亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        疼痛護理和臨終關(guān)懷對晚期胃癌患者生活質(zhì)量的影響

        2017-06-20 21:54:18吳玲
        醫(yī)學(xué)信息 2017年12期
        關(guān)鍵詞:晚期胃癌臨終關(guān)懷疼痛護理

        吳玲

        摘要:目的 探討疼痛護理和臨終關(guān)懷對晚期胃癌患者生活質(zhì)量的影響。方法 在醫(yī)院2016年6月~11月診治的晚期胃癌患者中抽取10例作研究對象,并應(yīng)用隨機抽簽方式分組,研究組(n=5)患者接受疼痛護理和臨終關(guān)懷,對照組(n=5)采取常規(guī)護理模式,對比兩組患者護理前后生活質(zhì)量、疼痛程度變化。結(jié)果 護理前,研究組與對照組患者的VAS疼痛評分、生活質(zhì)量評分對比均無統(tǒng)計學(xué)差異(均P>0.05);護理后,研究組患者VAS疼痛評分低于對照組(P<0.01),而生活質(zhì)量高于對照組(P<0.01)。結(jié)論 疼痛護理和臨終關(guān)懷對晚期胃癌患者生活質(zhì)量有正性影響,可減輕患者疼痛感,可借鑒。

        關(guān)鍵詞:疼痛護理;臨終關(guān)懷;晚期胃癌;疼痛程度;生活質(zhì)量

        本研究為確定疼痛護理和臨終關(guān)懷對晚期胃癌患者生活質(zhì)量的影響,將10例晚期胃癌患者隨機分組,分別采取疼痛護理聯(lián)合臨終關(guān)懷、常規(guī)護理,現(xiàn)報道兩組護理前后生活質(zhì)量、疼痛程度變化如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 10例晚期胃癌患者均為2016年6月~11月到醫(yī)院就診,已經(jīng)過病理學(xué)檢查等明確診斷為晚期胃癌,存在大范圍轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),并接受姑息性治療。排除臨終資料不全、神志不清者,本組患者均已簽訂知情同意書。按照隨機抽簽法將上述10例研究對象分成研究組、對照組,均5例。其中,研究組中男6例,女4例;年齡為59~80歲,平均年齡為(69.41±4.65)歲;對照組中男7例,女3例;年齡為59~79歲,平均年齡為(69.40±4.61)歲;以統(tǒng)計學(xué)軟件分析兩組患者之間平均年齡、性別等基線資料的對比,結(jié)果提示其差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 對照組應(yīng)用常規(guī)護理模式,包括病情觀察、營養(yǎng)支持、起居護理、口腔清潔、吞咽指導(dǎo)以及各項常規(guī)檢查等,不強調(diào)特殊護理內(nèi)容;研究組采取疼痛護理和臨終關(guān)懷,其具體護理干預(yù)內(nèi)容如下:

        1.2.1疼痛護理 根據(jù)患者疼痛程度及其對藥物的耐受性,選取恰當(dāng)鎮(zhèn)痛藥物,以靜脈給藥方式進行鎮(zhèn)痛治療,保證用藥準(zhǔn)確性和及時性,從而改善其鎮(zhèn)痛效果;同時,給予患者撫觸、按摩,促使其放松全身肌肉,避免其因肌肉緊繃引發(fā)酸痛感。此外,有條件者可實施針灸治療,通過刺激其經(jīng)絡(luò)緩解疼痛。另外,護理人員可為患者播放輕松、柔和的音樂,緩解其恐懼、緊張心情,從而改善其精神狀態(tài),并與其討論社會趣聞等,分散其對疼痛感的注意力,以此提升其疼痛閾值。

        1.2.2臨床關(guān)懷 ①心理干預(yù):護理人員應(yīng)選取恰當(dāng)時機、途徑與患者溝通,并做好其家屬的思想工作,注意選取合理的告知技巧,避免隱瞞不報而引起患者猜疑,加重其心理負(fù)擔(dān)。同時,積極與患者交流,分析其心理狀態(tài),耐心傾聽其主訴,了解其顧慮、擔(dān)憂、恐懼情緒來源,從而予以針對性情緒疏導(dǎo)。此外,護理人員應(yīng)對患者的求生心理表示理解、支持,并采取良好溝通技巧為其解釋,以體貼、真摯情感表露對患者的鼓勵,使其正確面對晚期胃癌,維持其心中希望,并治療期間保持自信、樂觀態(tài)度。此外,做好患者的思想工作,使其明確治療的必要性、安全性,注意消除其恐懼感,多予以贊揚和鼓勵。②行為支持:護理人員應(yīng)提供針對性的藥物治療,并確保各項護理操作準(zhǔn)確、輕柔、穩(wěn)健,并對嘔吐患者實施意念控制、放松催眠等,指導(dǎo)其家屬參與護理工作中,從而提升其心理慰藉。此外,在條件允許時,可滿足患者臨終愿望,如一次短期旅行、看場演唱會等。

        1.3觀察指標(biāo) ①應(yīng)用視覺模擬量表(VAS)[1],指導(dǎo)患者根據(jù)自身主觀疼痛感進行評分,評分范圍是0~10分,分值越低表示疼痛感越輕微,反之則越劇烈;②采取SF-36生活質(zhì)量測定量表[2],評估兩組患者護理前后生活質(zhì)量,其評分項目包括總體健康、生理功能、生理職能、精神健康、活力、軀體疼痛、情感智能、社會功能,滿分是100分,分值越低表示患者生活質(zhì)量越差,反之則越好。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 對本研究中數(shù)據(jù)資料使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件予以分析。以(x±s)表示計量資料,計量資料對比則實行t檢驗;P<0.05表示兩組資料對比有統(tǒng)計學(xué)差異。

        2 結(jié)果

        護理前,研究組與對照組患者的VAS疼痛評分、生活質(zhì)量評分對比均無統(tǒng)計學(xué)差異(均P>0.05);護理后,研究組患者VAS疼痛評分低于對照組,而生活質(zhì)量高于對照組,上述對比有統(tǒng)計學(xué)差異(均P<0.01),見表1。

        3 討論

        胃癌作為消化系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一,存在侵襲性強、病變程度高和預(yù)后較差等特征,目前多采取手術(shù)治療。然而,胃癌患者就診時多處于晚期階段,生存率較低,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。然而,經(jīng)大量研究實踐發(fā)現(xiàn),晚期胃癌患者應(yīng)用常規(guī)護理服務(wù)下,生活質(zhì)量比較低、疼痛感明顯[3-4],因此需選取精心、合理的護理干預(yù)。

        疼痛作為晚期胃癌患者典型臨床癥狀,可導(dǎo)致患者情緒緊張,并產(chǎn)生恐懼心理,加上醫(yī)療費用高昂,可進一步加重其心理壓力,降低其生活質(zhì)量。因此,本研究中研究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用疼痛護理。疼痛護理可通過藥物鎮(zhèn)痛治療直接緩解疼痛,并采取按摩、針灸方式放松肌肉,減輕疼痛。同時,還可經(jīng)音樂療法等提升其疼痛閾值,進一步緩解疼痛感;臨終關(guān)懷中的心理干預(yù),可提升其對抗疾病的信心,消除其絕望、悲觀情緒,減輕其臨終前的不適感,并減少護患糾紛事件的發(fā)生。行為支持則可滿足患者愿望,提升其生活質(zhì)量。

        本研究結(jié)果提示,研究組患者護理后的疼痛評分明顯低于對照組,而生活質(zhì)量評分則高于對照組,可見晚期胃癌患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用疼痛護理、臨終關(guān)懷,有助于緩解其疼痛感,并提升其生活質(zhì)量。

        綜上所述,疼痛護理和臨終關(guān)懷有助于提升晚期胃癌患者生活質(zhì)量,減輕疼痛,可作為晚期胃癌患者理想護理模式。

        參考文獻:

        [1]周琳,楊益,ZhouLin,等.晚期癌癥患者應(yīng)用臨終關(guān)懷護理模式改善生活質(zhì)量和心理狀況的效果研究[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,18(9):1601-1604.

        [2]許萌,王素倩.晚期胃癌患者疼痛護理和臨終關(guān)懷對生活質(zhì)量影響的臨床研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(11):2115-2116.

        [3]李華珍,魏雪玲,王詠梅.老年癌癥晚期患者人性化護理服務(wù)與臨終關(guān)懷探析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,34(13):2022-2023.

        [4]張雅芳.晚期胃癌患者疼痛及臨終關(guān)懷對生活質(zhì)量影響分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(21):193-195.

        編輯/趙恒德

        猜你喜歡
        晚期胃癌臨終關(guān)懷疼痛護理
        奧沙利鉑動脈灌注聯(lián)合卡培他濱治療晚期胃癌的臨床效果探究
        疼痛護理化膿性闌尾炎術(shù)后應(yīng)用效果
        提高臨終關(guān)懷認(rèn)知度和更好的開展臨終關(guān)懷的研究
        青春歲月(2016年22期)2016-12-23 16:17:31
        社會工作視角下的中國臨終關(guān)懷探析
        商(2016年32期)2016-11-24 14:39:07
        癌癥晩期病人的臨終關(guān)懷護理
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:26:38
        從浦東新區(qū)老年醫(yī)院發(fā)展看地區(qū)機構(gòu)臨終關(guān)懷服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展
        外科術(shù)后疼痛護理干預(yù)的施行意義評價
        骶神經(jīng)阻滯復(fù)合全麻行陰道前后壁修補術(shù)后疼痛護理體會
        健脾扶正湯在晚期胃癌治療中的應(yīng)用
        優(yōu)質(zhì)護理在晚期胃癌患者疼痛護理管理中的應(yīng)用
        国产伪娘人妖在线观看| 美女又色又爽视频免费| 亚洲色偷偷色噜噜狠狠99| 国产欧美激情一区二区三区| 国产一区二区熟女精品免费| 强开小婷嫩苞又嫩又紧视频| 国产精品久久久久久久免费看| 国产精品久久久久…| 日本在线观看一区二区视频| 包皮上有一点一点白色的| 四虎影视永久地址www成人| 天天躁日日躁狠狠躁一区| 国产精品一区二区三区女同| 老女老肥熟女一区二区| 国产综合无码一区二区色蜜蜜| 亚洲AV永久无码精品导航| 国产猛男猛女超爽免费av| 日韩 亚洲 制服 欧美 综合| 久久久精品456亚洲影院| 国产国拍亚洲精品永久不卡| 精品国模人妻视频网站| 色与欲影视天天看综合网| 国产人妻精品一区二区三区不卡| 岛国熟女一区二区三区| 亚洲一区二区三区精品久久av | 国产精品老熟女乱一区二区| 真实国产精品vr专区| 亚洲中文字幕第一页在线| 青青草视频原手机在线观看| 蜜臀av一区二区三区免费观看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品软件| 国产精品久久久久久久久免费观看| 亚洲专区一区二区三区四区五区| 国产 高潮 抽搐 正在播放| 亚洲巨乳自拍在线视频| 亚洲在线一区二区三区四区| 91精品国产综合久久久密臀九色| 波多野42部无码喷潮| 久久综合视频网站| 免费人妻精品一区二区三区| 日韩精品视频一区二区三区|