何靜輝

（洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 洛陽 471000）

1 我國老年護(hù)理專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

我國老年護(hù)理專業(yè)起步較晚，發(fā)展速度也較慢?？镏星踇1]認(rèn)為我國老年護(hù)理人才培養(yǎng)層次較低且模式較為單一。人才培養(yǎng)體系不完整，培養(yǎng)內(nèi)容滯后，明顯不能滿足我國人口老齡化社會的需要。迄今為止，缺乏完善的人才培養(yǎng)體系，老年護(hù)理高職高專教育層次居多，且專業(yè)設(shè)置類型單一，本科教育少，缺乏研究生以上培養(yǎng)層次。這表明我國老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)層次較低，培養(yǎng)目標(biāo)也不清晰。并且對于老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)，基本上還是照搬護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，未與老年護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合。目前只有少數(shù)高校和高職院校開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，我國老年護(hù)理專業(yè)人才缺口較大[2]，各地依然有很多醫(yī)院沒有老年病科專業(yè)護(hù)士，老年護(hù)理工作仍由常規(guī)護(hù)理人員承擔(dān)。本課題的研究致力于探究與分析影響高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生老年護(hù)理從業(yè)意愿的因素，并對老年護(hù)理專業(yè)人才職業(yè)規(guī)劃與發(fā)展提供可行性建議。

2 高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生老年護(hù)理從業(yè)意愿調(diào)查

高職護(hù)理專業(yè)每年為我國培養(yǎng)大量護(hù)理人才，為了解高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生對老年護(hù)理的從業(yè)意愿，本課題組制訂了調(diào)查問卷。調(diào)查問卷以無記名方式通過問卷星軟件系統(tǒng)，對洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)3個年級的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，每個年級隨機(jī)抽取300份合格的問卷進(jìn)行分析。

2.1 高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生老年護(hù)理從業(yè)意愿調(diào)查結(jié)果及分析（見圖 1～5）

從圖1可以看出，護(hù)理專業(yè)大一學(xué)生有47.67%不愿意從事老年護(hù)理工作，可見護(hù)理專業(yè)大一學(xué)生對從事老年護(hù)理工作有較強(qiáng)排斥心理；而護(hù)理專業(yè)大三學(xué)生有71%愿意從事老年護(hù)理工作，可見經(jīng)過3年的理論和臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)，學(xué)生對老年護(hù)理工作的從業(yè)意愿明顯提高。楊玉潔等[3]研究表明，高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的老年護(hù)理知識得分越高時，其從事老年護(hù)理工作的可能性也越高。本研究結(jié)果與楊玉潔等的研究結(jié)論一致。

圖1 是否愿意從事老年護(hù)理工作

從圖2和圖3可以看出，雖然護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為老年護(hù)理發(fā)展前景較差的比例是最低的，并且有60%的大三學(xué)生認(rèn)為老年護(hù)理發(fā)展前景廣闊，但是大一學(xué)生將老年護(hù)理作為從業(yè)第一選擇的僅為4%，大三學(xué)生將老年護(hù)理作為從業(yè)第一選擇的僅為8%，3個年級的大部分學(xué)生在找不到工作時才會選擇從事老年護(hù)理工作。由此可見，對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說，老年護(hù)理缺乏吸引力。

圖2 對老年護(hù)理發(fā)展前景的認(rèn)識

圖3 對老年護(hù)理從業(yè)意向

從圖4和圖5可以看出，護(hù)理專業(yè)學(xué)生愿意從事老年護(hù)理的前3個原因?yàn)樽o(hù)理工作有意義、為社會做貢獻(xiàn)以及工作穩(wěn)定，不愿意從事老年護(hù)理的前3個原因?yàn)槠渌?、老年人難以溝通以及老年護(hù)理工作辛苦。由此可見，要想增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事老年護(hù)理的意愿，就要提升養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)工作環(huán)境和待遇，增強(qiáng)從業(yè)人員的職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感。

圖4 愿意從事老年護(hù)理的原因

圖5 不愿意從事老年護(hù)理的原因

2.2 高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生參加老年志愿服務(wù)活動的意愿調(diào)查結(jié)果及分析

本次調(diào)查顯示，護(hù)理專業(yè)大三學(xué)生有70.67%的學(xué)生愿意參加老年志愿服務(wù)活動，但是僅有33%的學(xué)生參加過老年志愿服務(wù)活動。因此，可以依托社團(tuán)等組織學(xué)生參加老年社區(qū)、老年醫(yī)院或養(yǎng)老院的志愿服務(wù)活動，在不斷豐富社團(tuán)活動內(nèi)容的同時充分利用課余時間進(jìn)行老年護(hù)理教育，并對老年護(hù)理人才培養(yǎng)模式進(jìn)行創(chuàng)新和完善。

3 對策分析

3.1 豐富老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的內(nèi)涵

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)容易建立，但專業(yè)團(tuán)隊(duì)卻極為缺乏，很多老年護(hù)理工作是社區(qū)或街道工作人員承擔(dān)，因此急需加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)建設(shè)。首先，在專業(yè)設(shè)置上不能繼續(xù)依附于普通護(hù)理專業(yè)，急需建設(shè)獨(dú)立的老年護(hù)理專業(yè)，并形成一套完整的育人體系及學(xué)科體系。其次，應(yīng)加強(qiáng)教材建設(shè)。教材包括以下幾個模塊：公共基礎(chǔ)課程模塊、職業(yè)人文模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)技能課程模塊以及綜合技能模塊。確立清晰的人才培養(yǎng)目標(biāo)，理論與實(shí)踐并重，重點(diǎn)突出老年護(hù)理專業(yè)特色。再次，由于專業(yè)性質(zhì)要求，老年護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的人才必須具備良好的人文素養(yǎng)，以社團(tuán)活動為載體，開展形式多樣的人文教育，堅(jiān)定學(xué)生熱愛老年護(hù)理專業(yè)的決心。

3.2 加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)層次的頂層設(shè)計

我國目前老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)層次較低，多為高職高專層次，需要擴(kuò)大發(fā)展本科層次及碩士層次，完善專業(yè)化教育體系，以促進(jìn)老年護(hù)理專業(yè)人才更好發(fā)展。老年疾病存在癥狀不明顯、一人多病、并發(fā)癥較多、病程發(fā)展迅速等特點(diǎn)，另外隨著臨床醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)，在一定程度上對老年疾病的治療與護(hù)理造成影響。因此，培養(yǎng)一批專業(yè)的老年醫(yī)學(xué)人才，特別是居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)人才并致力于慢性病防護(hù)和老年健康管理，已經(jīng)迫在眉睫。因此，加強(qiáng)頂層設(shè)計，建立高層次的人才培養(yǎng)目標(biāo)，完善老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)體系很有必要。

3.3 提升老年護(hù)理從業(yè)人員職業(yè)能力

目前我國老年護(hù)理從業(yè)人員面臨較大缺口，現(xiàn)有的老年護(hù)理從業(yè)人員普遍層次較低、年齡偏大、職業(yè)技能參差不齊。所以在加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的同時，還應(yīng)提升老年護(hù)理從業(yè)人員職業(yè)能力。首先，政府應(yīng)加強(qiáng)頂層設(shè)計，出臺并實(shí)施相關(guān)政策法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行崗前培訓(xùn)，規(guī)范老年護(hù)理從業(yè)人員的上崗資質(zhì)，逐步建立和完善老年護(hù)理人員準(zhǔn)入資格考試。其次，規(guī)范養(yǎng)老護(hù)理人員的內(nèi)部管理，同時還應(yīng)進(jìn)行老年護(hù)理的專業(yè)組織建設(shè)。再次，對從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平進(jìn)行區(qū)分，例如建立老年護(hù)理人員的職稱晉升制度，從而促進(jìn)老年護(hù)理人員的職業(yè)發(fā)展。

3.4 優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)環(huán)境待遇，消除社會偏見

老年護(hù)理是護(hù)理學(xué)科的一個重要方向，不僅需要專業(yè)技能，還需要職業(yè)素養(yǎng)和同理心。長期以來，人們對老年護(hù)理存在偏見[4]，家長和學(xué)生都傾向于選擇收入較高的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因此，要想消除社會對老年護(hù)理工作的偏見，就要積極引導(dǎo)社會價值觀，正確認(rèn)識和理解老年護(hù)理的專業(yè)性和其在社會中的作用。同時，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)工作環(huán)境，提高老年護(hù)理人員待遇，進(jìn)而提升學(xué)生對老年護(hù)理的認(rèn)同感。

目前，我國相關(guān)院校培養(yǎng)出的養(yǎng)老服務(wù)人才特別是老年護(hù)理專業(yè)人才少，不能滿足老齡化社會的需求。學(xué)生從事老年護(hù)理相關(guān)工作的意愿低，究其原因主要為老年護(hù)理工作不僅任務(wù)繁重，而且待遇與工作強(qiáng)度不匹配，社會認(rèn)可度不高，相關(guān)從業(yè)人員缺乏職業(yè)歸屬感和認(rèn)同感。另外，老年護(hù)理人才培養(yǎng)層次較低，不利于從業(yè)人員的職業(yè)發(fā)展。因此，為滿足我國老齡化社會的需要，就要改善養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)工作環(huán)境和提升人員待遇以及人才培養(yǎng)層次，增強(qiáng)從業(yè)人員的職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感，吸引高層次專業(yè)人員加入老年護(hù)理隊(duì)伍中來。