付丹 姚瑤

摘要：目的：觀察腹腔鏡圍術(shù)期護理采用針對性護理的臨床應用效果。方法：擇取2019年8月～2020年8月為研究時間段，隨機選擇100例接受腹腔鏡手術(shù)治療的患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分成對照組和觀察組，對照組患者50例接受一般護理，觀察組患者50例接受針對性護理。對比兩組腹腔鏡手術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：護理后，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率8%比對照組并發(fā)癥發(fā)生率26%明顯更低（P>0.05）。結(jié)論：腹腔鏡手術(shù)患者在圍術(shù)期接受針對性護理可有效促進患者盡快康復，減輕患者術(shù)后疼痛的同時，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡手術(shù);針對性護理;圍術(shù)期護理;安全性

腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)技術(shù)的一種，具有創(chuàng)傷性小、出血量少、術(shù)后康復快等特點。當前腹腔鏡手術(shù)在許多疾病的治療中發(fā)揮了理想效果，其中包括胃腸疾病、胸部疾病、婦科疾病等。為了幫助腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后盡快康復，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，將針對性護理應用于圍術(shù)期的護理過程中，可有效預防各類并發(fā)癥的產(chǎn)生，加快手術(shù)患者盡快恢復。本研究擇取100例腹腔鏡手術(shù)患者作為研究對象，分析針對性護理的臨床效果?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

擇取2019年8月～2020年8月作為研究時間段，隨機選擇100例接受腹腔鏡手術(shù)治療的患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分成對照組和觀察組，對照組患者50例接受一般護理，觀察組患者50例接受針對性護理。對照組男29例，女21例;年齡21～58歲，平均年齡（39.5±3.7）歲。觀察組男26例，女24例;年齡20～62歲，平均年齡（40.9±3.9）歲。兩組腹腔鏡手術(shù)患者的一般資料納入軟件SPSS20.0系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)組間數(shù)據(jù)無顯著差異，P>0.05，可對比。

1.2 護理方法

對照組50例腹腔鏡手術(shù)患者接受一般護理，包括健康宣教、抗感染處理、心理疏導等。觀察組50例腹腔鏡手術(shù)患者接受針對性護理，具體護理內(nèi)容如下：（1）心理疏導。手術(shù)治療后，患者可能會因感到疼痛，而產(chǎn)生焦慮、緊張等負面情緒，護理人員需要對腹腔鏡手術(shù)患者進行心理疏導，可通過輕音樂、看視頻等方法轉(zhuǎn)移患者的注意力，消除患者內(nèi)心的壓力。（2）體位護理。手術(shù)結(jié)束后，護理人員需協(xié)助患者調(diào)整體位，盡可能使其保持舒適狀態(tài)。給予吸氧治療時，氧流量調(diào)整為2.5 L/min。體位為平臥位，頭微微偏向一側(cè)，如果口鼻中出現(xiàn)分泌物需及時清除，確保呼吸順暢。等待患者麻醉藥效過后，將頭部微微抬高，保持半臥位，避免呼吸不暢情況的出現(xiàn)。（3）飲食護理。手術(shù)后盡量食用富含維生素、高蛋白等食物，以新鮮蔬菜、水果為主，減少奶制品、豆汁等產(chǎn)氣食物的攝入，待胃腸道功能恢復后，食用魚肉類軟性食物。（4）運動護理。術(shù)后24 h，護理人員陪伴患者進行床下活動，促進各項功能盡快恢復。

1.3 觀察指標

觀察兩組腹腔鏡手術(shù)患者護理后并發(fā)癥發(fā)生率，常見包括腸梗阻、腹腔膿腫、切口感染。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進行對比和檢驗值計算，χ2檢驗主要用于檢驗和計算計數(shù)資料的數(shù)據(jù)差異，如性別、并發(fā)癥等，t檢驗主要用于檢驗和計算計量資料的數(shù)據(jù)差異，如年齡、病程等。當P<0.05時，為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

護理后，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率8%比對照組并發(fā)癥發(fā)生率26%明顯更低（P>0.05）。見表1。

3討論

臨床上，腹腔鏡手術(shù)經(jīng)常用于急性闌尾炎等急腹癥的治療中，可有效將病變組織完全清除，避免病情反復發(fā)作，但是部分患者接受腹腔鏡手術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻、切口感染、腹腔膿腫等并發(fā)癥，不利于病情的康復，甚至增加患者的痛苦。為此，本研究在圍術(shù)期應用針對性護理，這種護理模式可根據(jù)每位手術(shù)患者的個體差異給予針對性指導，通過體位護理、心理護理、飲食護理、運動護理實施更加全面、科學的護理措施，降低術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生的同時，幫助腹腔鏡手術(shù)患者盡快恢復各項身體機能，緩解患者痛苦[1～2]。

綜上所述，腹腔鏡手術(shù)患者在圍術(shù)期接受針對性護理可有效促進患者盡快康復，減輕患者術(shù)后疼痛的同時，降低并發(fā)癥發(fā)生率，安全性、有效性顯著，是一項值得積極推廣的應用。

參考文獻

[1]丁衛(wèi)衛(wèi)，王紅霞.針對性護理對腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后胃腸蠕動功能恢復、心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志，2019（18）：2991-2994.

[2]須維秋.針對性護理干預對腹腔鏡下子宮切除患者情緒狀態(tài)及康復的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（7）：951-954.