羅冬梅

【摘要】目的：討論手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理應(yīng)用于醫(yī)院感染控制中的價值。方法：選取我院2019年1月-2020年1月110例手術(shù)室手術(shù)患者作為研究對象，根據(jù)入院時間分為實驗組55例與對照組55例，對照組患者實施常規(guī)的護(hù)理措施，實驗組患者在常規(guī)基礎(chǔ)上實施細(xì)節(jié)護(hù)理管理。結(jié)果：實驗組患者醫(yī)院感染率1.81%，不良反應(yīng)發(fā)生率3.63%，明顯低于對照組患者醫(yī)院感染發(fā)生率12.72%，不良反應(yīng)發(fā)生率16.36%，p<0.05;實驗組患者護(hù)理滿意度（98.18%）高于對照組（85.45%），p<0.05。結(jié)論：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染的控制中應(yīng)用效果較顯著，可明顯降低醫(yī)院感染及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，促進(jìn)護(hù)理滿意度的提升。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;細(xì)節(jié)護(hù)理管理;醫(yī)院感染;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0248-01

醫(yī)院感染主要是指患者在住院期間、接受治療過程中發(fā)生的一種感染，醫(yī)院感染的發(fā)生對患者的身體健康及預(yù)后情況具有直接的影響，不僅增加了患者的痛苦，嚴(yán)重還會導(dǎo)致患者病情惡化，同時，也嚴(yán)重影響患者的生命安全及其生活質(zhì)量[1]。手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)主要科室之一，也是醫(yī)院感染的發(fā)生率比較大的科室，所以，加強手術(shù)室的醫(yī)院感染控制尤為重要。本文選取我院110例手術(shù)室手術(shù)患者作為本次的研究對象，對其臨床護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年1月-2020年1月110例手術(shù)室手術(shù)患者，根據(jù)入院時間分為實驗組與對照組，實驗組55例患者，男女比例為27：28，年齡35-76歲，平均年齡（56.78±5.66）歲，對照組55例患者男女比例為26：29，年齡36-75歲，平均年齡（56.99±5.87）歲;兩組患者均意識清醒符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)，且對比基本資料顯示無統(tǒng)計學(xué)差異，p>0.05，有可比性。

1.2方法

兩組患者均實施常規(guī)的護(hù)理方式，包括用藥護(hù)理、手術(shù)室常規(guī)消毒、監(jiān)測生命體征等。實驗組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施細(xì)節(jié)管理護(hù)理，具體護(hù)理方式為：①由護(hù)理人員及護(hù)理組長組成專業(yè)的護(hù)理小組，定期進(jìn)行專業(yè)知識的培訓(xùn)，每周由專門的消毒人員對手術(shù)室的器械及手術(shù)室內(nèi)部進(jìn)行嚴(yán)格的消殺工作，對病房內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)行監(jiān)測，增加護(hù)理人員的責(zé)任心[2]。②術(shù)前護(hù)理：患者在進(jìn)入手術(shù)室之前，應(yīng)對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)的了解，并實施有針對性的心理疏導(dǎo)，緩解患者的負(fù)面情緒，并協(xié)助患者做好術(shù)前檢查項目，完善術(shù)前準(zhǔn)備，確?；颊咭宰罴训男睦頎顟B(tài)進(jìn)行手術(shù)，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。③術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，密切監(jiān)測患者手術(shù)時的狀態(tài)，配合醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)操作[3]。④術(shù)后護(hù)理：手術(shù)麻醉清醒后，將患者送回病房第一時間告知其家屬注意事項，同時，保證病房的清潔，無污染，防止發(fā)生醫(yī)院感染。根據(jù)患者的實際情況制定其相關(guān)的護(hù)理消毒計劃。

1.3觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）對比兩組患者術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率，醫(yī)院感染發(fā)生率=感染人數(shù)/n×100%，不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)人數(shù)/n×100%。對比兩組患者護(hù)理滿意度，其患者及家屬進(jìn)行填寫護(hù)理滿意度調(diào)查表，護(hù)理滿意度=（非常滿意+比較滿意+一般）/n×100%，護(hù)理滿意度越高證明護(hù)理效果越好，反之，護(hù)理滿意度越低證明護(hù)理效果越差。

1.4統(tǒng)計學(xué)

本文采用SPSS21.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計數(shù)型指標(biāo)通過例（n＼%）進(jìn)行表示、再通過x2進(jìn)行檢驗。P<0.05表示兩組之間結(jié)果存在明顯差異性。

2 結(jié)果

2.1對比兩組醫(yī)院感染發(fā)生率及不良反應(yīng)發(fā)生率

實驗組又1人發(fā)生醫(yī)院感染，總感染為1.81%，對照組有7人發(fā)生醫(yī)院感染，總感染率為12.72%，實驗組醫(yī)院感染率明顯低于對照組，x2=4.8529，p=0.0275<0.05;實驗組有2人發(fā)生不良反應(yīng)，總發(fā)生率為3.63%，對照組有9人發(fā)生不良反應(yīng)，總發(fā)生率為16.36%，實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，x2=4.9495，p=0.0260<0.05。

2.2對比兩組護(hù)理滿意度

實驗組護(hù)理滿意度為98.18%（非常滿意45例，比較滿意5例，一般4例，不滿意1例）;對照組護(hù)理滿意度為85.45%（非常滿意30例，比較滿意10例，一般7例，不滿意8例），實驗組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，x2=5.9296，p=0.0148<0.05。

3 討論

手術(shù)室作為醫(yī)院內(nèi)患者接受治療的重要科室，在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中存在一定的風(fēng)險[4]。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理事業(yè)不斷進(jìn)步的過程中，針對其醫(yī)院感染尤為的重視，醫(yī)院感染沒有明顯的下降，與護(hù)理人員缺乏責(zé)任心、專業(yè)知識的不足都有關(guān)系。手術(shù)室器械消毒不合格，室內(nèi)消毒不徹底，術(shù)后醫(yī)療垃圾處理不規(guī)范等都會導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生[5]。在手術(shù)室消毒，器械消毒、患者傷口的嚴(yán)格消毒等多方面進(jìn)行細(xì)節(jié)化的護(hù)理，對降低醫(yī)院感染發(fā)生的幾率有顯著效果。本文主要表明，對于醫(yī)院感染控制工作中，應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理效果較好，在降低醫(yī)院感染發(fā)生率及不良反應(yīng)發(fā)生率上具有一定的優(yōu)勢，提高整體護(hù)理質(zhì)量，提高患者對護(hù)理人員的滿意程度。

綜上，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制應(yīng)用，能夠有效的減低醫(yī)院感染發(fā)生率，同時還可降低不良反應(yīng)發(fā)生率，有效的提高臨床護(hù)理滿意度，臨床效果較顯著，具有較大的臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

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