陸 敏

（蘇州大學附屬第一醫(yī)院，江蘇 蘇州 215006）

銀屑病屬于臨床上較為常見的慢性炎癥性皮膚病，因其具有反復發(fā)作的特點，患者飽受痛苦，需要在采取合理的治療方案的同時落實護理干預，鞏固治療的效果。此次研究中將我院在2017年5月到2019年5月間接收的120例銀屑病患者視為調查對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2017年5月到2019年5月間接收的120例銀屑病患者視為調查對象，所選患者均符合銀屑病的診斷標準，隨即將其劃分為對照組和觀察組，每組患者各有60例。在觀察組中，男性患者共35例，女性患者共有25例，年齡在20～80歲，平均年齡是（57.1±3.2）歲，首發(fā)病例為13例，復發(fā)病例是47例，病程是4d-21年，平均病程是（4.0±1.9）年，關節(jié)型銀屑病患者共12例，尋常型銀屑病患者共21例，紅皮病型銀屑病患者共15例，膿皰型銀屑病患者共12例。對照組中，男性患者共34例，女性患者共有26例，年齡在20～81歲，平均年齡是（58.0±3.0）歲，首發(fā)病例為13例，復發(fā)病例是47例，病程是4d-22年，平均病程是（3.9±1.8）年，關節(jié)型銀屑病患者共15例，尋常型銀屑病患者共20例，紅皮病型銀屑病患者共16例，膿皰型銀屑病患者共9例。

1.2 方法

觀察組和對照組的患者均接受相同的治療方案，依照患者的實際情況，運用糖皮質激素、普魯卡因、免疫抑制素等藥物加以治療。對患者進行靜脈滴注復方甘草酸苷注射液，劑量控制在每天120毫克，連續(xù)用藥10天，視為一個療程。并配合服用阿維A膠囊，2-3片BID口服，尿素乳膏及凡士林涂抹。

對照組和觀察組的患者均接受常規(guī)護理干預，觀察組患者在此基礎上實施循證護理干預。

組織全護理人員參與會議，分析銀屑病患者的護理要點，明確在護理過程中可能出現(xiàn)的問題，做好相應的預防舉措。為患者安排獨立的病房，確保室內的溫度適宜，針對急性期的患者應該減少痰濕的次數(shù)。相應的工作人員應該及時的對病房進行消毒，確?？諝馇鍧崳颊叩囊挛锖捅蝗斓纫皶r更換，確保衣被的干燥和整潔。兩個小時對患者的體位加以調節(jié)，避免皮膚破損的地方長期受壓，注意患者的皮損情況。對于銀屑病患者應該做好皮膚護理，定時的對皮損處消毒清潔，若是軀體糜爛者，需要運用紅外線加以照射，每次20分鐘，每天進行兩次，適當?shù)臏p少滲出，確保創(chuàng)面更快的干燥。患病的人心理干預十分重要，因銀屑病具有病程較長、極易反復等特點，患者很容易出現(xiàn)焦慮和煩躁等負面情緒，護理人員應該加強干預，對其積極的開導，主動和患者交流，了解其內心所需。

1.3 觀察指標

在落實護理干預之后，判斷兩組患者的基本情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用SPSS20.0對數(shù)據加以統(tǒng)計，計量資料運用均數(shù)±標準差表示，計數(shù)資料通過%表示，t值和x2值檢驗，P＜0.05證明差異顯著，反映統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在接受護理干預前，觀察組和對照組患者的PASI評分并無明顯差異，不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。在落實不同的護理干預后，觀察組患者的PASI評分明顯低于對照組（P＜0.05）。觀察組患者中對護理工作的滿意者共42例，一般滿意者15例，不滿意者3例，護理滿意度是95.00%，對照組患者中對護理工作的滿意者共30例，一般滿意者17例，不滿意者13例，護理滿意度是78.33%，觀察組患者高于對照組患者的護理滿意度，兩組之間的對比具有顯著差異，能夠體現(xiàn)統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

循證護理屬于較為先進的護理干預方案，是護理人員在制定護理計劃時能夠綜合的考量臨床效果和患者的個體意愿，能夠依照患者的基本意愿確定護理對策，在臨床上具有顯著的應用效果，而且也是非常具有人性化的護理手段。

護理干預實施前，觀察組和對照組患者的PASI評分不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。觀察組實施循證護理干預，對照組實施常規(guī)護理干預，觀察組患者的PASI評分明顯低于對照組。觀察組患者的護理滿意度是95.00%，對照組患者的護理滿意度是78.33%，兩組之間的對比具有顯著差異，能夠體現(xiàn)統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在銀屑病患者接受了具體的治療之后，實施科學的循證護理干預，能夠穩(wěn)步提升患者的護理滿意度，改善其皮膚癥狀，確保治療效果更加優(yōu)良，值得推廣并應用。