王維

摘要：目的：分析體驗式教學(xué)模式在脊柱外科實習(xí)護(hù)生帶教中的作用。方法：選取2020年7月～2021年2月脊柱外科實習(xí)護(hù)生25名為研究對象，均采用體驗式教學(xué)模式帶教方式，觀察實習(xí)護(hù)生綜合能力及滿意度。結(jié)果：實習(xí)護(hù)生出科時尋找真相、開放思想、分析能力、認(rèn)知成熟度評分均低于入科時評分（P<0.05）;10名實習(xí)護(hù)生對帶教模式非常滿意，14名實習(xí)護(hù)生滿意，1名實習(xí)護(hù)生不滿意，帶教模式滿意度為96.00%。結(jié)論：對脊柱外科實習(xí)護(hù)生采用體驗式教學(xué)模式，有助于提升護(hù)生綜合能力，獲得較高滿意度。

關(guān)鍵詞：脊柱外科;體驗式教學(xué)模式;實習(xí)護(hù)生

脊柱外科護(hù)理工作專科性強，要求學(xué)生快速從理論層面投入到實踐工作中。有研究報道，體驗式教學(xué)適合應(yīng)用臨床科室護(hù)理帶教，可獲得滿意效果[1]?；诖?，本研究通過對25名實習(xí)護(hù)生進(jìn)行觀察，分析體驗式教學(xué)模式在脊柱外科護(hù)理實習(xí)中的應(yīng)用價值。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年7月～2021年2月院內(nèi)脊柱外科實習(xí)護(hù)生25名為研究對象，全為女性，最小年齡19歲，最大年齡22歲，平均年齡（20.56±0.27）歲。

1.2 教學(xué)方法

（1）建立體驗式教學(xué)小組：對脊柱外科實習(xí)護(hù)生進(jìn)行分組，每個小組5名護(hù)生，每個小組分配2名指導(dǎo)教師，包括專科醫(yī)生與主管護(hù)師。（2）臨床經(jīng)驗指導(dǎo)：以小組為單位進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)，采集脊柱外科具有代表性的病例，參考患者病歷資料及相關(guān)文獻(xiàn)資料，制定體驗式病案，設(shè)計病案劇本。指導(dǎo)護(hù)生整理脊柱外科治療患者護(hù)理措施、重點內(nèi)容、護(hù)理風(fēng)險等。（3）案例分析討論：小組組長指導(dǎo)組內(nèi)成員進(jìn)行分析討論，采用圖文或視頻等方式進(jìn)行病案分析，著重分析病因、表現(xiàn)、治療、護(hù)理等。結(jié)合匯報信息，小組內(nèi)采用問答形式分析討論病案劇本，指導(dǎo)老師最終給出評價與指導(dǎo)。（4）情景模擬：指導(dǎo)老師為小組成員分配病案角色，組織成員進(jìn)行病案局部模擬演練，在過程中體會患者、醫(yī)生及護(hù)理人員角色感受，加深對脊柱外科患者類型及護(hù)理操作的理解。模擬演練完成后，選出1～2名成員進(jìn)行活動總結(jié)，并發(fā)表感受。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查實習(xí)護(hù)生入科時與出科時綜合能力評分，包括尋找真相、開放思想、分析能力、認(rèn)知成熟度，分值均為0～100分。采用自制滿意度調(diào)查問卷評估實習(xí)護(hù)生對帶教模式的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS21.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）描述，以t檢驗;計數(shù)資料用率表示，以卡方檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 實習(xí)護(hù)生不同階段綜合能力評分比較

入科時實習(xí)護(hù)生尋找真相、開放思想、分析能力、認(rèn)知成熟度評分均低于出科時評分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 實習(xí)護(hù)生對帶教模式滿意度

25名實習(xí)護(hù)生中，10名護(hù)生對帶教模式非常滿意，14名護(hù)生滿意，1名護(hù)生不滿意，帶教模式滿意度為96.00%。

3討論

體驗式教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)模式對比，加強了對學(xué)習(xí)者主角身份的關(guān)注，更傾向于提升學(xué)習(xí)者在教學(xué)期間的體驗感與參與感[2]。以脊柱外科護(hù)理帶教工作為例，實習(xí)護(hù)生進(jìn)入科室后需要掌握病情評估、護(hù)理風(fēng)險評估、護(hù)理流程等諸多技能?；诖?，要求學(xué)生快速做出角色轉(zhuǎn)變，將已經(jīng)掌握的?？评碚撝R投入到實踐工作中，學(xué)習(xí)更多臨床護(hù)理操作技能。通過對院內(nèi)脊柱外科實習(xí)護(hù)生實習(xí)前后的對比觀察發(fā)現(xiàn)，實習(xí)護(hù)生尋找真相、開放思想、分析能力、認(rèn)知成熟度均有明顯提升。證實體驗式教學(xué)模式有助于提升脊柱外科實習(xí)護(hù)生綜合能力。其原因可能為，體驗式教學(xué)中護(hù)生參與感較強，在指導(dǎo)老師引導(dǎo)下進(jìn)行典型病例相關(guān)資料查詢與臨床病歷分析，有效培養(yǎng)了獨立分析能力及判斷能力等;且體驗式教學(xué)促使實習(xí)護(hù)生形成主角意識，參與興趣得到提升，也間接影響其對帶教模式滿意度的評價。

綜上所述，在脊柱外科護(hù)理帶教工作中，體驗式教學(xué)模式的應(yīng)用有效提升了護(hù)生的認(rèn)知成熟度、分析能力，且獲得較高的帶教滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]單信芝，李姍姍，卜曉佳，等.基于Carolina照護(hù)模式的體驗式教學(xué)在本科實習(xí)護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2020（13）：1722-1727.

[2]鄒寶林，鄭梅，梁春麗，等.體驗式教學(xué)聯(lián)合案例式小組操作考核在老年病學(xué)科高職護(hù)生臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].廣西醫(yī)學(xué)，2019，41（24）：3227-3229.