韋鴻英

摘要：目的 研究在無償獻血招募和血液采集過程中應(yīng)用整體護理的價值。方法 將200名無償獻血者作為研究樣本，均源自南寧中心血站2019年6月～2020年6月期間，依照隨機盲化法將所有無償獻血者列為常規(guī)組與整體組，各100名，分別予以常規(guī)護理與整體護理，觀察其獻血情況與獻血后觀察時間。結(jié)果 組間獻血合格率無顯著差異，P>0.05;整體組獻血不良反應(yīng)率（2.00%）低于常規(guī)組（9.00%），而二次及以上獻血率（38.00%）高于常規(guī)組（25.00%），P<0.05;整體組獻血后觀察時間低于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論 在無償獻血招募和血液采集過程中應(yīng)用整體護理能有效提升獻血合格率與二次及以上獻血率的同時減少獻血相關(guān)不良反應(yīng)，縮短無償獻血者獻血后觀察時間，利于無償獻血的健康、持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：血液采集;無償獻血;招募;整體護理

【中圖分類號】R331.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

隨著現(xiàn)代社會的高速發(fā)展，在人口較為密集的城市中，交通意外等重大事故均會造成極為嚴重的人員損傷情況，而在搶救過程中需大量血液制品，方能保障患者生命安全[1]。在血液采集期間，國內(nèi)主要通過無償獻血方式來確保臨床搶救的用血需求，而在無償獻血期間會發(fā)生諸多意外情況，導致獻血無法繼續(xù)，或增加獻血者負擔，使其后續(xù)不會再選擇無償獻血，相應(yīng)機構(gòu)部門應(yīng)采取有效的措施，尋找獻血期間存在的問題，并擬訂相應(yīng)改善措施，提升獻血質(zhì)量，同時改進獻血護理模式，以降低由于血液損傷而出現(xiàn)的各種問題。整體護理主要是以服務(wù)對象作為中心，以當代護理觀念作為指導，按系統(tǒng)操作護理程序的一種新型護理模式[2-3]。對此，本文將整體護理應(yīng)用至無償獻血招募與血液采集過程中，分析其臨床應(yīng)用價值，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇200名無償獻血者作為研究樣本，均源自南寧中心血站2019年6月～2020年6月期間，遵循隨機盲化法將所有無償獻血者列為常規(guī)組與整體組，每組各100名，常規(guī)組中男性58名，女性42名，年齡最低19歲，最高48歲，均差（35.24±3.52）歲，其中無獻血史74名，有獻血史26名，整體組中男性56名，女性44名，年齡最低18歲，最高49歲，均差（35.46±3.54）歲，其中無獻血史78名，有獻血史22名，兩組臨床資料無顯著差異，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組實行常規(guī)護理：在血液采集期間對患者進行相應(yīng)護理，護理期間嚴格依照國家采血標準進行操作，確保采血過程順利展開。

整體組實行整體護理：1.對獻血者類型進行合理劃分，在積極展開獻血接待工作時，掌握其基礎(chǔ)資料，如年齡、性別、學歷、身體狀況、獻血初衷等，依照掌握的信息對其進行劃分，通常分為年輕好奇型、查體化驗型、無私奉獻型及免費用血型，隨后給予針對性護理。2.對獻血者進行獻血宣教與心理護理，向其闡述無償獻血的優(yōu)勢與意義，并給予適當鼓勵，使其平和面對采血，在采血期間確保動作輕柔，并密切觀察其顏面變化，同時與其溝通其感興趣的事物，以緩解其緊張感。3.在獻血期間指導其有節(jié)律的吸氣與呼氣，或轉(zhuǎn)移其注意力，通過聊天、播放輕緩音樂等方式緩解其緊張、不安感，同時詳細為其解答提出的問題，以消除其困惑，盡量滿足其合理需求;此外密切觀察其針眼處皮膚變化，若發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象及時作出相應(yīng)處理。4.采血結(jié)束后，指導獻血者通過正確按壓方式對針眼處按壓10～15min，避免出血，向其說明采血結(jié)束后相應(yīng)注意事項，避免由于采血人員未及時觀察到的現(xiàn)象而引發(fā)的獻血反應(yīng);在血液采集后4～5周時，對獻血者展開回訪，掌握獻血者獻血后相關(guān)反應(yīng)與營養(yǎng)情況，對其身體恢復狀況進行評估，給予相應(yīng)科學指導，同時再次解答其內(nèi)心疑惑，以促使其機體盡早得到恢復。

1.3 觀察指標

（1）對無償獻血者的獻血情況進行評估與對比，包含獻血合格情況、獻血不良反應(yīng)情況、二次及以上獻血情況。

（2）統(tǒng)計并對比無償獻血者獻血后觀察時間。

1.4 統(tǒng)計學處理

計數(shù)資料以[n（%）]表達，應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0實施t檢驗和X2檢驗，兩組數(shù)據(jù)存在差異后選用P<0.05表達。

2 結(jié)果

2.1 組間比較獻血情況

組間獻血合格率無顯著差異，P>0.05;整體組獻血不良反應(yīng)率（2.00%）低于常規(guī)組（9.00%），而二次及以上獻血率（38.00%）高于常規(guī)組（25.00%），P<0.05。詳見表1：

2.2 組間比較獻血后觀察時間

整體組獻血后觀察時間低于常規(guī)組，P<0.05。詳見表2：

3 討論

自無償獻血制度在我國頒布以來，通過無償獻血的方式為臨床用血提供了穩(wěn)定的血液來源，但受到居民獻血意識不高、獻血知識宣傳不佳及對無償獻血認識不足等諸多因素的影響，無償獻血者的招募與血液采集工作仍存在較大難題。為保證血液采集工作順利展開，確保無償獻血者身心健康，進一步提升再次獻血率，及時改進現(xiàn)有護理措施有重要意義[4-5]。

整體護理是臨床一種新型護理模式，以服務(wù)對象為中心，以現(xiàn)代護理理念為依據(jù)展開護理操作，在無償獻血招募與血液采集工作中應(yīng)用整體護理，利于調(diào)動無償獻血者的積極性，確保獻血的質(zhì)量的安全性，其秉承一切以服務(wù)對象為中心的理念展開相應(yīng)護理工作，對護理服務(wù)進行系統(tǒng)化與細致化，此外能以獻血者身體健康為主，對其展開護理服務(wù)，以保證其身體健康[6]。在無償獻血工作中應(yīng)用整體護理，通過接待獻血者、獻血前綜合評估分類、采集全程護理及獻血后關(guān)愛等內(nèi)容的執(zhí)行，能充分滿足獻血者各個環(huán)節(jié)的需求，利于建立雙方和諧關(guān)系，且將獻血者發(fā)展為固定無償獻血者。本文結(jié)果顯示：組間獻血合格率無顯著差異，P>0.05;整體組獻血不良反應(yīng)率低于常規(guī)組，而二次及以上獻血率高于常規(guī)組，P<0.05;且獻血后觀察時間低于常規(guī)組，P<0.05。為做好無償獻血者的招募工作，護理人員在采血期間應(yīng)熱情接待獻血者，并與其熱情溝通，綜合評估其身體狀況，針對滿足獻血要求標準者方可展開采血操作;在血液采集過程中，護理人員應(yīng)對自身行為操作進行規(guī)范，采血前與獻血者積極溝通，做好其心理疏導工作，避免采血期間出現(xiàn)不良反應(yīng)[7]。而獻血者不良反應(yīng)發(fā)生原因主要是環(huán)境因素所致，造成獻血者心血管系統(tǒng)及神經(jīng)功能紊亂，其機體重要組織處于缺氧、缺血狀態(tài)，繼而誘發(fā)不良反應(yīng)，因此護理人員應(yīng)規(guī)避外界相關(guān)影響因素，保證獻血者在放松狀態(tài)下進行血液采集，繼而提高獻血成功率與合格率;在血液采集結(jié)束后，護理人員應(yīng)對其進行回訪，對其表示感謝并對其無私奉獻行為表示肯定與認可，隨后了解其獻血后身體狀況與不良反應(yīng)情況，并耐心解答其提出的相關(guān)問題，繼而調(diào)動其積極參與至無償獻血工作中，促進國內(nèi)社會公益事業(yè)的長遠發(fā)展[8]。

綜上所述，整體護理在無償獻血招募和血液采集工作中具有良好應(yīng)用價值，能減少獻血后觀察時間與不良反應(yīng)，確保無償獻血者身體安全，提升無償獻血者再次獻血情況，值得廣泛推廣。

參考文獻：

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