黃鈺鎂 李巍

摘要：目的：分析研究負(fù)壓引流術(shù)用于燒傷患者預(yù)后及價(jià)值。方法：研究時(shí)段選取范圍2019年01月～2021年01月，入選此次研究30例患者均為我院接收治療的燒傷患者，結(jié)合此間燒傷患者應(yīng)用治療方法的差異，將其分別納入對照組和觀察組，各15例，依次實(shí)施常規(guī)治療及負(fù)壓引流術(shù)，比較在不同干預(yù)措施應(yīng)用下的植皮成活率、植皮時(shí)間、VAS評分、創(chuàng)面清潔時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間。結(jié)果：分析植皮成活率和植皮時(shí)間，和對照組相比，觀察組更具優(yōu)勢，P<0.05。觀察組VAS評分、創(chuàng)面清潔時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間較對照組低，P<0.05。結(jié)論：在燒傷患者治療期間，通過予以負(fù)壓引流術(shù)，減少疼痛感的同時(shí)可縮短植皮時(shí)間，很大程度上提高了植皮成活率，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：負(fù)壓引流術(shù);燒傷;預(yù)后;VAS評分;植皮時(shí)間

【中圖分類號】R644 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

近年來，燒傷的患病率日趨升高，嚴(yán)重影響患者的身體健康。在實(shí)際的治療過程中，使用負(fù)壓封閉引流術(shù)能夠?qū)?fù)雜創(chuàng)面進(jìn)行處理，能夠有效改善患者的燒傷癥狀，進(jìn)一步提高了治療效果[1]。本文擇取我院接收治療的燒傷患者（研究時(shí)段選取范圍2019.01～2021.01），觀察負(fù)壓引流術(shù)的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 ?資料和方法

1.1 一般資料

研究時(shí)段選取范圍2019年01月～2021年01月，入選此次研究30例患者均為我院接收治療的燒傷患者，結(jié)合此間燒傷患者應(yīng)用治療方法的差異，將其分別納入對照組和觀察組，各15例，依次實(shí)施常規(guī)治療及負(fù)壓引流術(shù)，其中對照組：女8例，男7例，患者的年齡界限值為22-58歲，平均：（40.36±3.25）歲。觀察組：女9例，男6例，患者的年齡界限值為23-57歲，平均：（40.41±3.26）歲。兩組基礎(chǔ)資料相比P>0.05。

1.2 方法

對照組常規(guī)治療，及時(shí)更換藥物，清除壞死組織，對創(chuàng)面實(shí)施濕敷處理，傷口利用無菌紗布蓋住，肉芽組織蓋住創(chuàng)面后實(shí)施游離植皮處理，將患者的植皮位置包住。

觀察組負(fù)壓引流術(shù)，首先清潔患者的創(chuàng)面，根據(jù)患者創(chuàng)面大小修剪負(fù)壓封閉引流術(shù)材料，包住引流管相關(guān)端孔和側(cè)孔，利用絲線縫住患者的材料邊緣和缺損位置皮膚，材料蓋住創(chuàng)面附近皮膚3cm，醫(yī)務(wù)人員使用“疊瓦方式”貼住，將負(fù)壓打開，對壓力值進(jìn)行調(diào)整，一般為50～60kPa，形成肉芽組織后實(shí)施植皮處理。醫(yī)務(wù)人員選擇合適的皮片，供皮位置用紗布蓋住。醫(yī)務(wù)人員利用無菌棉敷料包住供皮位置，利用皮片實(shí)施創(chuàng)面植皮處理。然后通過負(fù)壓封閉引流術(shù)敷料將創(chuàng)面蓋住，并實(shí)施負(fù)壓引流操作。在7d后，取開敷料清潔后及時(shí)更換藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

①分析植皮成活率和植皮時(shí)間，密切觀察燒傷患者的實(shí)際情況，詳細(xì)記錄并實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)對比分析[2]。②分析VAS評分、創(chuàng)面清潔時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS20.0軟件檢驗(yàn)燒傷患者所有數(shù)據(jù)，燒傷患者的植皮時(shí)間、VAS評分、創(chuàng)面清潔時(shí)間、創(chuàng)面愈合時(shí)間持續(xù)性定性資料以形式（）表述開展t檢驗(yàn)，燒傷患者的植皮成活率以[n/（%）]表述出來開展檢驗(yàn)，P<0.05，即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?分析植皮成活率和植皮時(shí)間

結(jié)果顯示，和對照組相比，觀察組更具優(yōu)勢，P<0.05。

2.2 ?分析各項(xiàng)指標(biāo)

結(jié)果顯示，和對照組相比，觀察組更低，P<0.05。

3 ?討論

對于燒傷患者而言，在發(fā)病后易出現(xiàn)感染現(xiàn)象，嚴(yán)重影響患者的組織愈合。為了改善患者的預(yù)后，需實(shí)施科學(xué)合理的治療方式從而改善患者的皮膚受損癥狀[4]。在實(shí)際的治療過程中，實(shí)施常規(guī)治療方法雖然具有一定的效果，但是不符合燒傷患者的實(shí)際需求，給予患者負(fù)壓引流術(shù)進(jìn)行治療對其病情控制具有非常重要的作用[5]。

研究結(jié)果顯示，分析植皮成活率和植皮時(shí)間，和對照組相比，觀察組植皮成活率（93.33%）和植皮時(shí)間（7.89±0.82）更具優(yōu)勢，P<0.05。實(shí)施負(fù)壓引流術(shù)治療方法，具有操作簡單、安全性高的優(yōu)勢。在治療期間，促使創(chuàng)面內(nèi)皮細(xì)胞分化，積極改善患者的血液運(yùn)輸情況，形成肉芽組織，能夠縮短患者的植皮時(shí)間，有助于提高植皮成活率。觀察組VAS評分（3.15±1.19）、創(chuàng)面清潔時(shí)間（6.08±1.18）、創(chuàng)面愈合時(shí)間（16.01±3.49）較對照組低，P<0.05。實(shí)施負(fù)壓引流術(shù)治療方法，患者的創(chuàng)面治療效果良好，加快患者創(chuàng)面愈合，能夠有效減少燒傷患者的創(chuàng)面疼痛感，有助于改善患者的預(yù)后。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，保證臨床治療的規(guī)范性和標(biāo)準(zhǔn)性，加速患者病癥恢復(fù)，從而提高其整體治療效果。在實(shí)際的治療過程中，使用負(fù)壓引流術(shù)進(jìn)行治療，減少對創(chuàng)面皮片的機(jī)械損傷，縮短患者的住院時(shí)間，有助于降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。

綜上所述，針對燒傷患者開展負(fù)壓引流術(shù)進(jìn)行治療，不但提高了植皮成活率，還減少了疼痛感，促進(jìn)患者康復(fù)和治療。

參考文獻(xiàn)：

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[2]字燦忠，李燕琳.用負(fù)壓封閉引流術(shù)治療深二度燒傷創(chuàng)面的效果分析[J].中外醫(yī)療，2021，40（11）：44-46.

[3]崔振華.負(fù)壓封閉引流技術(shù)聯(lián)合大張皮移植術(shù)治療深度燒傷創(chuàng)面的療效研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2021，19（2）：69-71.

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[5]徐剛，羅藝，主父中印，等.濕潤燒傷膏結(jié)合負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療糖尿病足截肢術(shù)后殘余創(chuàng)面8例[J].中華內(nèi)分泌外科雜志，2019，13（6）：517-519.