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        質(zhì)子泵抑制劑對胃食管反流性咽喉炎的臨床療效分析

        2021-01-21 12:33:01劉麗媛
        醫(yī)學(xué)概論 2021年16期
        關(guān)鍵詞:質(zhì)子泵抑制劑臨床療效

        摘要:目的:探究在胃食管反流性咽喉炎患者治療時(shí)采用質(zhì)子泵抑制劑的作用及效果。方法:本項(xiàng)研究對象為我院收治的胃食管反流性咽喉炎患者;研究例數(shù)為68例;研究時(shí)間選在2020年10月-2021年10月。在征得患者及家屬同意后,依據(jù)患者住院號及隨機(jī)數(shù)字表法將上述68例患者隨機(jī)納入到不同研究小組中,即對照組(34例;予以鋁碳酸鎂治療)和觀察組(34例;予以質(zhì)子泵抑制劑治療),觀察、統(tǒng)計(jì)并對比2組療效。結(jié)果:觀察組34例患者經(jīng)治療后的總有效率明顯高于對照組,且組間對比差異較大(x2=3.981,P=0.046)。結(jié)論:在胃食管反流性咽喉炎患者治療的過程中,常規(guī)性治療同時(shí)選用質(zhì)子泵抑制劑的效果更佳,值得在臨床實(shí)踐中積極應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:質(zhì)子泵抑制劑;胃食管反流性咽喉炎;臨床療效

        胃食管反流性咽喉炎是耳鼻喉科較為常見的一類病癥,患者在發(fā)病期間會出現(xiàn)燒心、反酸等癥狀,如不能得到及時(shí)有效治療,則可能導(dǎo)致氣道、咽喉等部位的組織損傷越來越嚴(yán)重,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。臨床上對該類患者的治療以抗感染、清咽、利喉,加藥物治療為主,常用藥物有鋁碳酸鎂,但整體效果并不理想。在此背景下,本項(xiàng)研究嘗試采用常規(guī)性處理加質(zhì)子泵抑制劑治療,并選取2020年10月-2021年10月期間我院收治的68例胃食管反流性咽喉炎進(jìn)行對比研究,作出以下報(bào)告。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本項(xiàng)研究已通過我院倫理委員會審核批準(zhǔn)。研究對象為我院收治的胃食管反流性咽喉炎患者;研究例數(shù)為68例;研究時(shí)間選在2020年10月-2021年10月。在征得患者及家屬同意后,依據(jù)患者住院號及隨機(jī)數(shù)字表法將上述68例患者隨機(jī)納入到不同研究小組中,即對照組-34例;男:女=18:16;年齡范圍在28-60歲之間,取平均值為(40.52±6.75)歲。觀察組-34例;男:女=17:17;年齡范圍在27-58歲之間,取平均值為(40.24±6.80)歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對2組患者基線資料進(jìn)行處理后發(fā)現(xiàn)無差異性(P>0.05),可知后續(xù)對比有意義。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合臨床關(guān)于胃食管反流性咽喉炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]者;(2)患者及家屬知情、自愿參與,并已簽訂相關(guān)協(xié)議者。

        排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴有嚴(yán)重器官或血液疾病者;(2)對本項(xiàng)研究所用藥物有過敏反應(yīng)者。

        1.2 方法

        上述68例患者在入院后,均予以常規(guī)抗感染、清咽、利喉處理。在此基礎(chǔ)上,針對對照組的34例患者,采用鋁碳酸鎂(拜耳醫(yī)藥保健有限公司;國藥準(zhǔn)字:H20013410;規(guī)格:0.5g*20片)治療,每天于餐后1-2h咀嚼后服用,共3次,每次1片。

        針對觀察組的34例患者,采用質(zhì)子泵抑制劑治療,本項(xiàng)研究所選藥物為雷貝拉唑鈉腸溶片(衛(wèi)材(中國)藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字:H20090091;規(guī)格:10mg*7s),每次服用2片,每天服用1次即可。

        注:2組患者均采用相應(yīng)療法治療1個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察、統(tǒng)計(jì)并對比2組療效,療效評估標(biāo)準(zhǔn)以患者治療后臨床癥狀改善情況為準(zhǔn),即:經(jīng)治療后,臨床癥狀基本消失,燒心、反酸等癥狀也不復(fù)存在,聲音恢復(fù)正常者,視為顯效;經(jīng)治療后,臨床癥狀雖未消失,但有顯著改善,燒心、反酸等癥狀較原本輕微,不會對日常生活、休息等產(chǎn)生不良影響者,視為有效;未達(dá)上述任一標(biāo)準(zhǔn),或者有病情加重者,視為無效。

        總有效率=1-無效率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        此次研究所出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù)均選用軟件包SPSS23.0實(shí)施處理。其中,t值對以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()為呈現(xiàn)方式的計(jì)量型資料進(jìn)行驗(yàn)證,x2值對以百分率(%)為呈現(xiàn)方式的計(jì)數(shù)型資料進(jìn)行驗(yàn)證。P值<0.05作為所對比資料組間或組內(nèi)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的金標(biāo)準(zhǔn)。

        2 結(jié)果

        2.1 2組患者的療效對比

        由下表1呈現(xiàn):采用質(zhì)子泵抑制劑治療的觀察組34例患者的總有效率明顯高于對照組,且組間對比差異較大(P<0.05)。

        3 討論

        隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷提高,針對胃食管反流性咽喉炎的治療方法也越來越多,其中就包括質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用。該種藥物是一種H+/K+-ATP酶抑制劑,在抑酸方面有較為顯著的優(yōu)勢,并且作用時(shí)間相對更長一些[3]。本項(xiàng)研究所用雷貝拉唑鈉腸溶片就是一種質(zhì)子泵抑制劑,屬于ATP酶抑制劑?;颊咴诜美棕惱蜮c腸溶片后,藥物會在酸性的胃壁細(xì)胞內(nèi)活化,但是并不會與其他藥物有太大作用,以此還具有較高的安全性,進(jìn)而與其他藥物共同作用,增強(qiáng)臨床治療效果,改善患者的臨床癥狀。

        經(jīng)本項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示:采用質(zhì)子泵抑制劑治療的觀察組34例患者的總有效率為97.06%,明顯高于對照組82.35%,且組間對比差異較大(P<0.05)。

        徐興衛(wèi)[4]曾就“質(zhì)子泵抑制劑對胃食管反流性咽喉炎的臨床療效”展開探究,研究結(jié)果表明,研究組治療綜合有效率97.14%(34/35)比對比組80.00%(28/35)更高,且組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其與本項(xiàng)研究結(jié)論一致。

        綜合研究數(shù)據(jù)及討論分析得出,在對胃食管反流性咽喉炎患者實(shí)施治療的過程中,在常規(guī)性治療基礎(chǔ)上選用質(zhì)子泵抑制劑治療的效果相對更好一些,能夠有效改善患者的臨床癥狀,促進(jìn)患者康復(fù)速度,值得在臨床實(shí)踐中積極應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]吳瓊,區(qū)潔芳,夏惠儀,等. 質(zhì)子泵抑制劑治療反流性咽喉炎的臨床療效及其安全性[J]. 中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2021,36(04):137-138+149.

        [2]汪羽. 反流性咽喉炎應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑治療的臨床觀察[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥,2020,15(35):139-141.

        [3]蔡晶,余詠梅. 質(zhì)子泵抑制劑治療反流性咽喉炎的臨床療效及其安全性[J]. 臨床合理用藥雜志,2020,13(03):107-108.

        [4]徐興衛(wèi). 質(zhì)子泵抑制劑對胃食管反流性咽喉炎的臨床療效[J]. 中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2020,35(05):383-384

        作者簡介:劉麗媛(1975.1.),女?漢族?河北香河人,學(xué)士,副主任醫(yī)師,從事耳鼻喉科學(xué)專業(yè)

        畢業(yè)院校:錦州醫(yī)學(xué)院

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