之一，但傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式不能安排有效的臨床見習(xí)。為切實(shí)改進(jìn)以上不足，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，改革創(chuàng)新助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前一學(xué)期，把學(xué)生送入教學(xué)醫(yī)院，教學(xué)地點(diǎn)由教室改為臨床科室，學(xué)校選派專業(yè)教師與教學(xué)醫(yī)院帶教老師共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，開展《助產(chǎn)學(xué)》《助產(chǎn)綜合實(shí)訓(xùn)》課程的理論與實(shí)踐緊密結(jié)合式教學(xué)，學(xué)生管理工作由醫(yī)院承擔(dān)，教學(xué)任務(wù)由醫(yī)院和學(xué)校協(xié)商后共同承擔(dān)。通過(guò)讓學(xué)生學(xué)習(xí)貼近臨床，真正提高學(xué)生的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力、解決問題的能力，獲得更強(qiáng)的核心勝任力。

4.2強(qiáng)化專業(yè)教師臨床工作能力培養(yǎng)

專業(yè)教師與教學(xué)醫(yī)院帶教老師共同參與臨床實(shí)踐教學(xué)，熟悉臨床工作流程，掌握各項(xiàng)工作任務(wù)，在實(shí)際工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)理論教學(xué)的不足;全程參與產(chǎn)程的監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確分析產(chǎn)程的進(jìn)展和變化對(duì)整個(gè)分娩過(guò)程的影響，能進(jìn)一步體會(huì)產(chǎn)婦的身心變化和現(xiàn)實(shí)需求，有利于專業(yè)教師掌控教學(xué)內(nèi)容，提升教學(xué)技能，使教學(xué)過(guò)程緊密圍繞臨床工作任務(wù)，用任務(wù)驅(qū)動(dòng)，優(yōu)化課程內(nèi)容，不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)能力本位的人才培養(yǎng)。

5.結(jié)論

助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生核心勝任力是畢業(yè)生從事助產(chǎn)護(hù)理工作的基礎(chǔ)，提高助產(chǎn)士的核心勝任力對(duì)于保障母嬰安全和提高助產(chǎn)服務(wù)質(zhì)量有著重要的意義。為了使助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)入臨床后在助產(chǎn)?？粕系玫礁冒l(fā)展，助產(chǎn)教育者應(yīng)針對(duì)性地做好助產(chǎn)專業(yè)教育，在專業(yè)核心課程《助產(chǎn)學(xué)》的教學(xué)過(guò)程中，科學(xué)合理地設(shè)置課程內(nèi)容，將傳授知識(shí)與能力培養(yǎng)并重，引入直播信息網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，將線上線下和課堂內(nèi)外進(jìn)行有機(jī)聯(lián)系，以適應(yīng)信息時(shí)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和手段的飛速發(fā)展，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，以社會(huì)需求為導(dǎo)向，以職業(yè)能力為核心，以學(xué)生就業(yè)為本位，全面提升助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生的崗位核心勝任力。

參考文獻(xiàn)：

[1]王玉，錢金栿，李莉.助產(chǎn)士職業(yè)能力現(xiàn)狀與思考[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018.26.194-196.

[2]石新娣.提高助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生核心勝任力的教學(xué)策略[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016（15）：18-19.