徐千舒 杜青青

摘 要：通過(guò)音樂(lè)治療的原理與技術(shù)并結(jié)合實(shí)際考察哈爾濱地區(qū)不同學(xué)齡段學(xué)生家長(zhǎng)群體的生活狀態(tài)所得出的結(jié)果設(shè)計(jì)一套問(wèn)卷，通過(guò)分析結(jié)果以更多的了解重大公共時(shí)期下此部分人群的應(yīng)激源、焦慮程度與對(duì)音樂(lè)治療的接受度，為后續(xù)的音樂(lè)治療方案的可行性分析提供理論指導(dǎo)。旨在有效地通過(guò)音樂(lè)治療技術(shù)與方法對(duì)癥下藥，并對(duì)將來(lái)可能發(fā)生的重大公共事件下的群眾應(yīng)激情緒做好充足的應(yīng)對(duì)手段與理論基礎(chǔ)，提升其生活幸福感。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)治療 疫情 焦慮 學(xué)生家長(zhǎng)

全國(guó)疫情期間學(xué)生與家長(zhǎng)均處于居家狀態(tài)中，且居家時(shí)間較以往而言更加延長(zhǎng)，學(xué)生與家長(zhǎng)朝夕相處的時(shí)間也較以往增多。除去疫情為整個(gè)社會(huì)所帶來(lái)的焦慮和恐慌以外，家長(zhǎng)群體承受的壓力逐漸增高。本研究針對(duì)哈爾濱地區(qū)小學(xué)、初高中、初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)設(shè)計(jì)一套調(diào)查問(wèn)卷，通過(guò)回收后了解調(diào)查結(jié)果所呈現(xiàn)的問(wèn)題并對(duì)此給出合理的解決方案，在此次疫情中亦或是在預(yù)防以后類(lèi)似的特殊時(shí)期方面，作為一個(gè)調(diào)節(jié)身心健康的預(yù)防措施，都尤為重要。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象

隨機(jī)選取哈爾濱市小學(xué)、初中、高中各一所，對(duì)象又細(xì)劃分為三類(lèi)，分別是小學(xué)家長(zhǎng)、初高中家長(zhǎng)、初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)。從每個(gè)學(xué)校中隨機(jī)挑選的班級(jí)家長(zhǎng)群利用問(wèn)卷星軟件平臺(tái)進(jìn)行發(fā)送 。發(fā)放時(shí)間從2020年4月22日13：00開(kāi)始到2020年4月25日13：00結(jié)束，剔除回答時(shí)間少于15s的無(wú)效問(wèn)卷，有效問(wèn)卷共回收289份。其中小學(xué)家長(zhǎng)92份，初高中家長(zhǎng)104份，初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)94份。年齡18-30歲有35人，占答卷總?cè)藬?shù)的12.35%;31-40歲有176人，占答卷總?cè)藬?shù)的61.18%;41-50歲有75人，占答卷總?cè)藬?shù)的26.47%。受教育程度高中及以下94人，本科及以上195人。

2.研究工具與方法

采用自編問(wèn)卷，問(wèn)卷從設(shè)計(jì)到定稿使用了深度訪談和可用性測(cè)試方法。起初問(wèn)卷的題目參照流調(diào)中心抑郁量表、廣泛性焦慮問(wèn)卷、背景信息問(wèn)卷設(shè)置了28題。

題目一共分為兩類(lèi)，由四大部分組成。（1）背景信息的題目5-8題，題目問(wèn)題設(shè)定包括性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)、目前婚姻狀況、工作環(huán)境等。（2）疫情期間生活狀態(tài)題目4-7道題，題目問(wèn)題設(shè)定包括疫情期間在網(wǎng)絡(luò)上日常的關(guān)注點(diǎn)、疫情期間整體的身體狀況、與孩子相處的時(shí)間、孩子目前所處的學(xué)齡段、孩子在網(wǎng)課中的情況等。（3）疫情期間情緒自覺(jué)題目3-6道題，題目設(shè)定問(wèn)題包括疫情期間自身焦慮程度、情緒低落程度、不良情緒的來(lái)源等。（4）音樂(lè)基礎(chǔ)題目2-4道題，題目問(wèn)題設(shè)定包括音樂(lè)技能和基礎(chǔ)的掌握程度、喜愛(ài)音樂(lè)類(lèi)型等。（5）對(duì)音樂(lè)治療的認(rèn)知和接受程度題目3-7道題，題目設(shè)定問(wèn)題包括對(duì)音樂(lè)治療的了解、對(duì)音樂(lè)治療所產(chǎn)生的影響的認(rèn)知、對(duì)音樂(lè)治療的接受度等。

調(diào)查人員預(yù)估了問(wèn)卷中可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，從小學(xué)家長(zhǎng)、初高中家長(zhǎng)、初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)三類(lèi)群體中，分別選擇了2-4人進(jìn)行了深度訪談法①，將問(wèn)卷初稿通過(guò)電子郵箱發(fā)送至個(gè)人郵箱，在其填寫(xiě)過(guò)后進(jìn)行了電話(huà)訪談，研究人員對(duì)填寫(xiě)者提出了一系列有關(guān)問(wèn)卷功能和形式方面的問(wèn)題：（1）填寫(xiě)者對(duì)問(wèn)卷整體的認(rèn)知（包括對(duì)問(wèn)卷用途的了解）。（2）填寫(xiě)者認(rèn)為此份問(wèn)卷應(yīng)該具備哪些作用，對(duì)于四大類(lèi)型所囊括的問(wèn)題是否有所遺漏和需要補(bǔ)充等。（3）填寫(xiě)者視角下的問(wèn)卷填寫(xiě)效率，即問(wèn)題設(shè)置的意義，是否題目有所重復(fù)。形式方面的問(wèn)題：在個(gè)人背景信息和疫情期生活狀態(tài)的問(wèn)題是否有不妥或者感覺(jué)尷尬而想回避的問(wèn)題;問(wèn)題類(lèi)別的順序是否便于理解和回答。另外在訪談的最后也向填寫(xiě)者提出了是否發(fā)現(xiàn)這次電話(huà)訪談中所遺漏的問(wèn)題。

電話(huà)訪談進(jìn)行時(shí)與結(jié)束時(shí)對(duì)于填寫(xiě)者每次提出來(lái)的問(wèn)題都進(jìn)行了詳盡的解釋并進(jìn)行了追問(wèn)。如填寫(xiě)者家長(zhǎng)A針對(duì)：“孩子在網(wǎng)課中是否取得進(jìn)步？”這一問(wèn)題提出設(shè)置疑問(wèn)，無(wú)法將此題與問(wèn)卷設(shè)置的主題相關(guān)聯(lián)。研究人員對(duì)其解釋疫情期間宅在家中時(shí)孩子作為應(yīng)激源之一，其未來(lái)發(fā)展時(shí)刻也牽動(dòng)著家長(zhǎng)的心情，那么對(duì)于孩子在網(wǎng)課中的學(xué)習(xí)效果關(guān)乎著其學(xué)習(xí)的狀態(tài)和未來(lái)的發(fā)展水平，間接導(dǎo)致了家長(zhǎng)應(yīng)激源觸發(fā)的問(wèn)題。回答完家長(zhǎng)A的問(wèn)題后，研究人員追問(wèn)有關(guān)此類(lèi)問(wèn)題是否有補(bǔ)充的建議，家長(zhǎng)A表示由于人到中年，有著不同方面襲來(lái)的壓力，建議多增加有關(guān)于應(yīng)激源問(wèn)題設(shè)置。填寫(xiě)者家長(zhǎng)B對(duì)于問(wèn)題：“疫情期間與孩子相處時(shí)間”的設(shè)置提出了意見(jiàn)，其表明由于自己是家庭主婦，與孩子相處的時(shí)間與以往相同，無(wú)法選擇“更長(zhǎng)”或是“更短”，建議增加其他選項(xiàng)，隨后研究人員為此題添加第三個(gè)選項(xiàng)“與往常一樣”。

在第二部分進(jìn)行電話(huà)形式的深度訪談之后，問(wèn)卷初稿已經(jīng)修訂完畢，在研究人員對(duì)初稿的條目進(jìn)行了修整后發(fā)送至幾名心理學(xué)和音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)的教授的郵箱，邀請(qǐng)其為此問(wèn)卷進(jìn)行試做，在接受了他們提出的若干建議，研究人員對(duì)問(wèn)卷初稿中的題目順序和設(shè)置進(jìn)行了新一輪的整改，就此形成定稿。正式文卷一共23道題目，包含5部分：（1）家長(zhǎng)在疫情期的心理狀態(tài)，對(duì)應(yīng)題目“疫情期間的心理狀態(tài)”，選項(xiàng)設(shè)置“非常差”、“比較差”、“一般”、“比較好”、“非常好”5個(gè)選項(xiàng)。（2）家長(zhǎng)在疫情期的焦慮情況，對(duì)應(yīng)題目“疫情期間的焦慮情況”，選項(xiàng)設(shè)置“非常焦慮”“比較焦慮”“一般”“比較放松”“非常放松”5個(gè)選項(xiàng)。（3）孩子在家網(wǎng)課的學(xué)習(xí)效果對(duì)應(yīng)選項(xiàng)“非常差”、“比較差”、“一般”、“比較好”、“非常好”5個(gè)選項(xiàng)。（4）家長(zhǎng)對(duì)音樂(lè)治療的了解程度對(duì)應(yīng)選項(xiàng)：“完全沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)”、“聽(tīng)說(shuō)過(guò)但不了解”、“有一定的了解”、“懂得理論知識(shí)以及概念”、“熟知并經(jīng)歷過(guò)實(shí)操”，本文將這5個(gè)選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)選項(xiàng)“完全不了解”、“比較不了解” 、“一般”、“非常了解”5個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)選項(xiàng)。（5）家長(zhǎng)對(duì)音樂(lè)治療的接受程度對(duì)應(yīng)選項(xiàng)：“絕不會(huì)嘗試”、“不愿嘗試”、“比較猶豫”、“可以嘗試”、“非常愿意”5個(gè)選項(xiàng)，本文將這5個(gè)選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)選項(xiàng)“完全不接受”、“比較不接受”、“一般”、“比較接受”、“非常接受”5個(gè)選項(xiàng)。

3.統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理分析。將家長(zhǎng)群體疫情期間的身心狀態(tài)和對(duì)音樂(lè)治療的了解進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，并運(yùn)用單因素方差分析模型對(duì)不同群體的家長(zhǎng)在疫情期間的焦慮狀況、心理狀態(tài)、對(duì)音樂(lè)治療的了解和接受程度進(jìn)行分析。

二、結(jié)果

1.不同群體的家長(zhǎng)在疫情期間心理狀態(tài)上的差異性分析

將不同群體的家長(zhǎng)與疫情期間心理狀態(tài)構(gòu)建單因素方差分析模型，在95%的置信區(qū)間上，不同群體的家長(zhǎng)在疫情期間心理狀態(tài)存在顯著性差異（P=0.002<0.05），結(jié)合均值可以看出，小學(xué)家長(zhǎng)疫情期間心理狀態(tài)得分為3.380±1.389;初高中家長(zhǎng)疫情期間心理狀態(tài)得分為3.183±1.356;初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)疫情期間心理狀態(tài)得分為2.677±1.408;由于問(wèn)卷的設(shè)定為得分越高，疫情期間心理狀態(tài)越好。故小學(xué)家長(zhǎng)疫情期間心理狀態(tài)好于初高中與初高中畢業(yè)班。

2.不同群體的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子在家上網(wǎng)課的學(xué)習(xí)效果的差異性分析

將不同群體的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子在家上網(wǎng)課的學(xué)習(xí)效果構(gòu)建單因素方差分析模型，在95%的置信區(qū)間上，不同群體的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子在家上網(wǎng)課的學(xué)習(xí)效果存在顯著性差異（P=0.001<0.05），結(jié)合均值可以看出，小學(xué)家長(zhǎng)得分為3.272±1.438;初高中家長(zhǎng)得分為3.375±1.263;初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)得分為2.677±1.261;由于問(wèn)卷的設(shè)定為得分越高，學(xué)習(xí)效果越好。初高中家長(zhǎng)較小學(xué)家長(zhǎng)、初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)更認(rèn)為孩子在家上網(wǎng)課的學(xué)習(xí)效果好。

3.不同群體的家長(zhǎng)疫情期間焦慮程度的差異性分析

將不同群體的家長(zhǎng)與疫情期間焦慮程度構(gòu)建單因素方差分析模型，在95%的置信區(qū)間上，不同群體的家長(zhǎng)在疫情期間焦慮程度存在顯著性差異（P=0.004<0.05），結(jié)合均值可以看出，小學(xué)家長(zhǎng)得分為2.815±1.350;初高中家長(zhǎng)得分為3.163±1.489;初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)得分為3.505±1.307;由于問(wèn)卷的設(shè)定為得分越高，疫情期間焦慮程度越嚴(yán)重。故初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)疫情期間焦慮程度高于小學(xué)家長(zhǎng)、初高中家長(zhǎng)。

4.不同群體的家長(zhǎng)對(duì)音樂(lè)治療了解度的差異性分析

將不同群體的家長(zhǎng)與音樂(lè)治療了解度構(gòu)建單因素方差分析模型，在95%的置信區(qū)間上，不同群體的家長(zhǎng)在音樂(lè)治療了解度存在顯著性差異（P=0.018<0.05），結(jié)合均值可以看出，小學(xué)家長(zhǎng)得分為3.217±1.325;初高中家長(zhǎng)得分為2.808±1.442;初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)得分為3.344±1.379;由于問(wèn)卷的設(shè)定為得分越高，音樂(lè)治療了解度越高。故初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)音樂(lè)治療了解度高于小學(xué)家長(zhǎng)、初高中家長(zhǎng)。

5.不同群體的家長(zhǎng)對(duì)音樂(lè)治療接受度的差異性分析

將不同群體的家長(zhǎng)與音樂(lè)治療接受度構(gòu)建單因素方差分析模型，在95%的置信區(qū)間上，不同群體的家長(zhǎng)在音樂(lè)治療了解度不存在顯著性差異（P=0.559>0.05）。

三、音樂(lè)治療的可行性分析

根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析過(guò)后的總體結(jié)果顯示不同群體家長(zhǎng)在疫情期間存在著不同程度的心情低落，焦慮。但在小學(xué)家長(zhǎng)群體是三類(lèi)家長(zhǎng)群體中心理狀態(tài)、焦慮程度最好的而初高中畢業(yè)班的家長(zhǎng)是三類(lèi)群體中心理狀態(tài)最差的。不同群體的家長(zhǎng)在音樂(lè)治療了解度不存在顯著性差異，故可以對(duì)三類(lèi)家長(zhǎng)群體設(shè)計(jì)不同層次的音樂(lè)治療方案。

1.對(duì)于小學(xué)家長(zhǎng)群體可以安排較為簡(jiǎn)單的接受式音樂(lè)治療方案。

介于疫情期間響應(yīng)國(guó)家不聚餐不串門(mén)口號(hào)可以采用線上互動(dòng)方式，由來(lái)訪者確定其喜愛(ài)的曲子，作為整個(gè)治療的基礎(chǔ)，治療師可根據(jù)歌詞和旋律重新把積極的暗示帶入進(jìn)曲子與來(lái)訪者進(jìn)行互動(dòng)，按照放松-想象-肢體律動(dòng)-歌詞討論為一次循環(huán)的音樂(lè)治療模式進(jìn)行一周兩次線上互動(dòng)，兩周過(guò)后視其情況進(jìn)行調(diào)整。

2.針對(duì)初高中家長(zhǎng)群體，建議采用再創(chuàng)造式音樂(lè)治療法。

由治療師創(chuàng)造一套簡(jiǎn)單的上半身肢體舞蹈，配合音樂(lè)進(jìn)行游戲或者律動(dòng)，以此聚集家長(zhǎng)們的注意力，將暫時(shí)焦慮不安的情緒拋開(kāi)，當(dāng)家長(zhǎng)完全投入音樂(lè)和律動(dòng)中，增強(qiáng)肢體的協(xié)調(diào)能力，隨之促進(jìn)大腦分泌多巴胺，隨之加入積極的音樂(lè)指令扭轉(zhuǎn)其當(dāng)下認(rèn)知，如采訪一些家長(zhǎng)時(shí)得到的當(dāng)下感受：“看現(xiàn)在這樣子，未來(lái)不會(huì)好了”等錯(cuò)誤的認(rèn)知。通過(guò)積極配合治療師的工作也可改善采訪中來(lái)訪者提到的睡眠問(wèn)題，可建立同質(zhì)小組，將線上視頻互動(dòng)的治療起到強(qiáng)化作用。一周三次線上互動(dòng)，兩周過(guò)后使其情況進(jìn)行調(diào)整。

3.針對(duì)初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)群體，可以采用三種音樂(lè)治療模式相結(jié)合的方式。

多種變化組合，由淺入深，從各方面更細(xì)致的探尋適合這一群體的治療模式。筆者認(rèn)為對(duì)初高中畢業(yè)班家長(zhǎng)采用即興式音樂(lè)治療在不能面對(duì)面的方式溝通的情況下是較好的選擇，即興式音樂(lè)治療是一個(gè)富有創(chuàng)造性的治療過(guò)程，來(lái)訪者采用隨機(jī)的樂(lè)器或者自身作為發(fā)聲樂(lè)器利用當(dāng)下產(chǎn)生的情緒配合治療師以轉(zhuǎn)化為旋律和音符，這個(gè)過(guò)程是自發(fā)性的、創(chuàng)造性的、來(lái)訪者創(chuàng)造出一個(gè)完全屬于自己當(dāng)下情緒的個(gè)性化音樂(lè)作品，這幫助他們起到了一個(gè)情緒自我認(rèn)知的作用，對(duì)于一些在表達(dá)自我情感方面有障礙的家長(zhǎng)提供了一個(gè)更好的自我了解和表達(dá)的機(jī)會(huì)。通過(guò)配合治療師不斷的改進(jìn)旋律，能夠幫助來(lái)訪者在無(wú)意識(shí)中鍛煉解決問(wèn)題的能力。一周兩到三次線上互動(dòng)，兩周過(guò)后使其情況進(jìn)行調(diào)整。

結(jié)語(yǔ)

由于疫情期間的實(shí)際情況限制，本研究深度訪談采樣數(shù)量較小、問(wèn)卷發(fā)放數(shù)量有限，未能代表普遍家長(zhǎng)階層。在問(wèn)題的設(shè)置上為了方便填卷人群，問(wèn)題設(shè)置屬性普遍為“自覺(jué)式”，相比一些心理量表缺少精準(zhǔn)度，無(wú)法將家長(zhǎng)們?cè)谝咔槠诘男睦斫】登闆r做到一個(gè)更全面的評(píng)估?？紤]到家長(zhǎng)作為社會(huì)中的一員，焦慮源來(lái)自方方面面，問(wèn)卷無(wú)法將焦慮源之間進(jìn)行細(xì)致的比較，故問(wèn)題設(shè)置的廣度和深度訪談的時(shí)間也需擴(kuò)充。

注釋?zhuān)?/p>

①非結(jié)構(gòu)訪談的一種，主要用來(lái)有計(jì)劃有程序地搜集非知覺(jué)或心理經(jīng)驗(yàn)等有關(guān)人格動(dòng)態(tài)和動(dòng)機(jī)的資料。一般來(lái)說(shuō)，深度訪談是一種長(zhǎng)時(shí)間的訪談，鼓勵(lì)被訪者自由表示其感情，提供資料。有時(shí)這種訪談借助特殊的投射技術(shù)（參見(jiàn)“投 射法”條）以搜集資料。這種訪談需要調(diào)查人員態(tài)度謹(jǐn)慎并掌握特殊的訪談技巧，這樣才能搜集到豐富而有用的資料。深度訪談一方面揭示重要的心理與社會(huì)的情境，另一方面注意發(fā)現(xiàn)個(gè)人自述的深度和意見(jiàn)與其外表行為的因果關(guān)系。深度訪談的特征表現(xiàn)在訪談程序上，但其整理資料的技術(shù)則與一般訪談法相同，注重定量方法。摘自【知網(wǎng)隨問(wèn)】

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