劉慶瑜

摘要：目的 針對(duì)補(bǔ)陽還五湯加減治療慢性心衰的臨床效果進(jìn)行研究。 方法 選擇2018年10月～2020年10月期間醫(yī)院收治的慢性心衰患者140例，作為本次的研究對(duì)象，按照患者的一般資料將其平均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者采用西藥治療，觀察組患者采用西藥+補(bǔ)陽還五湯加減治療。針對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果 在本次研究中，觀察組患者的治療有效率為95.71%，對(duì)照組患者的治療有效率為81.43%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 在慢性心衰的治療中，配合實(shí)施補(bǔ)陽還五湯加減治療，可以顯著的改善患者的臨床癥狀和心功能，提高治療效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣實(shí)施。

關(guān)鍵詞：慢性心衰;補(bǔ)陽還五湯加減治療;治療效果

【中圖分類號(hào)】R322.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-019-01

引言：在臨床治療治療中，慢性心衰是較為常見的病癥，而且有較高的發(fā)病率，患者常見的癥狀為呼吸困難、身體乏力等，嚴(yán)重的影響著患者的生活質(zhì)量和身體健康[1]。慢性心衰患者其實(shí)是心肌損傷，患者的心功能下降，所以對(duì)患者實(shí)施治療，需要將患者的心功能改善。從中醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行分析，慢性心衰屬于“心悸”范疇，從中醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行治療，可以幫助改善患者的心功能[2]。文章就針對(duì)中醫(yī)補(bǔ)陽還五湯加減治療慢性心衰的臨床效果進(jìn)行研究，具體如下：

1、資料和方法

1.1一般資料

選擇2018年10月～2020年10月期間醫(yī)院收治的慢性心衰患者140例，作為本次的研究對(duì)象，按照患者的一般資料將其平均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者中男性和女性分別為42例和28例，年齡最大的為 78歲，最小的為42歲，患者的平均年齡為（63.25±1.28）歲。觀察組患者中男性和女性分別為43例和27例，患者的年齡中最大的為79歲，最小的為43歲，患者的平均年齡為（63.27±1.26）歲。兩組患者的基本資料無較大差異，且患者對(duì)本次研究知情，自愿參與。

1.2方法

對(duì)照組：采用西藥治療。本組的患者實(shí)施常規(guī)的西藥治療，針對(duì)患者的臨床癥狀采用不同的藥物，例如血管擴(kuò)張劑、利尿劑、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物等。針對(duì)患者的臨床癥狀和表現(xiàn)，合理用藥。連續(xù)治療1個(gè)月。

觀察組：采用西藥+補(bǔ)陽還五湯加減治療。本組的患者在對(duì)照組的西藥治療的基礎(chǔ)上，加用補(bǔ)陽還五湯加減治療，基礎(chǔ)配方有：黃芪50g、丹參20g、赤芍20g、當(dāng)歸尾15g、川穹15g、紅花12g、桃仁10g、地龍5g;根據(jù)患者的病情加減藥物，有心胸疼痛癥狀者加木香12g、五靈脂10g;惡寒癥狀較為明顯者加用防風(fēng)藥物8g;頭痛惡心癥狀者加厚樸8g、藿香12g、砂仁4g;所有藥物一起煎熬，分早晚兩次服用。連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

針對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比?；颊叩闹委熜Ч捎玫脑u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]為：顯效：臨床癥狀全部消失，心動(dòng)圖有顯著改善;有效：臨床癥狀大部分消失，心動(dòng)圖也有改善;無效：臨床癥狀和心動(dòng)圖均無較大的變化或者進(jìn)一步加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

文中涉及到的數(shù)據(jù)采用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用%表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

在本次研究中，觀察組患者的治療有效率為95.71%，對(duì)照組患者的治療有效率為81.43% ，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見下表：

3、討論

近幾年隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活方式和飲食習(xí)慣發(fā)生著轉(zhuǎn)變，加上工作和生活壓力的增加，使得人們的人體機(jī)能下降，造成各種外感病菌、病毒等的侵襲，增加了各種疾病的發(fā)病率。慢性心衰也是慢性心力衰竭，是當(dāng)前臨床治療中，常見的危重癥疾病，有較高的發(fā)病率和死亡率，慢性心衰患者的常見癥狀有心慌氣短、呼吸困難、食欲不振等，是近幾年發(fā)病率較高的心血管疾病，加上我國老齡化嚴(yán)重，也使得慢性心衰的發(fā)病率高居不下，嚴(yán)重的影響著患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量，所以對(duì)患者的身體健康和生命安全有較大的威脅和影響，需要加強(qiáng)治療。常規(guī)的西醫(yī)治療雖然可以起到一定的功效，但是長期用藥患者會(huì)產(chǎn)生耐藥性，降低治療效果，所以需要選擇新的治療方法，提高患者的治療效果。

從中醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行分析屬于“心悸”范疇，中老年患者身體機(jī)能下降，氣血漸衰，血行不暢，久病多瘀，慢性心衰就是患者發(fā)生長期虛損的基礎(chǔ)上形成的。補(bǔ)陽還五湯是中醫(yī)學(xué)配方，具有益氣活血等功效，在慢性心衰治療中的應(yīng)用，可以幫助改善患者的臨床癥狀，提高治療效果。文章就針對(duì)補(bǔ)陽還五湯加減治療慢性心衰的臨床效果進(jìn)行了研究，結(jié)果顯示補(bǔ)陽還五湯加減治療組患者的臨床治療效果顯著的高于西藥治療組（P<0.05）。補(bǔ)陽還五湯配方中黃芪可以補(bǔ)益元?dú)狻㈧铕鐾ńj(luò)，當(dāng)歸尾可以活血通絡(luò)，丹參、赤芍、川穹、紅花、桃仁與當(dāng)歸尾的功效相同可以活血化瘀，而地龍則可以通經(jīng)活絡(luò)、周行全身等，根據(jù)患者的臨床癥狀加減藥物配方，更可以充分的發(fā)揮補(bǔ)陽還五湯的功效。在本次研究中，在西藥治療的基礎(chǔ)上，加用補(bǔ)陽還五湯加減治療，進(jìn)一步的提升了治療效果，幫助改善患者的心功能等。

綜上所述，在慢性心衰的治療中，配合實(shí)施補(bǔ)陽還五湯加減治療，可以幫助改善患者的臨床癥狀，提高患者的心功能，將患者的治療整體效果提升，有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床上進(jìn)行推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1]吳長玉.補(bǔ)陽還五湯和六君子湯加減治療慢性心衰療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（24）：31-33.

[2]楊平.補(bǔ)陽還五湯加減治療心梗后慢性心衰氣虛血瘀證的臨床分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（75）：65-66.

[3]劉軍明，鄧俊明，戴培勝， 等.補(bǔ)陽還五湯治療慢性心力衰竭的臨床研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（22）：18-20.

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