孫星 高玲

摘要：目的：分析飲食護理在糖尿病腎病維持性血液透析患者中的應(yīng)用效果。方法：從2020年1月～2021年1月接受糖尿病腎病維持性血液透析治療的患者中隨機選取100例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分成對照組和觀察組，每組50例。將傳統(tǒng)護理應(yīng)用于對照組，在對照組基礎(chǔ)上將飲食護理應(yīng)用于觀察組。比較兩組糖尿病腎病維持性血液透析患者的護理滿意度。結(jié)果：觀察組護理滿意度為90%，明顯優(yōu)于對照組的護理滿意度74%，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病腎病維持性血液透析患者接受飲食護理后，身體營養(yǎng)狀況得到明顯改善，體質(zhì)也得到了有效改善，并獲得較高護理滿意度。

關(guān)鍵詞：糖尿病腎病;維持性血液透析;飲食護理;護理效果

糖尿病是內(nèi)分泌代謝疾病的一種，其并發(fā)癥糖尿病腎病的發(fā)病機制為微血管發(fā)生病理改變，患者出現(xiàn)四肢水腫、貧血、蛋白尿等癥狀，降低患者的生活質(zhì)量。當(dāng)前，糖尿病腎病的常用治療方法為維持性血液透析，但是部分患者在治療過程中因營養(yǎng)不良造成血液透析效果受到一定影響[1]。因此，本次研究將飲食護理應(yīng)用于糖尿病腎病維持性血液透析患者的治療過程中，以期達到均衡營養(yǎng)、調(diào)節(jié)身體機能的作用，幫助糖尿病腎病患者正確飲食，改善機體營養(yǎng)狀況。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

從2020年1月～2021年1月在我院接受維持性血液透析治療的糖尿病腎病患者中隨機選取100例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分成對照組和觀察組，每組50例。對照組男29例，女21例;年齡45～65歲，平均年齡（55.3±3.5）歲;血液透析時間1～16個月，平均血液透析時間（8.5±1.6）個月。觀察組男30例，女20例;年齡42～63歲，平均年齡（55.6±3.1）歲;血液透析時間1～15個月，平均血液透析時間（8.4±1.5）個月。兩組糖尿病腎病患者性別、年齡、治療時間等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，發(fā)現(xiàn)P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組接受傳統(tǒng)護理，護理人員對患者進行健康教育、心理疏導(dǎo)、生活護理等基礎(chǔ)內(nèi)容。觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受飲食護理，具體護理內(nèi)容：（1）蛋白質(zhì)攝入。護理人員需叮囑糖尿病患者多食用富含蛋白質(zhì)的食物，盡量以瘦肉、乳制品、蛋清等食物為主;選用容易消化的食物，嚴禁食用刺激、生冷的食物。（2）控制水的攝入。糖尿病腎病患者每日飲水量不應(yīng)超過1000 ml，護理人員需要向患者說明飲水過多可能造成的不良事件，根據(jù)體質(zhì)量調(diào)整飲水量，降低心力衰竭、高血壓等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。（3）電解質(zhì)攝入。糖尿病腎病患者需要控制鉀的攝入，若攝入過多，則容易誘發(fā)高血鉀癥，因此在烹飪食物的過程中盡可能以水煮去湯的方式去鉀。密切監(jiān)測血磷、血鈣的濃度，補充適量維生素D、鈣質(zhì)。

1.3 觀察指標

利用我院自制滿意度評估量表對患者護理滿意度調(diào)查，評估等級分為十分滿意、比較滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件中，進行對比和檢驗計算，計數(shù)數(shù)據(jù)用率表示，行χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)用（±s）表示，行t檢驗，當(dāng)P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護理滿意度為90%明顯，優(yōu)于對照組的護理滿意度74%，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

糖尿病腎病是糖尿病較為嚴重的一種并發(fā)癥，對患者生命安全構(gòu)成較大威脅。當(dāng)前，維持性血液透析是治療糖尿病腎病的首選方法，但是患者易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，進而誘發(fā)尿毒癥、心力衰竭、心律失常，對患者生命安全帶來極大的威脅。因此，本研究將飲食護理應(yīng)用于治療過程中，通過設(shè)計合理的飲食結(jié)構(gòu)、膳食搭配，嚴格控制患者的血糖、血壓，改善脂質(zhì)代謝紊亂的情況，促進患者身體素質(zhì)提升[2]。根據(jù)本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，飲食護理的實施使糖尿病腎病患者營養(yǎng)指標得到改善，提高血液透析治療效果的同時，獲得較高的患者護理滿意度，增強護患關(guān)系。

綜上所述，糖尿病腎病維持性血液透析患者接受飲食護理后，身體營養(yǎng)狀況得到明顯改善，體質(zhì)也得到顯著改善，對護理效果滿意。

參考文獻

[1]屈艷平.評價飲食護理與健康指導(dǎo)在糖尿病腎病維持性血液透析的應(yīng)用[J].現(xiàn)代養(yǎng)生：下半月版，2019（4）：198-199.

[2] 蘭小紅，韓品香.糖尿病腎病患者維持性血液透析中個性化飲食護理干預(yù)對營養(yǎng)狀況的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2020，27（10）：71-72.