魯娜　劉麗純

【摘 要】每個(gè)人從誕生的那天起，直到生命終止，都存在著體力、情緒和智力方面的周期性變化，這種周期性變化被稱(chēng)為人體節(jié)律。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體節(jié)律會(huì)發(fā)生變化，如睡眠周期越來(lái)越短，脈搏速度的減少等。節(jié)奏是音樂(lè)的四大要素之一，通過(guò)音樂(lè)節(jié)奏對(duì)人體節(jié)律的心理干預(yù)是本文探索的目標(biāo)。本文闡述音樂(lè)治療如何在來(lái)訪者心理體驗(yàn)中應(yīng)用，以再創(chuàng)造式音樂(lè)治療方法為例，分析音樂(lè)治療對(duì)來(lái)訪者心理的影響和作用。

【關(guān)鍵詞】節(jié)律；心理體驗(yàn)；音樂(lè)治療

當(dāng)節(jié)律和節(jié)奏同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，有某些流派主張節(jié)律是物體運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏和規(guī)律，前者包含后者。近幾年生物節(jié)律、人體節(jié)律等詞在我們生活中出現(xiàn)的頻率越來(lái)越多，國(guó)內(nèi)外日益增多涉及到節(jié)律的文獻(xiàn)，讓我們逐漸了解節(jié)律是人體與生俱來(lái)的。脈搏的跳動(dòng)、血液的流淌甚至到細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)以及生理周期的變化等等無(wú)不說(shuō)明了人體無(wú)處不在的節(jié)律特點(diǎn)。

但在音樂(lè)領(lǐng)域?qū)?jié)律有著不同的理解，音樂(lè)學(xué)中的節(jié)律特是節(jié)奏和律動(dòng)的簡(jiǎn)稱(chēng)。當(dāng)節(jié)奏響起，跟隨其身體律動(dòng)，通過(guò)節(jié)奏穩(wěn)定的進(jìn)行，引導(dǎo)身體律動(dòng)。與音之間聯(lián)接或重疊，產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)等等，它與人的脈搏律動(dòng)和感情起伏等等有一定的關(guān)聯(lián)。這種以音樂(lè)為手段對(duì)人體生理或心理進(jìn)行干預(yù)是新興學(xué)科音樂(lè)治療的主要方法。

音樂(lè)治療可干預(yù)人群較多。醫(yī)院康復(fù)科、心理科、疼痛科等、心理診所的咨詢(xún)師等、老人、孕婦、特殊兒童等，都是音樂(lè)治療的目標(biāo)人群。

1 節(jié)律

1.1 人體節(jié)律

人體節(jié)律是人體的周期性變化。包含智力、情緒、體力、脈搏等多方面。根據(jù)科學(xué)研究表明智力、情緒、體力都有較準(zhǔn)確的周期。每個(gè)周期的波峰，人們會(huì)精力充足、情緒高漲，而波谷則力不從心，情緒較差。

人處于周期波峰時(shí)，思維敏捷，記憶力好，體內(nèi)免疫功能增強(qiáng)，故工作效率提高，發(fā)病機(jī)會(huì)也可減少。人在周期波谷時(shí)容易疲勞、做事拖拉，注意力不集中，判斷力降低等。臨界日對(duì)人們的威脅較大，這時(shí)，人體處于頻繁的變化之中，做事粗枝大葉，容易出差錯(cuò)事故，感染疾病的機(jī)會(huì)增多。

1.2 音樂(lè)節(jié)律

音樂(lè)是表達(dá)人類(lèi)生活情感的一種藝術(shù)。旋律、節(jié)奏、調(diào)式都是音樂(lè)的基本要素。1）節(jié)奏：是音樂(lè)中音的長(zhǎng)短、強(qiáng)弱，有規(guī)律的進(jìn)行。根絕節(jié)拍的強(qiáng)弱關(guān)系有規(guī)律周期性的進(jìn)行是節(jié)奏的最大特點(diǎn)。2）曲調(diào)（旋律）。基于節(jié)奏的基礎(chǔ)上，將樂(lè)音組合形成曲調(diào)，是音樂(lè)的首要要素，也是完整的音樂(lè)形式中最重要的表現(xiàn)手段之一。3）調(diào)式，若干高低不同的樂(lè)音，圍繞某一有穩(wěn)定感的中心音，按一定的音程關(guān)系組織在一起，成為一個(gè)有機(jī)的體系，稱(chēng)為調(diào)式。可以看出音樂(lè)節(jié)律和人體節(jié)律最大的相同點(diǎn)就是有規(guī)律、周期性的進(jìn)行。

2 音樂(lè)治療的方法

音樂(lè)治療是通過(guò)音樂(lè)手段對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行身體或心理的干預(yù)治療，是臨床醫(yī)學(xué)的輔助治療手段。音樂(lè)治療用途廣泛，不僅可以在醫(yī)院相關(guān)科室里做輔助治療，也是心理咨詢(xún)師們?nèi)找嬷匾暤囊环N心理干預(yù)手段?，F(xiàn)代音樂(lè)治療方法主要有接受式、即興式和再創(chuàng)造式。

2.1 接受式音樂(lè)治療

來(lái)訪者不用參與音樂(lè)活動(dòng)，以聆聽(tīng)音樂(lè)為主要手段，通過(guò)音樂(lè)肌肉漸進(jìn)放松、引導(dǎo)想象等手段對(duì)其心理進(jìn)行干預(yù)。

2.2 即興演奏式音樂(lè)治療

器樂(lè)即興和口頭即興。治療師通過(guò)來(lái)訪者隨心所欲的樂(lè)器演奏中，針對(duì)性通過(guò)樂(lè)器進(jìn)行干預(yù)。

2.3 再創(chuàng)造式音樂(lè)治療

分個(gè)體治療和集體治療兩種，通過(guò)讓來(lái)訪者聽(tīng)、親身參與音樂(lè)活動(dòng)等方式進(jìn)行干預(yù)。

3 再創(chuàng)造式音樂(lè)治療對(duì)人體節(jié)律干預(yù)的實(shí)際應(yīng)用

再創(chuàng)造音樂(lè)治療法是音樂(lè)治療中比較常用的方法之一，是指在欣賞音樂(lè)的同時(shí)，還要參與到音樂(lè)活動(dòng)當(dāng)中，引起各種生理、心理體驗(yàn)，從而達(dá)到治療目的。在再創(chuàng)造式音樂(lè)治療中，有很多節(jié)奏性強(qiáng)的音樂(lè)活動(dòng)可以用于心理體驗(yàn)。

3.1 鼓圈

活動(dòng)形式：少至3人，多至上百上千人圍坐成圓形，敲擊有調(diào)或無(wú)調(diào)打擊樂(lè)器（以鼓為主），通過(guò)集體演奏節(jié)奏或旋律進(jìn)行干預(yù)。這種形式以集體節(jié)奏干預(yù)為主，通過(guò)引導(dǎo)師的引導(dǎo)，做節(jié)奏“表演”。通過(guò)以詞匯、程序化、人際的具體選擇，做針對(duì)性的設(shè)計(jì)、體驗(yàn)。通過(guò)SCL90、抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表以及訪談法做活動(dòng)的前測(cè)后測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，了解節(jié)奏體驗(yàn)前后的心理變化。

活動(dòng)設(shè)計(jì)：1）破冰。顫音的傳遞，使各位體驗(yàn)者互動(dòng)，知道眼神交流確定傳遞以后才能接下去。通過(guò)活動(dòng)能看出圈里的人際關(guān)系、性格特點(diǎn)、以及促進(jìn)體驗(yàn)者之間的交流。成員在社會(huì)和人際關(guān)系中的行為特征和人格特點(diǎn)生動(dòng)地表露無(wú)遺。根據(jù)破冰做出評(píng)估，設(shè)計(jì)第二環(huán)節(jié)。2）主題鼓圈。選擇“我的一天”、“我想去看看”等中性主題，相對(duì)適用于圈內(nèi)的大多數(shù)人群。通過(guò)引導(dǎo)師的引導(dǎo)，從舒適的慢節(jié)奏到快節(jié)奏再回到慢節(jié)奏，使參與者有較明顯的節(jié)奏體驗(yàn)，從音樂(lè)節(jié)奏律動(dòng)中體驗(yàn)情緒變化，在不太想動(dòng)的慢節(jié)奏中，引導(dǎo)師引導(dǎo)整體節(jié)奏一點(diǎn)點(diǎn)變化直至到情緒的最高點(diǎn)，把所有的不愉快情緒發(fā)泄出去，忘記了煩惱、忘記了自我，只有鼓圈的節(jié)奏陪伴，再慢慢回到舒適的慢節(jié)奏上。這是一個(gè)非常好的節(jié)奏體驗(yàn)方式。

3.2 奧爾夫活動(dòng)（聲勢(shì)、節(jié)奏游戲）

活動(dòng)形式：以20人一下小團(tuán)體體驗(yàn)為主。治療師帶領(lǐng)成員發(fā)現(xiàn)身體聲音，如：拍手、拍腿、跺腳、聲音等。通過(guò)敲擊身體不同部位或各類(lèi)人聲模仿而發(fā)出的聲響組成節(jié)奏組合。通過(guò)SCL90、抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表以及訪談法做活動(dòng)的前測(cè)后測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，了解節(jié)奏體驗(yàn)前后的心理變化。

活動(dòng)設(shè)計(jì)：1）破冰，聲勢(shì)問(wèn)候活動(dòng)。治療師教會(huì)來(lái)訪者聲勢(shì)，兩兩一組面對(duì)面做聲勢(shì)問(wèn)候（你好），節(jié)奏做完，順時(shí)針走至下一伙伴重復(fù)聲勢(shì)活動(dòng)向下一位活動(dòng)做聲勢(shì)你好問(wèn)候。通過(guò)活動(dòng)，推動(dòng)體驗(yàn)者在節(jié)奏中主動(dòng)向前，推動(dòng)人際關(guān)系的發(fā)展。治療師也能從活動(dòng)中做基礎(chǔ)評(píng)估。2）身體打擊樂(lè)。治療師設(shè)計(jì)身體節(jié)奏組合，動(dòng)作從個(gè)人自己學(xué)做身體節(jié)奏組合，到兩人互動(dòng)式合作完成節(jié)奏組合，到最后集體互動(dòng)式節(jié)奏組合。過(guò)程中每個(gè)人的心理、動(dòng)作、表情等等都從不熟或內(nèi)向開(kāi)始，到兩人合作，不能不進(jìn)行人際交流，到最后和所有人一起交流，個(gè)體從不熟到熟的環(huán)境里將會(huì)有較大的心理變化。

每次合奏之后都由治療師引導(dǎo)進(jìn)行討論，每個(gè)人都說(shuō)出自己的感受和對(duì)他人演奏的感覺(jué)，這樣每個(gè)人在小組中的行為表現(xiàn)就能得到及時(shí)直接的反饋，同時(shí)，這也是一個(gè)學(xué)習(xí)適應(yīng)社會(huì)生活和人際關(guān)系的很好的機(jī)會(huì)和環(huán)境。在團(tuán)體治療中，通過(guò)建立起良好的治療關(guān)系，以及幫助被治療者利用自發(fā)隨意的演奏來(lái)抒發(fā)和宣泄自己的情感。

音樂(lè)的節(jié)律變化在變化過(guò)程中不斷影響人體生物節(jié)律，通過(guò)共振逐步使得人體生物節(jié)律和音樂(lè)節(jié)律達(dá)到一致，這和物理學(xué)共振原理是相同的。在節(jié)律引起身體節(jié)律共振同步后，音樂(lè)節(jié)律則能通過(guò)人體生物節(jié)律對(duì)心理產(chǎn)生影響。如快速振動(dòng)會(huì)加快心臟跳動(dòng)速度，加快細(xì)胞運(yùn)動(dòng)從而使人興奮。通過(guò)音樂(lè)節(jié)律變化對(duì)人體進(jìn)行積極資源強(qiáng)化，強(qiáng)化體驗(yàn)。如特定聲音的頻率和節(jié)奏能夠通過(guò)“諧頻代謝”作用有效的加速兒童腦神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育；情緒改變會(huì)影響干細(xì)胞功能，進(jìn)而影響身體組織的免疫功能。因此良好的情緒體驗(yàn)對(duì)人體的身心健康有極大的好處，醫(yī)學(xué)界也可通過(guò)此方法尋找治療情緒病、抑郁癥或焦慮癥等精神病癥的方法。

4 音樂(lè)治療對(duì)人體節(jié)律干預(yù)帶來(lái)的心理體驗(yàn)作用

4.1 通過(guò)音樂(lè)治療，改善人體節(jié)律的不規(guī)律性

影響人體節(jié)律的因素有很多，如工作壓力大、生活不規(guī)律等，隨之帶來(lái)的是情緒的變化、體力的變化。亞健康人群、抑郁、焦慮人群也隨之呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。通過(guò)音樂(lè)治療活動(dòng)，運(yùn)用和人體節(jié)律想似的音樂(lè)節(jié)律進(jìn)行心理和身體的干預(yù)，能使參與者在音樂(lè)活動(dòng)中，治療性的節(jié)奏樂(lè)器練習(xí)有助于舒緩和減輕壓力、改善免疫系統(tǒng)，并使情緒得到表達(dá)等益處。

在音樂(lè)治療中，鼓是一種受歡迎的樂(lè)器，它不僅僅是節(jié)奏樂(lè)器的代表，更主要的原因在于它能讓任何沒(méi)有樂(lè)器經(jīng)驗(yàn)的人快速上手。

再創(chuàng)造式音樂(lè)治療中，節(jié)奏活動(dòng)的益處來(lái)自其有規(guī)律可循，特別是對(duì)于那些缺乏一般信息處理能力的大腦。“節(jié)奏可以預(yù)測(cè)，并提供了一個(gè)時(shí)機(jī)把握機(jī)制，這是許多來(lái)訪者薄弱的地方”Beth Abraham音樂(lè)神經(jīng)功能研究所的所長(zhǎng)康尼·塔美諾（Connie Tomaino）表示。該研究所綜合神經(jīng)學(xué)、康復(fù)學(xué)以及音樂(lè)-大腦的理論，重點(diǎn)研究音樂(lè)促進(jìn)健康的力量，并加以應(yīng)用。有助促進(jìn)天然抵抗力和提升專(zhuān)門(mén)對(duì)付癌細(xì)胞的白血球的活力，比任何以藥物抑制病情更加奏效。

4.2 通過(guò)音樂(lè)治療，改善人體情緒節(jié)律

能否擁有一個(gè)良好的人際環(huán)境是考量一個(gè)個(gè)體心理健康的重要標(biāo)志。對(duì)人的情緒的影響是節(jié)奏、旋律對(duì)人心理作用的主要體現(xiàn)，它能夠消除人的抑郁情緒和緊張、煩躁的心情，調(diào)節(jié)人的情緒。節(jié)奏的變化，激發(fā)人體細(xì)胞，產(chǎn)生共振，給人們帶來(lái)快感，可以釋放壓力，驅(qū)逐憂郁的情緒和思想，振奮人的精神。這種直接的心理作用，要比其他方式效果更明顯，更能觸動(dòng)人的心靈?，F(xiàn)代神經(jīng)生理學(xué)研究證實(shí)，音樂(lè)是可以直接作用于人的大腦皮層，影響人的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。能否擁有一個(gè)良好的人際環(huán)境是考量一個(gè)個(gè)體心理健康的重要標(biāo)志。音樂(lè)活動(dòng)一般是在輕松、愉悅的環(huán)境中進(jìn)行的，強(qiáng)調(diào)的是集體的參與性，這種共同參與的過(guò)程有利于建立一個(gè)良好的、親密的合作關(guān)系，在這種環(huán)境中參與個(gè)體會(huì)有安全感。在音樂(lè)活動(dòng)的過(guò)程中不斷地與其他人交流、分享，相互學(xué)習(xí)與人合作的技巧，這種在音樂(lè)中尋求合作的理念會(huì)延伸至工作和生活中，有助于人們建立良好的人際關(guān)系。另外，音樂(lè)中所蘊(yùn)含魅力和愉悅感能夠感染每一個(gè)參與者，使其抑制對(duì)和諧音樂(lè)造成破壞的可能性和沖動(dòng)，并能吸引那些不愿意參加群體活動(dòng)的人。

5 結(jié)論

在音樂(lè)治療過(guò)程中，旋律、打擊樂(lè)節(jié)奏、律動(dòng)都是重要的輔助治療工具，只有更好的把音樂(lè)的各種元素和人真正結(jié)合到一起，感受音樂(lè)節(jié)律對(duì)人體節(jié)律的影響，才能更好的強(qiáng)化來(lái)訪者的積極心理體驗(yàn)，促進(jìn)來(lái)訪身體的健康發(fā)展。

心理體驗(yàn)也是音樂(lè)治療的精髓之一，通過(guò)心理體驗(yàn)的變化激發(fā)體驗(yàn)者自身的免疫系統(tǒng)及自愈能力，對(duì)于醫(yī)學(xué)界如癌癥疼痛管理及增強(qiáng)免疫力等難攻破領(lǐng)域也勢(shì)必能起到借鑒作用。

同時(shí)對(duì)于用音樂(lè)活動(dòng)來(lái)構(gòu)建和諧社會(huì)、提升人們健康水平，特別是提高音樂(lè)治療適應(yīng)人群的生活質(zhì)量而言?xún)r(jià)值和意義尤其重大。

當(dāng)今社會(huì)心理障礙人群較多，大學(xué)生心理不健康導(dǎo)致的身體受損案例屢見(jiàn)不鮮，在社區(qū)、學(xué)校進(jìn)行音樂(lè)治療干預(yù)，緩減亞健康人群的心理壓力、對(duì)其心理援助也將起到重大作用。

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[責(zé)任編輯：楊玉潔]