楊雙友

【摘要】西部地區(qū)職業(yè)院校在英語教育教學(xué)上較中東部地區(qū)相對落后，對于醫(yī)學(xué)英語這樣的行業(yè)英語更是如此，醫(yī)護(hù)英語考試通過率低于東部沿海地區(qū)這一點(diǎn)就是很好的體現(xiàn)。究其原因是多方面的，本文將以貴州省某職業(yè)院校為例，在探尋原因的基礎(chǔ)上，找到相應(yīng)對策，提升教學(xué)效率。

【關(guān)鍵詞】西部地區(qū)? 職業(yè)院校? 英語教學(xué)? 困境及對策

【中圖分類號】G71 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2021）34-0071-02

為提升職業(yè)院校學(xué)生的就業(yè)競爭力，也為地方產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供具有國際化視野的醫(yī)療衛(wèi)生人才，在職業(yè)院校開設(shè)醫(yī)學(xué)英語課程就顯得尤為必要。但就目前現(xiàn)狀來看，醫(yī)學(xué)英語教學(xué)還沒有一個宏觀的教學(xué)指南和覆蓋各醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)英語教學(xué)指導(dǎo)委員會，缺乏統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃管理[1]。這為醫(yī)學(xué)英語課程的開設(shè)增加了困難，更何況是在學(xué)生基礎(chǔ)較為薄弱的西部地區(qū)職業(yè)院校，這更是增加了更多的困難。為了在西部地區(qū)職業(yè)院校開設(shè)好醫(yī)學(xué)英語課程，在此，筆者將以貴州省某職業(yè)院校為例，進(jìn)行問卷調(diào)查，以期準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)存在的問題，并找到對應(yīng)的解決辦法。在后續(xù)階段，將這些方法付諸于實(shí)踐進(jìn)行檢驗(yàn)和修正，最終讓這些辦法指導(dǎo)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，為西部地區(qū)培養(yǎng)更多優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療人才，助推地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

一、面臨的困境

（一）學(xué)生基礎(chǔ)薄弱

根據(jù)對貴州省某職業(yè)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)兩個年級的192名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，92.19%的學(xué)生認(rèn)為很有必要學(xué)好醫(yī)學(xué)英語。很明顯，學(xué)生知道學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的必要性和重要性，但就學(xué)生的英語基礎(chǔ)而言，未通過任何英語級別考試的學(xué)生占比達(dá)到76.56%，高考英語90分以下者達(dá)到62.5%，可以看出，學(xué)生有想學(xué)好醫(yī)學(xué)英語的愿望，但是英語基礎(chǔ)較為薄弱，其中最薄弱環(huán)節(jié)主要體現(xiàn)在詞匯上，58.33%的學(xué)生感覺自己的詞匯不足，45.31%的學(xué)生更是感覺醫(yī)學(xué)英語詞匯的記憶難度很大，而醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)詞匯又是關(guān)鍵和基礎(chǔ)。因此，種種不足，直接影響學(xué)生對該課程的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)的積極性。具體表現(xiàn)在，課前不預(yù)習(xí)，課堂上聽不懂，課后不復(fù)習(xí)，畏懼情緒越來越嚴(yán)重，尤其在課中，大部分學(xué)生表現(xiàn)得不自信，不敢參與課堂教學(xué)活動，課堂氣氛顯得較為沉悶，學(xué)生的主體地位得不到體現(xiàn)，課堂逐漸變成教師的一言堂。

另一方面，在每次的醫(yī)護(hù)英語水平考試的考前培訓(xùn)課上，學(xué)生開始也是滿懷熱情地參加，報(bào)名的學(xué)生90%左右能參加首次培訓(xùn)，但是到了最后一次培訓(xùn)，參加培訓(xùn)的人數(shù)不到報(bào)考總?cè)藬?shù)的50%，主要原因就是學(xué)生覺得難度大，缺乏興趣，所以就缺乏持之以恒的學(xué)習(xí)動力，這也最終影響了考試的過級率。

（二）師資力量不足

該校自2015年在醫(yī)學(xué)院分層教學(xué)A班開設(shè)醫(yī)學(xué)英語課程以來，英語教研室也及時地成立了醫(yī)學(xué)英語課程組，但是課程組成員的構(gòu)成100%是英語教師，缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識背景，也更缺乏醫(yī)學(xué)英語課程教學(xué)的相關(guān)培訓(xùn)，這在一定程度上限制了教師的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)水平的提升。同時，中級職稱教師占比達(dá)到80%，高級職稱教師僅占20%，這也同樣在一定程度上體現(xiàn)出教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的不足。

（三）缺乏合適的配套教材，影響教學(xué)效果

目前，該校自開設(shè)醫(yī)學(xué)英語課程以來，一直使用高等教育出版社出版的《臨床醫(yī)護(hù)英語教材》，但是19.79%的學(xué)生覺得該教材很難。與此同時，該教材的對話篇幅過長，對于基礎(chǔ)不好、詞匯積累不足的學(xué)生，對話的學(xué)習(xí)就變成了文章學(xué)習(xí)，而文章的學(xué)習(xí)更是難上加難，這對培養(yǎng)學(xué)生在涉外情景下的醫(yī)患溝通交流能力影響較大。

二、對策

存在的問題是多方面的。因此，要在英語底子相對薄弱的西部地區(qū)職業(yè)院校開設(shè)好醫(yī)學(xué)英語課程，應(yīng)該從多方面思考，最主要的是根據(jù)學(xué)生實(shí)際，在眾多教學(xué)方法中，找到契合學(xué)生學(xué)情的教法，形成適合西部地區(qū)職業(yè)院校的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)方式方法。

（一）了解學(xué)情，采用適合學(xué)生的教學(xué)模式

首先，在課前，教師要對學(xué)生的情況有充分的了解，有些詞匯積累嚴(yán)重不足，有些是語法基礎(chǔ)知識差，但問題最多的就是英語口語表達(dá)能力弱，在調(diào)查問卷中，71.88%的學(xué)生表示中學(xué)階段就從沒有上過外教的口語課。因此，前期的學(xué)情分析一定要做扎實(shí)，要切實(shí)了解學(xué)生英語基礎(chǔ)知識到底差在哪。

在此基礎(chǔ)上改變傳統(tǒng)授課模式，原有以教師為主體的語法翻譯法的教學(xué)方式上積極求變，充分利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)，建立線上課程資源，線上線下相結(jié)合，積極開展混合式教學(xué)模式，與單純的傳統(tǒng)教學(xué)和遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)相比，混合式教學(xué)是最有效的學(xué)習(xí)方式[2]。同時，課前、課中、課后相輔助，開展翻轉(zhuǎn)課堂。在課堂上，教師與學(xué)生之間存在一定的距離感，學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，自信心不強(qiáng)，這種距離感會讓學(xué)生對教師產(chǎn)生敬而遠(yuǎn)之的心理，不敢提問。因此，可以將一些必要的學(xué)習(xí)任務(wù)移到課堂之前或課堂上，多多與學(xué)生展開討論，引導(dǎo)并參與學(xué)生的各種課堂活動，拉近與學(xué)生的距離，同時，在課后，為拉近與學(xué)生的距離，錄制教學(xué)小視頻的時候可以拉近鏡頭。通過不斷書寫，將知識填充滿整個屏幕。拉近了學(xué)生和老師之間的距離，就和相互探討學(xué)習(xí)一樣[3]。這樣，就能夠使得學(xué)生通過另一種形式獲得老師近距離的幫助。

在問卷中，39.58%的學(xué)生希望教師在講解教材的基礎(chǔ)上能錄制動漫這樣的視頻用于輔助教學(xué)。這是學(xué)生對教學(xué)方式選擇上，占比最大的一項(xiàng)。學(xué)生希望教師錄制動漫，其本質(zhì)上就是希望以這樣的形式，力求教學(xué)資源變得個性化、趣味化、簡單化，形式上也更多元化，提升學(xué)習(xí)的興趣。在教學(xué)過程中，教師根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，要在恰當(dāng)?shù)臅r間將錄制好的視頻上傳，供學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。同時，學(xué)生每學(xué)完一個視頻，要給出評價(jià)，自己學(xué)到什么，還存在什么問題，通過在線評價(jià)可以讓老師及時獲得學(xué)生反饋，便于在接下來的課堂給予加強(qiáng)和鞏固。學(xué)生也可以通過在線評論獲得“積分”，教師可以適時地公布完成較好學(xué)生的“積分”的排行榜，鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和信心，并將所得積分換算成學(xué)期總成績的一部分。

（二）改變傳統(tǒng)的評價(jià)模式

這里所說的評價(jià)模式的改變，不僅僅是指加大平時成績在期末總成績的占比。面對基礎(chǔ)薄弱，問題差異化較大的學(xué)生，在評價(jià)模式上，還要注意諸多細(xì)節(jié)和學(xué)生的心理，要通過“評價(jià)”這個杠桿，去刺激學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。如，進(jìn)行延時評價(jià)，學(xué)生的英語基礎(chǔ)薄弱，導(dǎo)致的原因是多方面的，要改變，也非一朝一夕。因此，在進(jìn)入高職院校學(xué)習(xí)后，教師也不要期待自己運(yùn)用了各種教法后，學(xué)生立即就能獲得較大進(jìn)步，而是要耐心地等待學(xué)生去進(jìn)步，不急于對學(xué)生的表現(xiàn)做出評價(jià)。等到一定時間后學(xué)生的表現(xiàn)有進(jìn)步后再去給予肯定的評價(jià)，這能極大激發(fā)學(xué)生的興趣和信心，也讓學(xué)生感到教師的耐心和愛心，他們就會建立起更強(qiáng)大的信心。

（三）加強(qiáng)師資培養(yǎng)，提升教師授課能力

醫(yī)學(xué)英語課程的教學(xué)任務(wù)都是由英語教師承擔(dān)，教師缺乏必要的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，這在一定程度上是影響了教學(xué)效果，對于此，教師要認(rèn)識到自己的不足，要利用一切可以利用的渠道進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如，和醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生一起學(xué)習(xí)基本的醫(yī)學(xué)理論知識，懂得基本的概念，對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有一個基本的了解。但是，我們必須注意到的是，真正的ESP教學(xué)是語言教學(xué)而不是內(nèi)容教學(xué)。因此，作為醫(yī)學(xué)英語教師，掌握最基本的醫(yī)學(xué)理論知識就不會影響醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，重點(diǎn)要放在語言的教學(xué)上，積極參加各類醫(yī)學(xué)英語相關(guān)培訓(xùn)課程。

（四）自編配套教材，契合學(xué)生的學(xué)習(xí)需要

醫(yī)學(xué)英語課程組成立時間較短，目前階段，既難以找到合適的醫(yī)學(xué)英語教材又暫時不能夠自編合適的教材獨(dú)立供教學(xué)使用。因此，在參考學(xué)習(xí)國內(nèi)優(yōu)秀教材的基礎(chǔ)上，自編一本合適的配套教材甚至是一本學(xué)習(xí)手冊才是切實(shí)可行的，并在之后不斷修改和完善，最終成為獨(dú)立教材用于教學(xué)。

（五）積極開展課外活動，服務(wù)課堂教學(xué)

經(jīng)問卷調(diào)查，36.98%的學(xué)生希望在課外教師能舉辦醫(yī)學(xué)英語詞匯和翻譯等相關(guān)競賽活動，20.31%的學(xué)生希望教師能組織角色扮演排練等活動，提升自己的學(xué)習(xí)興趣，這兩種活動占比過半，但是也有學(xué)生希望組織其他活動形式。因此，教師不僅僅要將目光放在課堂上，也應(yīng)該將目光放到課外，讓課外活動行之有效地為課堂教學(xué)服務(wù)。如果在校內(nèi)醫(yī)學(xué)英語翻譯比賽能力突出的學(xué)生，可以組織這樣的學(xué)生參加由西安交通大學(xué)主辦的“思創(chuàng)杯”全國醫(yī)學(xué)英語翻譯大賽。這樣的比賽經(jīng)歷定會開闊學(xué)生眼界，給予學(xué)生極大的鼓勵。與此同時，以點(diǎn)帶面，發(fā)揮榜樣的力量，積極帶動校內(nèi)其他同學(xué)積極學(xué)好醫(yī)學(xué)英語。

三、結(jié)語

英語基礎(chǔ)好的學(xué)生都是相似的，即聽說讀寫能力都比較強(qiáng)，但是基礎(chǔ)差的學(xué)生卻各有各的不同。針對學(xué)生的實(shí)際情況，無論教學(xué)模式、評價(jià)方法的運(yùn)用、教材的建設(shè)，還是課外活動的開展，關(guān)鍵就是要符合學(xué)生水平，契合學(xué)生需要，激發(fā)學(xué)生興趣，建立學(xué)習(xí)信心。只有把握好這幾個關(guān)鍵，才能真正在西部地區(qū)職業(yè)院校開展好醫(yī)學(xué)英語教學(xué)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉冰.醫(yī)學(xué)英語翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式構(gòu)建與實(shí)踐研究[J].外語教學(xué)，2016（9）：62-65.

[2]詹澤慧，李曉華. 混合學(xué)習(xí)：定義、策略、現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢——與美國印第安納大學(xué)柯蒂斯. 邦克教授的對話[J].中國電化教學(xué)，2009（12）：1-5.

[3]鄧迪.翻轉(zhuǎn)課堂模式在大學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用研究評述[J].外語界，2016（4）：89-96.