馮麗

【摘 要】目的：本文將針對(duì)子宮腺肌癥患者實(shí)施全子宮切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理效果進(jìn)行探究。方法：此實(shí)驗(yàn)選擇我院2019年1月-2020年5月收治的270位子宮腺肌癥患者為研究對(duì)象，根據(jù)患者意愿分別放于基礎(chǔ)組與研究組，基礎(chǔ)組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予圍術(shù)期護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果情況。結(jié)果：基礎(chǔ)組患者排氣時(shí)間、出血量、下床時(shí)間、住院時(shí)間治療指標(biāo)顯著差于研究組，兩組數(shù)據(jù)指標(biāo)差異較大（P<0.05）;基礎(chǔ)組患者滿意101人，滿意度為74.81%;研究組患者滿意133人，滿意度為98.52%?；颊咦o(hù)理滿意度數(shù)據(jù)存在較大差異（P<0.05）。結(jié)論：臨床在對(duì)子宮腺肌癥患者應(yīng)用全子宮切除術(shù)治療中，給予患者圍術(shù)期護(hù)理，可有效提升臨床治療效果，改善患者各項(xiàng)指標(biāo)，降低并發(fā)癥事件的發(fā)生，患者及家屬治療滿意度較高。

【關(guān)鍵詞】子宮腺肌癥;全子宮切除術(shù);圍術(shù)期護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R737.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

子宮腺肌癥屬于臨床常見的婦科疾病，發(fā)病機(jī)制表現(xiàn)為患者子宮內(nèi)膜良性浸潤肌層，然后在肌層呈現(xiàn)彌散性生長，進(jìn)而子宮肌層內(nèi)生成異位腺體與異位內(nèi)膜，并伴隨附近肌層細(xì)胞增生與肥大。針對(duì)該疾病，臨床主要采用全子宮切除術(shù)治療，但是會(huì)對(duì)患者造成較大創(chuàng)傷，對(duì)機(jī)能有一定改變，不利于術(shù)后恢復(fù)。因此，下文將對(duì)子宮腺肌癥患者圍術(shù)期護(hù)理效果進(jìn)行探究，從而改善患者生活質(zhì)量，開始報(bào)道以下內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此實(shí)驗(yàn)選擇我院2019年1月-2020年5月收治的270位子宮腺肌癥患者為研究對(duì)象，根據(jù)患者意愿分別放于基礎(chǔ)組與研究組，兩組各135人。年齡24-58歲，平均年齡（39.76±2.23）歲?；颊呒凹覍倬宄敬螌?shí)驗(yàn)?zāi)康?，自愿加入各組進(jìn)行研究，并且經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。所有患者所具有的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料并不存在明顯差異（P>0.05），實(shí)驗(yàn)所對(duì)比數(shù)據(jù)均可比較。

1.2 方法

基礎(chǔ)組：給予患者常規(guī)護(hù)理服務(wù)，密切觀察患者生命體征情況，掌握患者病情實(shí)際變化，按時(shí)檢查創(chuàng)口敷料，觀察陰道流血情況。對(duì)患者進(jìn)行陰部消毒，定期更換藥物，按時(shí)打掃病房衛(wèi)生，保持屋內(nèi)空氣清新。

研究組：給予患者圍術(shù)期護(hù)理，措施如下：①心理護(hù)理。術(shù)前護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，詳細(xì)了解患者的基本情況，掌握患者的年齡、文化、認(rèn)知及社會(huì)背景等資料，告知患者的手術(shù)流程，為其講解相關(guān)的成功案例，穩(wěn)定患者情緒，緩解緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。②術(shù)前護(hù)理。護(hù)理人員做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，根據(jù)每位患者的具體情況，制定針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)方案，對(duì)患者陰區(qū)與腹部進(jìn)行常規(guī)消毒，并做好術(shù)后出血預(yù)防準(zhǔn)備。告知患者術(shù)前需清淡飲食，主要以流食為主。積極與患者溝通，細(xì)心解答患者問題，并告知患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)。③術(shù)中護(hù)理?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員要密切觀察患者各項(xiàng)指標(biāo)變化，檢測(cè)生命體征，為患者建立信心，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)操作，確保手術(shù)有效進(jìn)行。④術(shù)后護(hù)理。根據(jù)每位患者的實(shí)際麻醉情況，密切觀察生命體征，使患者處于平臥位，觀察患者靜脈輸液切口與陰道流血狀況，然后進(jìn)行低流量吸氧，促進(jìn)患者機(jī)能恢復(fù)。按時(shí)擦拭患者陰部與陰道，保持陰部干凈。⑤并發(fā)癥護(hù)理。首先，要做好陰道消毒工作，避免泌尿系發(fā)生感染;其次，及時(shí)清理嘔吐物，避免呼吸道發(fā)生感染;再次，保持導(dǎo)尿管通暢，依照患者恢復(fù)情況，詢問醫(yī)生是否拔除導(dǎo)尿管;最后，待患者病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免下肢發(fā)生血流瘀滯。⑥康復(fù)護(hù)理。根據(jù)患者恢復(fù)情況，為患者制定鍛煉計(jì)劃，改善盆底功能，進(jìn)而促進(jìn)排尿功能正常。叮囑患者每天飲用1000ml以上的水，促進(jìn)排尿，保證膀胱充盈。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理方式下患者治療指標(biāo)情況。

比較兩組護(hù)理方式下患者護(hù)理滿意度情況。

1.4 效果判定

判定患者治療指標(biāo)情況，主要包括排氣時(shí)間、出血量、下床時(shí)間、住院時(shí)間，護(hù)理人員詳細(xì)記錄各項(xiàng)指標(biāo)。判定患者護(hù)理滿意度，主要分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：滿意：80-100分;滿意60-79分;不滿意<60分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

使用SPSS21.0軟件包對(duì)治療指標(biāo)使用T值計(jì)算，護(hù)理滿意度使用χ2計(jì)算，P<0.05時(shí)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理方式下患者治療指標(biāo)情況

3 討論

此次實(shí)驗(yàn)給予患者兩組不同的護(hù)理方式，由上述結(jié)果可知，基礎(chǔ)組患者排氣時(shí)間、出血量、下床時(shí)間、住院時(shí)間治療指標(biāo)顯著差于研究組，兩組數(shù)據(jù)指標(biāo)差異較大（P<0.05）;基礎(chǔ)組患者滿意101人，滿意度為74.81%;研究組患者滿意133人，滿意度為98.52%?；颊咦o(hù)理滿意度數(shù)據(jù)存在較大差異（P<0.05）。因此，臨床對(duì)子宮腺肌癥患者實(shí)施全子宮切除術(shù)中，應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理，臨床治療效果顯著，縮短患者住院時(shí)間。

綜上所述，臨床在對(duì)子宮腺肌癥患者應(yīng)用全子宮切除術(shù)治療中，給予患者圍術(shù)期護(hù)理，可有效提升臨床治療效果，改善患者各項(xiàng)指標(biāo)，降低并發(fā)癥事件的發(fā)生，患者及家屬治療滿意度較高。

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