馬小媛

【摘要】目的 探討基層衛(wèi)生院冠心病合并高血壓患者的臨床特征分析。方法 隨機(jī)選擇我院2019年1月～2020年1月接診的冠心病患者500例為臨床觀察對象，其中，250例為冠心病合并高血壓患者，將這部分患者設(shè)定為觀察組，另外250例患者為單純冠心病患者，將這部分患者設(shè)定為對照組。在此基礎(chǔ)上，分析兩組患者的一般資料以及相關(guān)的生化指標(biāo)情況。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，觀察組患者的吸煙率、飲酒率、糖尿病及心肌梗死疾病的發(fā)生率整體均高于對照組患者。與此同時(shí)，在兩組患者的生化指標(biāo)情況方面，空腹血糖指標(biāo)兩組患者整體明顯差異，但是，在總膽固醇指標(biāo)、血尿酸指標(biāo)、三酰甘油指標(biāo)方面，觀察組患者均高于對照組患者。結(jié)論 通過對冠心病合并高血壓患者的臨床特征進(jìn)行分析能夠得出以下結(jié)論，冠心病患者在自身患有心肌梗死以及糖尿病等類型疾病的情況下，合并高血壓疾病的概率也會相應(yīng)升高。與此同時(shí)，相比于普通冠心病患者來說，冠心病合并高血壓患者總膽固醇指標(biāo)、血尿酸指標(biāo)、三酰甘油指標(biāo)整體均高于對照組患者。但是，相對于單純冠心病患者來說，冠心病合并高血壓患者在空腹血糖指標(biāo)方面整體并無明顯差異。

【關(guān)鍵詞】基層衛(wèi)生院;冠心病;高血壓;臨床特征;分析

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.32..02

從醫(yī)學(xué)理論的角度來講，冠心病和高血壓均屬于心血管類疾病，其中，冠心病患者最常見的一個(gè)合并癥就是高血壓，兩種疾病之間從病理學(xué)的角度來講存在著十分密切的關(guān)系。當(dāng)患者的冠狀動(dòng)脈疾病發(fā)展到一定程度，高血壓不僅會進(jìn)一步加速患者的病情發(fā)展，與此同時(shí)，也是導(dǎo)致患者死亡的一個(gè)十分重要的因素。當(dāng)患者的冠心病合并高血壓疾病后，不僅血壓會進(jìn)一步升高，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)反射性心跳加快的問題，進(jìn)而增加患者的心肌耗氧量，加速患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。文章就針對冠心病合并高血壓患者的臨床特征進(jìn)行了具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組250例患者，男112例，女138例，患者年齡45～80歲，平均（67.1±5.5）歲;觀察組250例患者，男120例，女130例，患者年齡45～80歲，平均（68.2±5.6）歲。

1.2 方法

對兩組患者的一般資料情況進(jìn)行收集，資料收集的內(nèi)容包括患者的吸煙史以及飲酒史，與此同時(shí)，對患者的疾病史進(jìn)行調(diào)查，包括患者的心肌梗死發(fā)病率及糖尿病發(fā)病率。在此基礎(chǔ)上，檢測患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)，檢測的內(nèi)容主要包括空腹血糖指標(biāo)、總膽固醇指標(biāo)、血尿酸指標(biāo)以及三酰甘油脂標(biāo)[1]。

患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)檢驗(yàn)采用常規(guī)檢驗(yàn)方式即可。在對患者吸煙史以及飲酒史，心肌梗死發(fā)病率及糖尿病發(fā)病率進(jìn)行判斷的過程中，主要遵循以下標(biāo)準(zhǔn)，首先，患者的心肌梗死以及糖尿病發(fā)病率以臨床的醫(yī)學(xué)指標(biāo)判斷為基準(zhǔn)。其次，在判斷患者吸煙史以及飲酒史的過程中，患者累計(jì)吸煙或連續(xù)吸煙6個(gè)月即判定為有吸煙史，患者的月乙醇攝入量平均大于50g，即判定為有飲酒史[2]。在未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)的情況下，視為患者不存在吸煙史以及飲酒史。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

首先，分析兩組患者的一般資料情況，具體評價(jià)內(nèi)容包括患者的糖尿病發(fā)病率以及心肌梗死發(fā)病率，吸煙史以及飲酒史。

其次，分析兩組患者的生化指標(biāo)情況，生化指標(biāo)的評價(jià)內(nèi)容主要包括總膽固醇指標(biāo)、空腹血糖指標(biāo)、三酰甘油指標(biāo)以及血尿酸指標(biāo)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見表1、表2）

3 討 論

從本次研究結(jié)果來看，相比于不存在吸煙史以及飲酒史的患者來說， 存在吸煙史以及飲酒史的患者在確診冠心病疾病后，隨著疾病的發(fā)展，合并高血壓問題的概率也會相應(yīng)增加。與此同時(shí)，存在糖尿病時(shí)以及心肌梗死病史的冠心病患者，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，患者冠心病合并高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會進(jìn)一步增長[4]。

由此能夠說明患者總膽固醇指標(biāo)、血尿酸指標(biāo)、三酰甘油指標(biāo)的升高往往是冠心病合并高血壓的一個(gè)重要征兆，隨著冠心病患者疾病的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員需要密切關(guān)注患者這三項(xiàng)指標(biāo)的變化情況，與此同時(shí)，對于已經(jīng)確診冠心病合并高血壓的患者來說，也需要加強(qiáng)對這三項(xiàng)指標(biāo)的控制，在此基礎(chǔ)，避免患者的高血壓問題使冠心病問題進(jìn)一步惡化，最大限度的保證患者的生命健康，為患者生命周期的延長打下良好的基礎(chǔ)。

綜上所述，從本質(zhì)的角度來講，高血壓疾病與冠心病疾病各有其獨(dú)立的發(fā)病機(jī)制，但是，從病理學(xué)以及病因?qū)W的角度來講，兩種疾病又有諸多的交叉之處，對于單純冠心病患者來說，冠心病合并高血壓患者往往具有更大的病變范圍，高血壓會加速冠心病患者疾病的惡化，因此，在針對高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療的過程中，血壓控制是最重要的因素，其能夠有效抑制冠心病患者疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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