張?zhí)鹛? 馮怡

摘要：目的：探討心血管疾病的誘因與內(nèi)科護(hù)理效果。方法：研究我病區(qū)在2015年7月至2020年7月期間收治的80例心血管內(nèi)科疾病患者，分為對(duì)照組和觀察組各40例，其中對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理，而后分析兩組患者在護(hù)理效果上的差異。結(jié)果：在疾病恢復(fù)有效率上，觀察組為95% n，對(duì)照組為82.5%.p

關(guān)鍵詞：心血管疾病;誘因;護(hù)理效果

心血管疾病屬于臨床常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病，其中包括心臟與血管等系統(tǒng)組織疾病，類別上可以分為慢性和急性，常與動(dòng)脈硬化問題有密切聯(lián)系。在患病群體中，主要集中在中年與老年患者，其由于具有多種慢性疾病的影響，進(jìn)而導(dǎo)致在疾病的治療與護(hù)理中更需要關(guān)注到疾病與群體特性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院在2015年7月至2020年7月期間收治的80例心血管內(nèi)科疾病患者，分為對(duì)照組和觀察組各40例。其中對(duì)照組男性為24例，女性為16例;年齡范圍為43歲至82歲，平均年齡為（53.6±2.6）歲;觀察組男性為22例，女性為18例;年齡范圍為41歲至83歲，平均年齡為（54.2±2.4）歲;兩組患者在基本資料上沒有顯著性差異，，具備可比性。

1.2 方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，保持常規(guī)的藥物注射護(hù)理、做好環(huán)境、生命體征等常規(guī)管理和反饋，為治療提供基本輔助。觀察組運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理，具體操作如下：

首先在疾病的護(hù)理上，要做好患者心理的安撫。大多數(shù)患者多由于疾病所帶來的身體不適、經(jīng)濟(jì)壓力等影響到患者心理，因此會(huì)有不同狀況的焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，而不良情緒會(huì)導(dǎo)致患者心血管疾病的病情惡化，因此在治療期間要做好患者心理的評(píng)估。而后依據(jù)患者的年齡、病情、性格等各方面情況做針對(duì)性的心理護(hù)理，提升患者對(duì)治療的配合度和信心。充分的讓患者了解整個(gè)治療的流程、注意事項(xiàng)和重要性，展開一定透明度來減少患者對(duì)信息不了解而產(chǎn)生的擔(dān)憂，同時(shí)及時(shí)的回復(fù)患者的擔(dān)憂疑慮與相關(guān)問題，保持患者有平穩(wěn)的心理狀態(tài)，避免血壓等因素因?yàn)榍榫w波動(dòng)而升高。盡可能的提供在治療護(hù)理上的必要服務(wù)，提供患者治療身心的舒適感，同時(shí)有效的預(yù)防相關(guān)問題與糾紛的發(fā)生。護(hù)理溝通中要保持護(hù)患和諧的狀態(tài)，給與患者充分的尊重[1]。

要保證患者有效的作息規(guī)律與休息。讓患者保持充分的睡眠休息，保證良好的睡眠品質(zhì)，如果患者有睡眠障礙，可以適度的給與小劑量的鎮(zhèn)靜藥物來輔助睡眠。如果患者屬于1級(jí)心功能狀態(tài)可以讓患者進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)，但是要保持患者良好睡眠狀態(tài)。如果心功能在2級(jí)則需要對(duì)患者運(yùn)動(dòng)做限制，保持更長時(shí)間的臥床休息[2]。

在飲食安排上要依據(jù)患者飲食習(xí)慣和病情做合理規(guī)劃。降低鈉鹽食入，避免水腫，可以運(yùn)用低鹽或無鹽的飲食狀態(tài)，每天的體液攝入量在75ml/kg以下的狀態(tài)。對(duì)于心衰合并腎功能障礙者，由于其排水能力降低，因此需要嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，同時(shí)需要控制液體滲入，避免產(chǎn)生稀釋性的低鈉血癥，避免相關(guān)心衰的誘發(fā)因素發(fā)生。心衰中容易有鉀平衡紊亂等相關(guān)電解質(zhì)紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致十二指腸麻痹、呼吸困難和心率失常。由于患者長時(shí)間的運(yùn)用利尿劑，因此要多攝入含鉀食物。在飲食上保持易消化的高維生素、高蛋白和高熱量作用，禁止暴飲暴食，避免飲食過度而導(dǎo)致加重心臟負(fù)荷，從而引發(fā)心衰。如果存在有肥胖、高血糖、心絞痛等問題，要保持低膽固醇、低脂肪的飲食攝入，禁止煙酒、辛辣食物。囑咐患者減少水分?jǐn)z入，減少水分較大的蔬果食物。飲食上要做好飲食水分的了解與控制[3]。

1.3 評(píng)估觀察

評(píng)估觀察兩組患者在護(hù)理恢復(fù)效果和護(hù)理滿意度?；謴?fù)效果分為顯效、有效和無效，護(hù)理滿意度采用百分制調(diào)查表，90分以上為非常滿意，60分至90分為基本滿意，60分以下為不滿意，滿意率為60分以上群體總比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將采集的數(shù)據(jù)通過spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做分析，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方做檢驗(yàn).

2 結(jié)果

3 討論

心血管疾病的誘因有多種，首先與情緒和運(yùn)動(dòng)活動(dòng)過大會(huì)導(dǎo)致疾病的惡化，因此要做好運(yùn)動(dòng)和情緒的管理;其次，氣候的變化也會(huì)導(dǎo)致患者血液循環(huán)和有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉產(chǎn)生影響，因此要注意氣候變化與保暖，室內(nèi)溫度要適宜。運(yùn)動(dòng)要保持合理適度來避免對(duì)身體指標(biāo)的影響。

此外，飲食上暴飲暴食、煙酒、辛辣等飲食習(xí)慣也導(dǎo)致患者疾病的發(fā)生，如膽固醇升高、動(dòng)脈硬化、飽和脂肪酸和血小板功能異常，進(jìn)而導(dǎo)致血栓促發(fā)心血管疾病。由此相關(guān)誘因再做針對(duì)性的護(hù)理管理，可以有效的保證護(hù)理的效果和安全性。

同時(shí)在具體的操作中要針對(duì)患者的具體情況展開，避免盲目千篇一律的操作而導(dǎo)致護(hù)理效果的失效。同時(shí)護(hù)理中要關(guān)注家屬的作用，患者個(gè)人照料的嚴(yán)密性和情緒管理，與患者家屬的照顧有緊密聯(lián)系，要做好家屬的健康教育，讓患者能夠獲得良好的家屬照顧，讓家屬起到護(hù)理良好的配合與輔助作用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張世琴. 心血管疾病的誘因與內(nèi)科護(hù)理效果觀察[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥，2013，S1：217-218.

[3]李健. 心血管疾病的誘因與心內(nèi)科護(hù)理效果觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2015，11：2434.