孔繁福

【摘要】目的：分析研究手足顯微外科患者術(shù)后不同時間段疼痛。方法：從某醫(yī)院接收就診的手足顯微外科患者中抽取30例作為本研究的研究對象，針對患者手術(shù)后1d的不同時間段疼痛情況進行分析研究。記錄所有時間段的疼痛指數(shù)以及疼痛時間，分析疼痛具體情況給予患者有效地護理措施。結(jié)果：結(jié)果顯示患者在12：00-16：00與20：00-0：00兩個時間段的疼痛評分最高，同時疼痛維持時間最長，需要在兩個時間段加強實施科學、合理的護理措施，從而保證患者的痛苦有明顯下降。結(jié)論：針對手足顯微外科患者在手術(shù)后對不同時間段疼痛情況進行仔細研究，可以評估出患者的最疼痛時間段，實施有效地綜合護理后，可明顯降低患者的痛苦程從而給予有效護理方案，這有利于改善患者疼痛程度。

【關(guān)鍵詞】手足顯微外科;不同時間段;疼痛程度

【中圖分類號】R473.6?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0059-01

針對手足顯微外科患者的治療首選方案是手術(shù)治療，在患者接受治療期間，血管危象等情況發(fā)生的概率極高，這對于患者預后的生活工作質(zhì)量造成嚴重不利影響，然而導致血管危象發(fā)生的因素眾多，目前臨床上認為相關(guān)因素主要有血管損傷、心理狀態(tài)以及疼痛程度等[1]。對于大部分手足顯微外科患者來說，術(shù)后疼痛是以為常見的現(xiàn)象，過度疼痛會給患者造成心理和生理的雙重打擊，此時患者極易發(fā)生應激反應，血管痙攣發(fā)生概率也有明顯上升，同時內(nèi)皮細胞修復過程也會受到阻礙，由此可見，在患者劇烈疼痛時間段內(nèi)進行有效的護理干預是十分必要的[2]。本文通過對手足顯微外科患者術(shù)后不同時間段疼痛進行分析，研究觀察疼痛的具體情況，具體情況如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

從某醫(yī)院接收就診的手足顯微外科患者中抽取30例作為本研究的研究對象，抽取的患者就診時間為2019年4月至2020年5月，對患者手術(shù)后1d的不同時間段疼痛情況進行分析研究，所有患者中男19例，女11例，。納入標準（1）符合重手足顯微外科患者診斷標準;（2）患者均無其他內(nèi)臟器官手術(shù)史。（3）自愿參與研究，患者需對治療方案以及調(diào)查方案知情并且簽署同意書;排除標準：（1）患者不愿參與研究;（2）精神障礙、失語失聰、無法正常交流的患者;所有患者的一般資料有可比性（P>0.05），均知情同意本研究，并得到醫(yī)院倫理委員會的批準。

1.2方法

患者結(jié)束手術(shù)治療后，需要送患者回到普通病房休養(yǎng)，臨床醫(yī)生對患者手術(shù)后皮瓣情況進行評估時，評估內(nèi)容主要包括皮瓣張力、顏色以及皮瓣處血管流動情況，同時需要特別注意引流管通暢情況，對于引流液的狀態(tài)也要特別關(guān)注，時刻觀察引流液顏色以及性質(zhì)變化情況[3]。以患者結(jié)束手術(shù)時間為起始點，直至患者回到病房觀察整個過程中，需要記錄任意時間段患者的疼痛情況，并加以評估。依據(jù)患者主訴的疼痛程度，醫(yī)生對患者藥物使用劑量進行合理調(diào)整，同時需要在疼痛嚴重時期配合有效護理干預。

1.3統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計采用SPSS18.0進行，計數(shù)資料和計量資料分別用X2檢驗（%）和t檢測（`x±s），P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

結(jié)果顯示患者在12：00-16：00與20：00-0：00兩個時間段的疼痛評分最高，疼痛評分分別為（8.5±1.6）分，（8.7±2.2）分，同時疼痛維持時間最長，疼痛時間分別為（27.9±9.0）min，（26.7±9.9）min，需要在兩個時間段加強實施科學、合理的護理措施。具體見表1：

3?討論

臨床上將斷肢斷指的再移植、血管損傷修復術(shù)、小血管吻合術(shù)統(tǒng)稱為手足顯微外科手術(shù)，外科手術(shù)統(tǒng)一的特點就是有創(chuàng)性，臨床醫(yī)生在行手足顯微外科手術(shù)之后，為了提升患者預后生活質(zhì)量需要有效預防血管病的產(chǎn)生。除此以外，疼痛也是患者接受手術(shù)后不可避免的并發(fā)癥之一，過度的疼痛，會對患者的作息、工作、生活質(zhì)量等各個方面均會產(chǎn)生嚴重影響，進而導致預后不理想的情況發(fā)生。對于這一現(xiàn)象，需要有效的實施科學的護理干預措施，從而達到緩解患者疼痛以及促進患者恢復的效果。本文結(jié)果顯示患者在12：00-16：00與20：00-0：00兩個時間段的疼痛評分最高，疼痛評分分別為（8.5±1.6）分，（8.7±2.2）分，同時疼痛維持時間最長，疼痛時間分別為（27.9±9.0）min，（26.7±9.9）min，其疼痛評分和持續(xù)的時間比較差異有統(tǒng)計學意義 （P<0.05），需要在兩個時間段加強實施科學、合理的護理措施。上述結(jié)果說明，當患者接受手足顯微外科手術(shù)之后，患者在下午以及夜間兩個時間段的疼痛程度相對明顯，在這兩個時間段，患者開始疼痛半小時內(nèi)需要進行有效的護理干預，這樣能夠明顯降低兩個時間段內(nèi)患者的疼痛程度，同時效果更加明顯。

綜上所述，針對手足顯微外科患者在手術(shù)后對不同時間段疼痛情況進行仔細研究，可以評估出患者的最疼痛時間段，實施有效地綜合護理后，可明顯降低患者的痛苦程從而給予有效護理方案，這有利于改善患者疼痛程度，對于疼痛不同時間段的分析研究是的在臨床上廣泛實施。

參考文獻

[1]?劉肖.手足顯微外科患者術(shù)后不同時段的疼痛護理干預措施和效果評估[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（12）：58+60.

[2]?李冰.手足顯微外科患者術(shù)后不同時間段的疼痛情況及護理干預效果分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2017，34（06）：673-674.

[3]?何金平.手足顯微外科患者術(shù)后不同時間段的疼痛情況及護理干預效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（28）：121-122.