孟偉

【摘 要】目的：研究耐藥肺結(jié)核用健康教育的價值。方法：2019年1月-2020年8月本科接診耐藥肺結(jié)核病患40例，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取健康教育，對照組行常規(guī)護(hù)理。對比滿意度等指標(biāo)。結(jié)果：對于健康知識認(rèn)知度，試驗(yàn)組（90.36±4.58）分，優(yōu)于對照組（78.42±5.16）分，P<0.05。對于滿意度，試驗(yàn)組100.0%，比對照組80.0%高，P<0.05。結(jié)論：于耐藥肺結(jié)核中運(yùn)用健康教育，利于滿意度的改善，健康知識認(rèn)知度的提升。

【關(guān)鍵詞】耐藥肺結(jié)核;滿意度;健康教育;認(rèn)知度

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

臨床上，肺結(jié)核十分常見，為傳染性疾病之一，可對人們的身體健康造成較大威脅[1]。近年來，社會經(jīng)濟(jì)水平的提升，使得我國肺結(jié)核的患病率顯著升高，進(jìn)而導(dǎo)致耐藥肺結(jié)核的患病人數(shù)明顯增多[2]。為此，醫(yī)院有必要做好耐藥肺結(jié)核病患的健康教育工作。本文選取的是40名耐藥肺結(jié)核病患（2019年1月-2020年8月），旨在分析健康教育用于耐藥肺結(jié)核的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月-2020年8月本科接診耐藥肺結(jié)核病患40例，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性8例、男性12例，年紀(jì)在20-58歲之間，平均（44.96±3.28）歲;病程在1-6年之間，平均（3.15±0.86）年。對照組女性9例、男性11例，年紀(jì)在19-58歲之間，平均（44.58±3.14）歲;病程在1-7年之間，平均（3.05±0.92）年?；颊呓?jīng)X線等檢查明確診斷。2組病程等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[3]

（1）腦腫瘤者。（2）過敏體質(zhì)者。（3）藥物依賴者。（4）溝通障礙者。（5）精神性疾病者。（6）中途退出研究者。（7）孕婦。（8）心理疾病者。

1.3 方法

2組都接受常規(guī)護(hù)理：病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理與用藥護(hù)理等。試驗(yàn)組配合健康教育：

（1）用藥前，告訴患者所用藥物的藥理作用、注意事項(xiàng)、用法用量和預(yù)期療效等，囑患者規(guī)律用藥，且其擅自調(diào)整用藥劑量，或者停藥，以免影響疾病控制的效果。將藥物常見不良反應(yīng)告訴患者，比如：眩暈、疹子、尿液橙色和胃腸道反應(yīng)等，讓患者能夠做好充分的心理準(zhǔn)備。

（2）選擇一對一模式，向患者介紹耐藥肺結(jié)核的病理知識，為患者播放宣教視頻，或者發(fā)放健康宣傳冊，加深其對自身疾病的認(rèn)知程度，使患者能夠正確看待疾病。耐心解答患者提問，打消其心中的顧慮。告訴患者肺結(jié)核的主要傳播途徑，告知防范對策等，同時要求患者做好相應(yīng)的消毒隔離工作。對于患者使用的餐具，要定期消毒，并做到專人專用。室內(nèi)要保持良好的通風(fēng)，要在陽光下對衣物和穿被單等進(jìn)行暴曬。囑患者咳嗽時用紙巾捂住口鼻。

（3）建議患者食用低脂與高蛋白的食物，禁食刺激、生冷和辛辣的食物。囑患者咯血時嚴(yán)格禁食，待咯血完全停止后，再食用適量的半流食。鼓勵患者采取少量多餐的進(jìn)餐方式，適當(dāng)多食用一些新鮮果蔬，確保排便順暢。

（4）囑患者多休息，每日按時作息，避免過度勞累，也不要熬夜。鼓勵患者適當(dāng)參加體育鍛煉，比如：散步和慢跑等，以改善其體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。對于患者日常使用的物品，要予以單獨(dú)放置。

（5）真誠對待患者，尊重患者，同情患者，并對患者隱私進(jìn)行有效的保護(hù)。熱情與患者溝通，正向引導(dǎo)其傾訴，并用暖心的語言寬慰患者。向患者介紹預(yù)后較好的耐藥肺結(jié)核案例，使其有足夠的勇氣面對疾病。指導(dǎo)患者通過冥想或者看電視等方式穩(wěn)定情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)。

1.4 評價指標(biāo)

利用自制調(diào)查表，評估2組健康知識認(rèn)知程度，內(nèi)容有飲食護(hù)理、消毒隔離、藥物知識和疾病知識等，總分100。

對滿意度的調(diào)查，于患者出院當(dāng)天開展，并對調(diào)查結(jié)果采取百分制，不滿意<65，一般65-84，滿意>85。（一般+滿意）/例數(shù)*100%即滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，對計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 健康知識認(rèn)知度分析

對于健康知識認(rèn)知度，試驗(yàn)組（90.36±4.58）分，對照組（78.42±5.16）分。試驗(yàn)組比對照組高，t=6.5582，P<0.05。

2.2 滿意度分析

對于滿意度，試驗(yàn)組100.0%，比對照組80.0%高，P<0.05。如表1。

3 討論

臨床上，耐藥肺結(jié)核十分常見，且其傳染性也非常強(qiáng)，具有治療難度大與病程長等特點(diǎn)，可對患者身心健康造成嚴(yán)重?fù)p害。因多數(shù)病患缺乏對耐藥肺結(jié)核的良好認(rèn)知，使得其心理壓力明顯增大，依從性降低，進(jìn)而對其用藥效果造成了影響，不利于病情的控制。健康教育乃?？谱o(hù)理方法之一，可根據(jù)患者實(shí)際情況，對其施以多方面、系統(tǒng)性的健康教育，以加深其對疾病和健康知識的認(rèn)知程度，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，使患者能夠更加主動的配合治療，從而有助于提高其病情控制的效果，縮短治療時間，改善預(yù)后[4]。此研究，在健康知識認(rèn)知度這方面上，試驗(yàn)組比對照組高，P<0.05;在滿意度這方面上，試驗(yàn)組優(yōu)于對照組，P<0.05。健康教育后，患者對健康知識的認(rèn)知度顯著提升，且其滿意度也較高。

綜上，耐藥肺結(jié)核用健康教育，利于健康知識認(rèn)知度的提升，滿意度的改善，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

郭進(jìn).健康教育對耐藥肺結(jié)核患者疾病認(rèn)知程度以及護(hù)理滿意度的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（22）：130-131.

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沙吉達(dá)木？買買提，阿衣古麗？麥海提.健康教育在耐藥肺結(jié)核護(hù)理中的應(yīng)用價值探究[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（23）：201.