周姍姍 鄭翔云 張曉 滿麗冰 楊序蓉

【摘要】隨著教育改革的不斷深化和現(xiàn)代信息化技術(shù)的提高，以提升我院《急危重癥護(hù)理學(xué)》課程的教學(xué)質(zhì)量為目標(biāo)，文章嘗試基于混合式教學(xué)模式，積極探討《急危重癥護(hù)理學(xué)》教學(xué)改革的價(jià)值與意義，從轉(zhuǎn)換教學(xué)思路、整合教學(xué)資源、構(gòu)建學(xué)習(xí)平臺(tái)及完善評(píng)價(jià)體系多角度出發(fā)，持續(xù)推進(jìn)混合式教學(xué)模式與《急危重癥護(hù)理學(xué)》的深度融合，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)深度的全面提升。

【關(guān)鍵詞】高職院校? 急危重癥護(hù)理學(xué)? 護(hù)理教學(xué)? 混合式教學(xué)模式

【注】本文用于貴州護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院《急危重癥護(hù)理學(xué)》精品在線開(kāi)房課程。

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47-4;G642? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2021）40-0181-02

一、《急危重癥護(hù)理學(xué)》混合式教學(xué)模式的意義

混合式教學(xué)模式在《急危重癥護(hù)理學(xué)》中應(yīng)用價(jià)值的分析，有助于教師在較短的時(shí)間內(nèi)快速轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，從教學(xué)效率以及教學(xué)深度的角度出發(fā)，明確混合式教學(xué)模式的意義與作用。

（一）提升教學(xué)質(zhì)量，建立高質(zhì)量課堂

混合式教學(xué)模式依托信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)課堂環(huán)節(jié)作出更合理的優(yōu)化調(diào)整，利于不同教學(xué)環(huán)節(jié)之間的轉(zhuǎn)換與過(guò)渡?；诨旌鲜浇虒W(xué)模式，教師可以更生動(dòng)、直觀地呈現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)，便于學(xué)生更好地理解和掌握，又能合理壓縮教學(xué)環(huán)節(jié)，高效利用課堂有限時(shí)間，降低了知識(shí)學(xué)習(xí)的周期。在傳統(tǒng)課堂上，如果對(duì)某一知識(shí)點(diǎn)講解的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，學(xué)生無(wú)疑會(huì)出現(xiàn)注意力下降、課堂學(xué)習(xí)效果不理想的情況。以護(hù)理ICU患者為例，由于臨床ICU患者生命體征極不穩(wěn)定，出現(xiàn)生命危重的機(jī)率較高，這就要求護(hù)理人員具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，能夠根據(jù)心率、血壓等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，快速判定患者的生命體征和病情，并及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行反饋，輔助開(kāi)展搶救工作[1]。而在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，教師借助教材采取面授灌輸?shù)姆绞剑鸩浇榻B整個(gè)護(hù)理過(guò)程中的注意事項(xiàng)，仔細(xì)講解重點(diǎn)內(nèi)容，往往需要多個(gè)課時(shí)才能夠完成教學(xué)任務(wù)，較長(zhǎng)的講授時(shí)間對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力產(chǎn)生了干擾，導(dǎo)致教學(xué)效率下降。在混合式教學(xué)的模式下，通過(guò)縮短教學(xué)流程，更合理、高效地利用、安排和分配課時(shí)。例如，課前通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)發(fā)布微視頻[2]，學(xué)生課前自學(xué)觀看，對(duì)課堂教學(xué)打下一定基礎(chǔ)，利于學(xué)生建立自學(xué)意識(shí)。且混合式教學(xué)模式形式多樣、內(nèi)容豐富，以多元化的信息化手段配合教學(xué)，如3D動(dòng)畫(huà)、虛擬仿真，有助于學(xué)生對(duì)《急危重癥護(hù)理學(xué)》相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解。

（二）開(kāi)拓學(xué)生視野，拓展教學(xué)深度

與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，混合式教學(xué)屬于一種深度學(xué)習(xí)，通過(guò)線上線下合理有效地結(jié)合，有針對(duì)性地開(kāi)展系列教學(xué)設(shè)計(jì)，幫助學(xué)生更加透徹地完成知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)。例如針對(duì)胸痛患者的日常護(hù)理，教師借助虛擬仿真營(yíng)造真實(shí)情景，學(xué)生在教師的引導(dǎo)下，自身融入到情境中完成護(hù)理工作，利于理論知識(shí)與工作實(shí)踐相結(jié)合;以護(hù)理胸痛患者為中心，將心電圖測(cè)量、心理疏導(dǎo)、壓瘡護(hù)理等知識(shí)點(diǎn)融入重組，實(shí)現(xiàn)了多學(xué)科、貼臨床的教學(xué)設(shè)計(jì)，利于學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)深化吸收。同時(shí)，混合式教學(xué)強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生研究意識(shí)、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，教師通過(guò)在課堂中設(shè)置相應(yīng)的問(wèn)題、布置課后拓展任務(wù)等方式，引發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通過(guò)查閱相關(guān)資料，從臨床角度出發(fā)進(jìn)一步分析問(wèn)題，最終尋找到解決問(wèn)題的方法，有效開(kāi)拓學(xué)生的視野，鍛煉學(xué)生學(xué)習(xí)思維，拓展了課堂學(xué)習(xí)的深度，延伸了知識(shí)學(xué)習(xí)的范圍，對(duì)培養(yǎng)高質(zhì)量技術(shù)技能型護(hù)理人才有著深遠(yuǎn)影響。

二、高職院?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》混合式教學(xué)基本現(xiàn)狀

在多種因素的影響下，高職院?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》在采用混合式教學(xué)過(guò)程中暴露出系列問(wèn)題，若沒(méi)有妥善地對(duì)應(yīng)處理，勢(shì)必限制混合式教學(xué)優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮，影響教學(xué)整體質(zhì)量。教師開(kāi)展系列教學(xué)改革活動(dòng)之前，應(yīng)當(dāng)立足于實(shí)際，客觀、全面地總結(jié)現(xiàn)階段混合式教學(xué)模式下教學(xué)環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題，為后續(xù)教學(xué)方案的優(yōu)化、調(diào)整提供方向性引導(dǎo)[3]。

混合式教學(xué)對(duì)于教學(xué)設(shè)施有較高要求，部分高職院校在開(kāi)展混合式教學(xué)的過(guò)程中，沒(méi)有能夠及時(shí)完成基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、更新和完善，導(dǎo)致硬件系統(tǒng)的缺失，無(wú)疑限制了混合式教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展。例如在危重癥氣管切開(kāi)患者護(hù)理的課程中，為了更規(guī)范、生動(dòng)地呈現(xiàn)操作方法，通過(guò)3D動(dòng)畫(huà)、虛擬仿真、立體影像多元信息化手段的配合，降低學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解難度。而這一教學(xué)過(guò)程的實(shí)現(xiàn)，既需要教師根據(jù)課程教學(xué)內(nèi)容有針對(duì)性地完成教學(xué)設(shè)計(jì)，還需要系統(tǒng)的硬件設(shè)施的配合。實(shí)現(xiàn)混合式教學(xué)模式，必須具備多元化信息化技術(shù)，能做到全院覆蓋、全員使用，否則將趨向于傳統(tǒng)教學(xué)方式。高職院校以培養(yǎng)技能型人才為主要目標(biāo)，為強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐能力，需要認(rèn)真做好教學(xué)平臺(tái)的搭建工作，以教學(xué)平臺(tái)為基礎(chǔ)，給予學(xué)生自主學(xué)習(xí)、實(shí)踐的機(jī)會(huì)。但是部分高職院校在混合式教學(xué)模式構(gòu)建過(guò)程中，忽視了教學(xué)平臺(tái)構(gòu)建的重要性，仍舊沿用傳統(tǒng)的教學(xué)思路開(kāi)展混合式教學(xué)平臺(tái)的搭建，導(dǎo)致學(xué)生參與性較差，削弱了平臺(tái)的交流與共享的屬性。同時(shí)，《急危重癥護(hù)理學(xué)》教學(xué)涉及不同的專業(yè)學(xué)科，學(xué)習(xí)難度較高，部分學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)氣餒、畏懼的情緒。在這種情況下，有效激發(fā)學(xué)生的內(nèi)生動(dòng)力，有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)生完成相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)，需要采取必要的課堂評(píng)價(jià)機(jī)制，設(shè)立評(píng)價(jià)指標(biāo)，多方參與評(píng)價(jià)，使得教師可以更科學(xué)、全面地掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，實(shí)時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的學(xué)習(xí)指導(dǎo)。大多數(shù)高職院校缺乏合理的教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制，評(píng)價(jià)方式單一，大多以理論、技能考試成績(jī)?yōu)橹?，這種片面性評(píng)價(jià)機(jī)制，影響了教師對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)情況的整體把握，無(wú)形之中造成教師教學(xué)指導(dǎo)的有效性與合理性。

三、高職院?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》混合式教學(xué)模式構(gòu)建策略

在高職院?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》混合式教學(xué)模式構(gòu)建過(guò)程中，教師應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)性、實(shí)用性原則，堅(jiān)持需求導(dǎo)向，從轉(zhuǎn)換教學(xué)思路、整合教學(xué)資源、構(gòu)建學(xué)習(xí)平臺(tái)及完善評(píng)價(jià)體系多角度出發(fā)，持續(xù)推進(jìn)混合式教學(xué)模式與《急危重癥護(hù)理學(xué)》的深度融合，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)深度的全面提升。

（一）轉(zhuǎn)換教學(xué)思路

高職院?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》混合式教學(xué)改革實(shí)施前，院校需結(jié)合自身需要及時(shí)調(diào)整思路，充分認(rèn)識(shí)到院校自身信息化設(shè)施建設(shè)的重要性與必要性，根據(jù)教與學(xué)的需求，有計(jì)劃、有步驟地投入資金，實(shí)現(xiàn)教學(xué)設(shè)備的定期更新，根據(jù)授課內(nèi)容及時(shí)引進(jìn)相應(yīng)軟件、設(shè)備等教學(xué)資源，以確保硬件、軟件等教學(xué)設(shè)施滿足混合式教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展要求。例如應(yīng)設(shè)置專項(xiàng)預(yù)算，對(duì)《急危重癥護(hù)理學(xué)》課程中的心肺復(fù)蘇，引進(jìn)虛擬仿真實(shí)訓(xùn)設(shè)備，采用情景式的教學(xué)方法，為教學(xué)活動(dòng)提供硬件支持。除了做好教學(xué)設(shè)施的升級(jí)更新外，高職院校還需要從教師隊(duì)伍的建設(shè)角度出發(fā)，組織教師開(kāi)展系列化的培訓(xùn)活動(dòng)，通過(guò)教學(xué)培訓(xùn)幫助教師轉(zhuǎn)換思路，教師要將更多的精力投入到教學(xué)改革中來(lái)，探索線上與線下融合混合式教學(xué)的方法與路徑，組建起專業(yè)化的教師隊(duì)伍。

（二）構(gòu)建教學(xué)平臺(tái)

實(shí)現(xiàn)線上與線下相結(jié)合的教學(xué)模式，促進(jìn)教學(xué)平臺(tái)作用的有效發(fā)揮。線上平臺(tái)的建設(shè)，主要依靠信息技術(shù)將課堂與臨床真實(shí)情景連接起來(lái)，形成智能化的教學(xué)平臺(tái)，縮短課堂與臨床的距離。通過(guò)線上教學(xué)平臺(tái)，教師可以更加充分地利用各項(xiàng)教學(xué)資源，將教學(xué)資源以更為多元的方式呈現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)為學(xué)生提供了自主學(xué)習(xí)的條件，在教師引導(dǎo)下，學(xué)生利用線上平臺(tái)，有針對(duì)性地查閱相關(guān)教學(xué)資料，完成問(wèn)題的自我解答與能力的自我提升，實(shí)現(xiàn)了課堂教學(xué)深度的拓展。線上平臺(tái)搭建完成后，還需要積極組織技術(shù)人員、教師定期對(duì)線上平臺(tái)進(jìn)行更新、完善，使得線上教學(xué)資源可以更好地滿足現(xiàn)階段《急危重癥護(hù)理學(xué)》課程的使用要求。本門(mén)課程對(duì)于學(xué)生的實(shí)踐能力有著較高的要求，針對(duì)這種情況，高職院?？梢圆扇∨c醫(yī)院合作的方式，開(kāi)拓建立實(shí)訓(xùn)基地，通過(guò)“產(chǎn)教融合、校企合作”的方式，為學(xué)生創(chuàng)造將理論學(xué)習(xí)成果融入到實(shí)踐的機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)的內(nèi)化以及實(shí)踐能力的提升[4]。

（三）完善評(píng)價(jià)體系

高職院?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》教學(xué)評(píng)價(jià)過(guò)程中，教師應(yīng)當(dāng)充分利用混合式教學(xué)的特點(diǎn)，設(shè)立不同的教學(xué)評(píng)價(jià)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，采用師生、生生、標(biāo)準(zhǔn)化病人等多方評(píng)價(jià)，以持續(xù)提升評(píng)價(jià)的有效性與合理性。具體來(lái)看，在線上平臺(tái)學(xué)習(xí)過(guò)程中，教師可以將學(xué)生線上學(xué)習(xí)任務(wù)的完成質(zhì)量、文獻(xiàn)查詢的頻率作為評(píng)價(jià)依據(jù)，判定學(xué)生對(duì)《急危重癥護(hù)理學(xué)》的學(xué)習(xí)態(tài)度，完成對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)價(jià)，同時(shí)做好結(jié)課考試的組織工作。根據(jù)學(xué)生考試成績(jī)、學(xué)習(xí)成效、多方評(píng)價(jià)，為過(guò)程性評(píng)價(jià)以及形成性評(píng)價(jià)提供參考，使得教師更加直觀地掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，為教師對(duì)課程模式的調(diào)整以及學(xué)生對(duì)自身學(xué)習(xí)狀態(tài)的改善有著深遠(yuǎn)的影響，構(gòu)建起課程學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)機(jī)制。

四、結(jié)語(yǔ)

混合式教學(xué)模式對(duì)于高職院?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)質(zhì)量的提升、教學(xué)深度的拓展有著極大的裨益，是建立高質(zhì)量線上線下融合的現(xiàn)代化、信息化課堂，實(shí)現(xiàn)技能型護(hù)理人才培養(yǎng)的高效舉措。文章嘗試從多個(gè)角度出發(fā)，系統(tǒng)探討高職院?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》課程混合式教學(xué)模式的改革方法和途徑，通過(guò)教學(xué)資源的有效整合，形成更為完備、專業(yè)的學(xué)習(xí)平臺(tái)，完善多方參與的評(píng)價(jià)體系，為持續(xù)推進(jìn)混合式教學(xué)模式奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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[4]王榮華.基于校院合作構(gòu)建《急危重癥護(hù)理學(xué)》混合式教學(xué)模式的行動(dòng)研究[D].鄭州大學(xué)，2019（6）.