高風(fēng)麗

【摘要】目的 以小兒外科為研究對象，就在護理工作中存在的問題進行分析，并提出科學(xué)的應(yīng)對措施，從而保證護理工作所呈現(xiàn)的實效性和護理品質(zhì)更加突出。方法 選取于2018年10月～2019年10月收治的40名外科患兒，將醫(yī)院所具有的病例資源進行統(tǒng)計，并在此基礎(chǔ)上進行分析。結(jié)合實際情況探索在護理工作具體開展過程中，所面臨的常見問題，根據(jù)外科患兒在護理方面的實際需求對具體的應(yīng)對措施進行合理制定。結(jié)果 研究結(jié)果中可以看出在當前的護理工作中，存在的問題具體表現(xiàn)在環(huán)境、設(shè)備、任務(wù)、溝通、管理等多個方面，問題覆蓋面比較廣泛，所呈現(xiàn)的不良后果比較突出。結(jié)論 在今后圍繞外科患兒開展護理工作的過程中，需要對常見問題形成準確認知，并利用專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)進行護理規(guī)范，在保障護理效能的同時也能夠促使整個護理品質(zhì)得到有效提升，加強先進護理理念的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒外科;護理;常見問題;應(yīng)對對策

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.32..02

外科護理具體指在接受外科護理的全過程中，通過一定的護理手段干預(yù)來提高病患的康復(fù)效能和幾率。在兒科領(lǐng)域，針對外科患兒做好護理工作十分關(guān)鍵[1]。能夠有效緩解患兒的不適感，同時也能夠有效規(guī)避并發(fā)癥的發(fā)生，全面提高患兒的康復(fù)幾率。然而，在實際開展護理工作的過程中，因為多種因素局限導(dǎo)致護理效果并不理想，存在著一定的護理問題，例如，小兒的自我管理意識薄弱，護理環(huán)境相對比較復(fù)雜，因為患兒的不配合導(dǎo)致護理工作難以規(guī)范性的開展，給護理工作的高度執(zhí)行造成一定阻礙。這樣不僅會威脅患兒的身體健康，同時也造成了緊張的護患關(guān)系。因此，為保證針對外科患兒所開展的護理工作更加規(guī)范，有效規(guī)避常見問題，本文主要就選取我院收治的40名外科患兒，將醫(yī)院所具有的病例資源進行統(tǒng)計，并在此基礎(chǔ)上進行分析。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文主要就選取2018年10月～2019年10月收治的40名外科患兒，將醫(yī)院所具有的病例資源進行統(tǒng)計，并在此基礎(chǔ)上進行分析。在這些患兒中，男19例，女21例。在針對這些患兒開展護理研究的過程中，已經(jīng)與患兒家長做好溝通，并且在征得同意之后開始展開研究，在研究之前已經(jīng)與家長簽訂了知情書和意向書。

1.2 方法

利用回顧性分析的方式針對這一內(nèi)容展開研究，并針對研究對象的相關(guān)資料進行系統(tǒng)整理。在涵蓋患兒基本醫(yī)療情況，包括外科手術(shù)和修復(fù)情況的同時，也針對在問題發(fā)生時，在護理人員配置以及護理環(huán)境等方面的實際情況，從而保證所掌握的基礎(chǔ)信息更加系統(tǒng)、全面，保證此次研究更具有深度，研究結(jié)果更加精準。同時，根據(jù)對已有信息的搜集與整理，對問題發(fā)生的具體時間、類型，出現(xiàn)的原因進行系統(tǒng)的分析。根據(jù)具體問題進行縱向分析，并站在專業(yè)角度提出科學(xué)方案。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析。計量資料以“x±s"表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示。P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

針對外科患兒相關(guān)資料進行分析，得出結(jié)論，在護理工作開展過程中存在著一定問題。這些問題的來源主要表現(xiàn)在以下幾個方面，即教育培訓(xùn)不合理、環(huán)境設(shè)備不規(guī)范、工作任務(wù)不明確、溝通不及時、組織管理不科學(xué)，分別占據(jù)一定比重。具體見表1。

3 討 論

3.1 小兒外科護理常見問題

3.1.1 護理經(jīng)驗不足

當下社會環(huán)境得到不斷優(yōu)化，人們生活品質(zhì)逐漸提高，對醫(yī)療健康也比較關(guān)注，促進了醫(yī)療事業(yè)的進步與發(fā)展，對護理人員方面的儲備也有所增加。在這樣的環(huán)境下護理人員的年齡結(jié)構(gòu)逐漸降低，有很多比較年輕的護理人員參與到工作崗位上。護理人員的年輕化導(dǎo)致了工作專業(yè)性整體水平降低[2]。一些護理人員因為工作經(jīng)歷較少，在加上對臨床護理所掌握的專業(yè)知識和技能比較匱乏，在處理護理問題的過程中容易呈現(xiàn)出緊張的心理，都會導(dǎo)致在護理工作中出現(xiàn)事故，威脅患兒的健康，這是目前在外科患兒護理工作中存在的主要問題，同時也是誘發(fā)互換矛盾的根本原因。

患兒因為年齡較小，尤其在接受外科治療之后可能會產(chǎn)生一定的不適，對護理人員所采取的具體護理行為存在著一定的抵觸情緒，難以配合護理人員有效開展工作。這是目前外科患兒護理工作領(lǐng)域比較常見的問題。同時，患兒在溝通和表達方面缺乏一定的思維邏輯性，所以護理人員如何準確地了解患兒的真實情況，也是目前需要深入思考的問題之一。

3.1.2 護理人員缺乏。

在目前的外科患兒工作領(lǐng)域，存在的顯著問題就是護理人員相對來講比較匱乏。外科患兒數(shù)量相對其他患者群體相對較多，因為兒童在日常生活中對于危險預(yù)知能力較低，也導(dǎo)致了患者數(shù)量的增加。如果突然增加那么導(dǎo)致護理人員匱乏，護理人員所面臨的工作壓力也會增加。在這樣的情況下護理工作的開展質(zhì)量就會受到不良的影響，也會給護理人員造成一定的消極和負面影響。再加上，醫(yī)院在針對護理人員所制定的管理機制并不規(guī)范，未能有效落實激勵體制，導(dǎo)致護理人員工作動力低下，護理工作執(zhí)行性低。因此，針對上述問題醫(yī)院需要加強思想重視。

3.1.3 病區(qū)環(huán)境設(shè)置不合理。

在針對外科患兒開展護理工作的過程中，關(guān)于病區(qū)環(huán)境的設(shè)置方面還存在著一定的問題。在病房中，因為幼兒對環(huán)境的管理意識和能力相對來講比較薄弱[3]。所以，很容易導(dǎo)致病房環(huán)境十分雜亂，給護理工作造成很大難度。再加上一些幼兒比較淘氣，對病床、護欄等進行不規(guī)范操作，護理人員如何做好監(jiān)督工作是目前存在的主要問題之一。

3.2 小兒外科護理問題應(yīng)對措施

3.2.1 強化對護理人員的培訓(xùn)工作

針對護理人員素質(zhì)薄弱的問題，醫(yī)院需要在教育培訓(xùn)方面加強思想重視。積極組織培訓(xùn)活動，圍繞外科患兒護理工作在實際開展過程中存在的具體問題進行有效分析，并結(jié)合實際對具體的護理工作目標和護理方向進行明確，合理的設(shè)置培訓(xùn)活動。為護理人員滲透先進的工作理念，加強安全護理、人性化護理等思想的滲透，從而讓護理人員能夠?qū)ψ陨淼墓ぷ髀毮苄纬蓽蚀_的認知，從而端正自身在護理工作中的態(tài)度。同時，設(shè)置師徒制的培訓(xùn)機制，通過以老帶新來實現(xiàn)護理培訓(xùn)得到有效落實。不僅如此，需要對具體的考核機制進行優(yōu)化設(shè)置。針對護理人員在外科患兒護理工作中的實際表現(xiàn)進行系統(tǒng)的評估，以便可以根據(jù)護理人員的實際表現(xiàn)有效分析目前工作開展過程中存在的問題，并進行規(guī)范性的解決。在進行教育培訓(xùn)的過程中，除了要做好日常護理方法的培訓(xùn)，更要讓護理人員在患兒用藥方面的規(guī)范標準形成準確的認知，全面地掌握藥物的副作用，保證護理工作的規(guī)范性。

3.2.2 轉(zhuǎn)變觀念，進行人性化管理

在開展護理工作的過程中為了有效規(guī)避各種問題，護理人員需要在工作理念上進行轉(zhuǎn)變和更新。全面落實人性化理念，關(guān)注患兒的實際需求，站在患兒和家長的角度考慮，對具體的護理方案激進型個性化制定，從而保障護理效果。

3.2.3 創(chuàng)建良好的住院環(huán)境

為規(guī)避住院環(huán)境方面存在的不良護理問題，護理人員需要在住院環(huán)境方面進行優(yōu)化。首先，根據(jù)患兒情感需求加強病房的布置。在墻上設(shè)置粘貼畫來轉(zhuǎn)移患兒的的注意力，讓患兒可以保持健康、放松的心理情緒。針對病床、護理進行定期檢查，加強安全管理工作。與家長做好溝通，與家長之間協(xié)同配合共同針對患兒進行住院管理。

3.2.4 強化護患交流

在具體開展護理工作期間，為保證護理工作效能，促進綜合效果實現(xiàn)有效提升，護理人員需要與病患及家長之間做好游俠溝通。在溝通期間保持良好的態(tài)度，全面貫徹微笑溝通理念，優(yōu)化護理服務(wù)態(tài)度。

綜上，在實際針對外科患兒開展護理工作中，會因為多種因素局限而導(dǎo)致護理問題增多。因此，護理人員需要立足實際問題考慮，規(guī)范制定優(yōu)化措施。

參考文獻

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