于海燕

【摘要】目的 探究腦血栓患者應(yīng)用阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療的效果。方法 選擇2019年12月至2021年9月本院接收腦血栓患者20例作為研究對象，使用數(shù)字表法隨機(jī)分組，可分對照組和觀察組，每組各10例患者。對照組采用阿司匹林治療，觀察組則聯(lián)合他汀類藥物治療。比較兩組患者治療效果以及治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分、頸動脈斑塊面積。結(jié)果 觀察組患者治療有效率高于對照組（P<0.05）;觀察組患者治療后NIHSS評分低于對照組、斑塊面積小于對照組（P<0.05）。結(jié)論 對腦血栓患者應(yīng)用阿司匹林+他汀類藥物聯(lián)合方案治療效果顯著，可有效處理動脈斑塊，改善神經(jīng)功能，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林;他汀類藥物;腦血栓;治療效果

前言：

腦血栓是臨床常見的一種心腦血管疾病，可損傷人體腦部組織，導(dǎo)致局灶性神經(jīng)功能缺損，影響身體健康，降低生存質(zhì)量，甚至危及生命安全。藥物治療是腦血栓患者首選治療方案，阿司匹林、他汀類藥物均為常見用藥，但單一用藥療效并不滿意。對此，本文選擇腦血栓患者20例作為研究對象，探究阿司匹林、他汀類藥物聯(lián)合應(yīng)用的效果，見下文。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇2019年12月至2021年9月本院接收腦血栓患者20例作為研究對象，使用數(shù)字表法隨機(jī)分組，可分對照組和觀察組，每組各10例患者。對照組中，男患者6例、女患者4例，年齡38～76歲，平均年齡（56.84±6.38）歲;病發(fā)至入院時間0.5～8.0h，平均時間（2.04±0.64）h。觀察組中，男患者7例、女患者3例，年齡40～77歲，平均年齡（56.86±6.35）歲;病發(fā)至入院時間0.5～7.5h，平均時間（2.06±0.68）h。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比性高。且醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)研究。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均確診疾病，符合診斷標(biāo)準(zhǔn);患者臨床資料完整;患者及家屬均知情研究，并簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：對本研究用藥過敏患者;合并精神異?；颊?合并重要臟器器質(zhì)性病變患者;合并慢性炎癥患者;合并嚴(yán)重創(chuàng)傷患者。

1.3方法

對照組采用阿司匹林治療，藥物由南京制藥廠有限公司提供，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H32024219?？诜盟?，用法用量：每日75～100mg，每日1～2次。

觀察組則聯(lián)合他汀類藥物治療，本院使用阿托伐他汀治療，藥物由輝瑞制藥有限公司提供，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20051407，口服用藥，用法用量：每次10mg，每日1次。

兩組患者均治療2周，并給予相同的基礎(chǔ)治療，如降顱內(nèi)壓、利尿等。

1.4觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療效果以及治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分、頸動脈斑塊面積。治療效果包括顯效、有效、一般、無效四項(xiàng)，顯效：NIHSS評分降低>90%，臨床癥狀基本消失;有效：NIHSS評分降低50%～90%，臨床癥狀明顯改善;一般：NIHSS評分降低25%～49%，臨床癥狀有所改善;無效：NIHSS評分降低<25%，臨床癥狀無變化或加重;總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/分組總例數(shù)*100%。神經(jīng)功能缺損程度評分以NIHSS評分評估，總分42分，分值與神經(jīng)缺損程度成正比。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS26.0系統(tǒng)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示、以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示、以X2檢驗(yàn)，P<0.05則表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

觀察組患者治療有效率高于對照組（P<0.05）;見表1。

2.2兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分、頸動脈斑塊面積比較

觀察組患者治療后NIHSS評分低于對照組、斑塊面積小于對照組（P<0.05）;見表2。

3.討論

腦血栓是神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病，是指因人體腦動脈主干或皮質(zhì)指動脈發(fā)生粥樣硬化、斑塊形成增加血液粘稠度，導(dǎo)致血流速度減緩，管腔狹窄或者堵塞，部分腦組織缺血、缺氧損傷而引起的以功能障礙、乏力等為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征，也是導(dǎo)致我國居民殘障、死亡的重要原因。

目前，臨床已經(jīng)明確腦血栓治療需從調(diào)脂、抗血小板聚集兩個方面入手。阿司匹林是水楊酸衍生物，具有良好的抑制炎性介質(zhì)以及黏附分子效果，從而阻止動脈粥樣硬化;而他汀類藥物能夠有效調(diào)節(jié)人體血脂、膽固醇，從而穩(wěn)定斑塊。故而二者均為臨床腦血管患者常見用藥。

本文中，觀察組患者治療有效率高于對照組，治療后NIHSS評分低于對照組、斑塊面積小于對照組（P<0.05），由此可見，在腦血栓患者治療中，應(yīng)用阿司匹林+他汀類藥物聯(lián)合方案效果顯著，可改善患者神經(jīng)損傷狀況，促進(jìn)康復(fù)，這與劉永剛的研究結(jié)果大致相同。

綜上所述，對腦血栓患者應(yīng)用阿司匹林+他汀類藥物聯(lián)合方案治療效果顯著，可有效處理動脈斑塊，改善神經(jīng)功能，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李傳翠.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的效果及其對動脈斑塊的影響分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2021，30（8）：79-80.

[2]張小寒.阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓患者的療效及其對動脈斑塊的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（29）：46-47.

[3]劉永剛. 阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的實(shí)際效果研究[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（6）：1283-1284.