董會(huì)成 陳潔 丁建勇

【摘要】目的：分析在軍事訓(xùn)練傷患者康復(fù)治療階段應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取2020年1月至2021年1月入東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療的150例軍事訓(xùn)練傷患者作為研究對(duì)象，將其分為兩組，各 75例。其中，對(duì)照組采用常規(guī)干預(yù)，觀察組應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，兩組患者康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)掌握水平均顯著提高，且觀察組提高更為明顯（P <0.05）;與對(duì)照組相比，觀察組患者的心理狀態(tài)均得到了明顯調(diào)節(jié)（P <0.05）;觀察組護(hù)理依從性高于對(duì)照組（P <0.05）;經(jīng)護(hù)理，兩組患者的疼痛情況均顯著減輕，且觀察組疼痛情況明顯好轉(zhuǎn)（P <0.05）;觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P <0.05）。結(jié)論：在軍事訓(xùn)練傷患者康復(fù)治療階段，通過應(yīng)用護(hù)理干預(yù)有利于引導(dǎo)患者實(shí)現(xiàn)傷勢(shì)的合理恢復(fù)，對(duì)于患者健康的維系至關(guān)重要。

【關(guān)鍵詞】軍事訓(xùn)練傷;康復(fù)治療;護(hù)理模式;心理狀態(tài);疼痛情況

【中圖分類號(hào)】R684.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2021）18-0145-02

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展與優(yōu)化，積極開展軍事力量培養(yǎng)已經(jīng)成為了中國發(fā)展過程中的重要戰(zhàn)略。在這一問題上，大量數(shù)據(jù)顯示[1]，為了進(jìn)一步推動(dòng)中國士兵身體素質(zhì)的提升與優(yōu)化，在日常工作中，相應(yīng)的軍事訓(xùn)練必不可少。然而，由于軍事訓(xùn)練的強(qiáng)度相對(duì)較大，且對(duì)于受訓(xùn)者體制的要求較高，因此，在訓(xùn)練過程中，部分受訓(xùn)者不可避免的出現(xiàn)身體損傷問題。相關(guān)調(diào)查顯示[2]，由于受到這一問題的影響，其行動(dòng)能力往往可受到不同程度的限制，從而無法繼續(xù)滿足軍事訓(xùn)練的相關(guān)需求。在此過程中，針對(duì)部分受傷較為嚴(yán)重的患者往往需要對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)治療，以便幫助其實(shí)現(xiàn)身體機(jī)能的合理恢復(fù)。在康復(fù)治療過程中，由于對(duì)相關(guān)醫(yī)療知識(shí)缺乏合理理解，患者往往難以有效配合醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)行相關(guān)工作的順利開展，進(jìn)而不利于醫(yī)護(hù)工作目標(biāo)的充分達(dá)成，影響患者傷情的及時(shí)恢復(fù)與預(yù)后身體功能的改善?；诖?，眾多醫(yī)護(hù)工作人員總結(jié)自身臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)怎樣進(jìn)行軍事訓(xùn)練傷康復(fù)治療階段護(hù)理工作進(jìn)行了較深的分析與探討[3-4]。在此過程中，通過醫(yī)護(hù)人員彼此之間的交流與討論，其有效結(jié)合康復(fù)治療階段相關(guān)患者的心理情緒制定了相應(yīng)的護(hù)理方案。對(duì)此，本研究分析了在軍事訓(xùn)練傷患者康復(fù)治療時(shí)應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果，報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

在2020年1月至2021年 1月入東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療的軍事訓(xùn)練傷患者中選取150例作為研究對(duì)象，并將其分為兩組，各75例。其中，對(duì)照組男性和女性分別為49例、26例;年齡為20～35（26.51±1.01）歲;觀察組男50例，女25例;年齡21～37（26.77±1.23）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者及其家屬對(duì)本次研究均了解情況并且同意;（2）患者狀態(tài)良好，與醫(yī)護(hù)人員溝通無障礙。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者合并惡性腫瘤;（2）患者有其他重大器質(zhì)性障礙者;（3）拒絕參加者。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)干預(yù)。（1）做好患者傷情的分析與評(píng)估，根據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)康復(fù)治療階段的相關(guān)要點(diǎn)進(jìn)行說明。（2）遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)藥物的發(fā)放，并及時(shí)做好藥物使用方法說明。（3）耐心解釋治療提出的相關(guān)疑問。

觀察組應(yīng)用護(hù)理干預(yù)。（1）康復(fù)知識(shí)宣講。在康復(fù)治療階段，為了確保醫(yī)護(hù)人員順利開展護(hù)理工作，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對(duì)于患者實(shí)際情況的系統(tǒng)分析，并根據(jù)患者傷情進(jìn)行康復(fù)知識(shí)的宣傳與講解，以便引導(dǎo)患者更好的了解康復(fù)治療工作的內(nèi)容，并積極配合醫(yī)護(hù)人員開展護(hù)理工作，為康復(fù)治療工作的順利落實(shí)提供助力。（2）不良情緒疏導(dǎo)。從患者角度分析，由于受到傷情的影響，其往往伴有不同程度的痛感，從而不利于其精神狀態(tài)的穩(wěn)定。與此同時(shí)，由于受到訓(xùn)練傷的影響，其往往難以繼續(xù)參與后續(xù)訓(xùn)練，對(duì)于士兵而言，多數(shù)士兵會(huì)因不能參加軍事訓(xùn)練而產(chǎn)生強(qiáng)烈的自責(zé)心態(tài)，從而導(dǎo)致其無法有效實(shí)現(xiàn)康復(fù)治療期間配合度的充分保障。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者心態(tài)的關(guān)注并及時(shí)給予針對(duì)性疏導(dǎo)，以便引導(dǎo)其正確認(rèn)清自身實(shí)際情況并建立積極的康復(fù)信心。（3）環(huán)境護(hù)理。為了確保患者可以在康復(fù)治療階段有效實(shí)現(xiàn)身體健康的合理恢復(fù)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對(duì)于醫(yī)療環(huán)境的營造。在具體做法上，應(yīng)有效做好對(duì)于溫度、濕度以及光照等客觀條件的充分調(diào)整，同時(shí)確保病房內(nèi)的安靜舒適，繼而為患者康復(fù)速度的加快奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（4）延續(xù)性護(hù)理。在患者康復(fù)治療后期，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者在日后生活與訓(xùn)練中的相關(guān)要點(diǎn)進(jìn)行合理說明，并對(duì)其進(jìn)行飲食與運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，從而確保患者在出院后可以及時(shí)根據(jù)自身情況對(duì)訓(xùn)練強(qiáng)度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，以便為患者預(yù)后身體健康的全面恢復(fù)提供保障。

1.3 觀察指標(biāo)

分析對(duì)比兩組患者康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)掌握水平、疼痛情況、護(hù)理依從性、心理狀態(tài)以及護(hù)理滿意度。其中，康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)掌握水平以百分制來衡量，得分越高者，那么其掌握水平越好;疼痛情況依據(jù)視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)估，得分越高表示其疼痛情況越明顯;護(hù)理依從性參考患者實(shí)際的表現(xiàn)，從依從、基本依從到不依從，其依從性逐漸減弱;心理狀態(tài)可通過焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估，得分越高反映患者心理狀態(tài)越不佳;護(hù)理滿意度以滿意為最佳，基本滿意次之，不滿意為最差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)輸入 SPSS 22.0軟件分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，計(jì)量資料以（表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 訓(xùn)練知識(shí)掌握水平比較

與護(hù)理前相比，觀察組和對(duì)照組患者康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)掌握水平均有不同程度的提高，且觀察組的掌握水平明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 心理狀態(tài)比較

護(hù)理后觀察組患者的心理狀態(tài)明顯改善，對(duì)照組的改善情況相對(duì)較弱，兩組患者的心理狀態(tài)均比護(hù)理前好（P<0.05），見表2。

2.3 患者護(hù)理依從性比較

觀察組的總依從率為98.67%，高于對(duì)照組的90.67%，觀察組患者的護(hù)理依從性比對(duì)照組更好（P<0.05），見表3。

2.4 生活質(zhì)量比較

護(hù)理后，觀察組和對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分均高于護(hù)理前，且觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表4。

2.5 護(hù)理滿意度比較

通過觀察組和對(duì)照組滿意度比較，觀察組的護(hù)理方式比對(duì)照組更受患者喜歡（P<0.05），見表5。

3討論

作為重要的訓(xùn)練形式之一，軍事訓(xùn)練工作的開展與落實(shí)有利于幫助訓(xùn)練者實(shí)現(xiàn)身體素質(zhì)的強(qiáng)化，對(duì)于中國士兵隊(duì)伍綜合素養(yǎng)與作戰(zhàn)能力的提升具有良好的推動(dòng)價(jià)值[5]。有數(shù)據(jù)顯示[6]，軍事訓(xùn)練普遍具有強(qiáng)度大、肢體運(yùn)動(dòng)幅度大等特征。因此，在訓(xùn)練期間，受訓(xùn)者往往容易出現(xiàn)軍事訓(xùn)練傷問題。從患者的角度來看，由于受到相關(guān)問題的影響，其運(yùn)動(dòng)能力往往可受到不同程度的限制，從而對(duì)其生活與工作造成了不良影響。在軍事訓(xùn)練傷患者康復(fù)治療階段，還有臨床數(shù)據(jù)顯示[7]，由于傳統(tǒng)護(hù)理模式的局限性，醫(yī)護(hù)人員實(shí)現(xiàn)患者護(hù)理工作內(nèi)容的充分細(xì)化存在困難，所以患者在康復(fù)治療的過程中對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展的相關(guān)護(hù)理工作配合度低，使得患者愈后健康的恢復(fù)變慢。為了順利解決這些問題，很多醫(yī)護(hù)工作者深入探究了患者護(hù)理模式，經(jīng)過一系列摸索，優(yōu)化患者護(hù)理模式，最終促進(jìn)了護(hù)理干預(yù)方法的充分調(diào)整[8]。實(shí)踐表明，在護(hù)理過程中，通過對(duì)相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)進(jìn)行說明，醫(yī)護(hù)人員可以幫助患者更好地掌握康復(fù)訓(xùn)練技巧，從而有效實(shí)現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練的順利進(jìn)行。與此同時(shí)，通過心理護(hù)理工作的順利開展，醫(yī)務(wù)人員可以幫助受傷患者實(shí)現(xiàn)對(duì)于不良心態(tài)的及時(shí)消除，有利于實(shí)現(xiàn)康復(fù)信心的創(chuàng)建[9]。另外，基于護(hù)理干預(yù)模式下，患者對(duì)于護(hù)理工作越滿意，促使臨床護(hù)理服務(wù)綜合水平提升越快，對(duì)于日常工作的順利進(jìn)行與良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建具有積極的指導(dǎo)作用[10]。

本次研究結(jié)果表明，在干預(yù)模式下，患者康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)掌握水平、護(hù)理依從性、心理狀態(tài)、生活質(zhì)量評(píng)分、疼痛情況以及護(hù)理滿意度等指標(biāo)均較常規(guī)干預(yù)有所改善，從而證實(shí)了該護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在軍事訓(xùn)練傷患者康復(fù)治療階段通過應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，有利于引導(dǎo)患者實(shí)現(xiàn)傷勢(shì)的合理恢復(fù)，對(duì)于患者預(yù)后健康的保障具有良好的推動(dòng)價(jià)值，值得推廣。

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（收稿日期：2021-04-14）