楊琴

[摘 要] 現(xiàn)如今，市場競爭十分激烈，醫(yī)院管理工作也面臨著很多新的問題，如何在此背景下促使醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展，是紀委監(jiān)督工作要重點考慮的問題。為此，文章對紀委監(jiān)督職能在醫(yī)院管理中的作用及實踐應用進行了探討。

[關鍵詞] 紀委監(jiān)督；醫(yī)院管理；作用；實踐

中圖分類號：D262.6 文獻標識碼：A

隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)反腐工作也變得更加嚴峻，作為醫(yī)院紀委監(jiān)督部門需要積極履行自身的責任和義務，全力抓好醫(yī)院黨風廉政建設和反腐工作，為醫(yī)院的發(fā)展保駕護航。

一、紀檢監(jiān)察工作在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用

（一）教育約束的作用

受市場環(huán)境的影響，為醫(yī)院腐敗問題的出現(xiàn)創(chuàng)造了條件，也對醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展帶來了影響?？茖W有效的紀檢監(jiān)察可以通過強化黨風，讓醫(yī)護人員樹立正確的價值觀念，以此強化他們的服務意識，從源頭上杜絕貪污腐敗問題的發(fā)生。

（二）制度督促的監(jiān)督作用

在多元經(jīng)濟環(huán)境下，為各行業(yè)的發(fā)展提供了“溫床”。以醫(yī)院來說，有些醫(yī)藥企業(yè)為了自身的利益考慮，通過吃回扣、受賄等手段達到獲利的目的，而有些自控能力相對較弱的醫(yī)護人員受到利益的誘惑而存在違規(guī)違法行為，對醫(yī)院的整體聲譽和形象帶來了影響。為此，醫(yī)院需要加大紀檢監(jiān)督工作，完善各項法規(guī)制度，避免上述問題的發(fā)生[1]。

（三）組織協(xié)調、指導作用

醫(yī)院是服務于廣大病患的主要場所，治病救人是他們的主要職能，而在利益的驅動下，醫(yī)院有些人員迷失了方向，喪失了自身應有的責任和義務，存在醫(yī)療費用高、過度治療等問題，存在著醫(yī)患矛盾。作為紀委監(jiān)察部門需要在全面了解醫(yī)院發(fā)展的整體情況下，規(guī)范醫(yī)院工作人員的工作行為，從而更好地為廣大患者服務，提升患者對醫(yī)院的滿意度和信任度[2]。

二、紀檢監(jiān)督的主要方式和手段

（一）全過程監(jiān)督

對某項工作采用事前、事中、事后為一體的監(jiān)督模式，從醫(yī)院各環(huán)節(jié)工作入手，將各項管理工作統(tǒng)一起來，形成一個完整的管理鏈條，遵循公平原則，將紀檢工作的責任全面體現(xiàn)出來[3]。如，在招標環(huán)節(jié)，事前監(jiān)督也就是在正式開標前對招標任務加強監(jiān)管；事中監(jiān)督也就是監(jiān)督開標、評標及定標全過程；事后監(jiān)督也就是監(jiān)督合同的履行過程。監(jiān)督的核心放在招標手段、程序是否滿足國家制度體系、法律要求上。同時，還包含招投標人員在工作中是否存在違規(guī)違法行為，是否受到過處分等。此外，還需要對中層干部招聘、職工招聘、黨員的推選、醫(yī)用器械設備、藥品的購置等各項工作進行全面監(jiān)管[4]。

（二）全員工監(jiān)督

通過營造一個和諧融洽，廉政的文化氛圍，讓監(jiān)督工作不只是紀檢監(jiān)察部門需要完成的工作，更是全體工作人員需要共同履行的責任和義務。通過對黨委主體責任的加強，各干部們能夠更好地履行自身的監(jiān)督責任，院級領導監(jiān)督好各分管科室和相關責任人的監(jiān)督，各科主任監(jiān)督本科室醫(yī)護人員，職能科室監(jiān)督好自己所分管的相關職能工作，如，審計部門要加強對醫(yī)院經(jīng)濟運行狀況的監(jiān)督；醫(yī)務處要加強對廉政行醫(yī)行為的監(jiān)督；黨辦要加強對黨員干部的工作行為、態(tài)度的監(jiān)督；工會要加強對院務、黨務公開內容的監(jiān)督等。紀檢監(jiān)督部門要積極發(fā)揮好監(jiān)督、檢查的作用，做到協(xié)調各項工作，但不全部包攬工作，做到參與監(jiān)督管理工作，但不全盤否定或干預，做到不盲目插手其他職能部門的工作，要將工作人員自我監(jiān)管的作用全面發(fā)揮出來，給予員工參與監(jiān)督的權利，從而形成全員工監(jiān)督模式。

（三）全手段監(jiān)督

通過網(wǎng)絡查詢、訪談座談等各種形式加強監(jiān)督，形成一個能夠揭露腐敗行為和現(xiàn)象的管理體制。如，可以采用參與決策式的監(jiān)督方法，對民主議事流程加以全面規(guī)范，參與醫(yī)院各項制度體系的建設過程中來，對工作管理行為加以規(guī)范，以免出現(xiàn)各種失誤問題；可以采用巡視掃描監(jiān)督模式，凸顯問題導向，以示震懾；也可以采用專項治理監(jiān)管模式，落實好醫(yī)藥器械行賄等專項治理。

三、紀委監(jiān)督職能在現(xiàn)代醫(yī)院管理中職能發(fā)揮的對策和建議

（一）健全組織，為更好地開展監(jiān)督工作奠定基礎

醫(yī)院要建立完善的紀律檢查委員會，定期安排并組織醫(yī)院領導管理人員開展相關會議，對紀委監(jiān)察工作重點內容進行明確，可以建立專門的紀檢辦公室，供紀委平時辦公所用；配備專職人員或干部，加強專項或重點監(jiān)督；各黨支部也必須要定期安排兼職紀檢委員，強化日常監(jiān)管，其根本任務是搜集，整理大眾對醫(yī)院全體職工干部在廉潔自律等各方面情況的看法，并及時向紀委反映情況；構建醫(yī)院監(jiān)管體系，綜合自我監(jiān)督、他人監(jiān)督等各項監(jiān)督任務，并加強對工作人員的業(yè)務培訓，提升他們的工作能力。

（二）加強教育，為監(jiān)督工作的有效開展營造好的文化氛圍

要做好醫(yī)院的紀檢監(jiān)督工作，就需要重視對醫(yī)院職工干部的法規(guī)意識、道德素養(yǎng)等等各方面的教育工作，讓員工能夠清楚地知道什么是該做的，什么是不該做的，并能積極地去規(guī)范和約束自身的工作行為，從而從源頭上預防不法行為的發(fā)生。同時，也可以為員工樹立正面典型，對反面例子進行深入剖析。也可以構建反腐廉潔示范教育基地，開展反腐活動，營造良好的文化氛圍。

（三）健全制度，為監(jiān)督工作的開展提供制度保障

俗話說的好，“沒有規(guī)矩不成方圓”，制度是保證監(jiān)督工作能夠順利開展的關鍵。在醫(yī)院廉政黨風建設過程中，需要將制度建設放在重點位置，全面落實，

在反腐倡廉過程中出現(xiàn)的新問題，還必須要制定新的可行的管理制度。構建醫(yī)院廉政監(jiān)督制度、在紀檢監(jiān)察部門的協(xié)調組織下，醫(yī)院醫(yī)藥部門、各科室等等共同參與，共同對廉政建設中出現(xiàn)的重點問題進行分析，并制定相應的解決方案，提高醫(yī)院反腐工作的管理水平；構建完善的廉政談話制度，對新入職的員工做好崗前廉政培訓，對核心崗位工作人員進行不定期的談話，對于電話回訪，醫(yī)療服務中所產生的問題要做好提醒談話，一旦發(fā)現(xiàn)苗頭性問題要盡早提醒，及時解決問題。將談話記錄、相關醫(yī)療資料、整改方案等各項通知，資料等都歸于廉政檔案中，科學儲存、管理。對于一些需要整改、調整的方案要做好掛賬管理、監(jiān)管；構建完善的預防犯罪聯(lián)席會議制度，加強與當?shù)厝嗣駲z察機構的合作，并提前做好警示教育、反腐調研、法律咨詢等等各項工作，借助雙方的力量，落實好醫(yī)院的紀檢監(jiān)察、管理工作[5]。

（四）加強信訪，為監(jiān)督工作的有效開展搭建溝通橋梁

要搭建信訪渠道，構建以紀檢監(jiān)察部門引領，醫(yī)院各部門合作的工作模式，嚴格按照有關的制度要求做事，保證各項工作明確，權責分明。同時，也可以設置公開投訴電話，線上反饋平臺等，將信訪舉報的預警作用全面發(fā)揮出來，及時搜集、整理、分析、解決信訪問題，構建完善的應急處理機制，采用對話提醒等一些針對性強的預防措施，突出工作重點，將社會監(jiān)督員的作用發(fā)揮出來。此外，還要對醫(yī)院政風、行風問題進行監(jiān)督測評，監(jiān)督范圍要包含醫(yī)院的全體職工干部，對他們的工作能力、工作行為、態(tài)度、工作效率、素質品質等等進行評價，并組織座談會，了解他們對醫(yī)療服務工作的看法，并以此為參考，進一步完善和改進醫(yī)院的服務工作，促使醫(yī)院更好發(fā)展。

（五）重視問責，讓監(jiān)督工作形成合力

醫(yī)院的領導干部要發(fā)揮自身引導帶頭作用，積極履行一崗雙責的責任，并與職工們取得聯(lián)系，簽訂反腐責任書，將黨風廉政建設融入到醫(yī)院績效管控工作中來，作為職稱評定、升職等的參考依據(jù)。同時，還要強化追責力度，對工作不認真、執(zhí)行力不強、存在嚴重違紀、違法，損耗患者利益的不法行為要嚴肅問責，堅決抵制這些不良、不法行為的發(fā)生，最大限度的發(fā)揮紀檢監(jiān)督作用。

四、結語

總而言之，醫(yī)院紀檢監(jiān)督工作涉及到的內容比較廣，并不是一蹴而就的，需要在不斷地實踐過程中慢慢實現(xiàn)，更需要社會各界，醫(yī)院各部門，人員的相互配合。紀檢部門要積極發(fā)揮自身的職能優(yōu)勢，對醫(yī)院的整體運行情況有一個全面的了解，及時掌握醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的新趨勢，并積極參與到醫(yī)療改革過程中來，將監(jiān)督工作貫穿到醫(yī)院工作的各個環(huán)節(jié)，促使醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻：

[1]朱佳玲，徐英.淺論全媒體宣傳模式在醫(yī)院管理中的助推作用[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2017，10（08）：212-321.

[2]季磊.總會計師在醫(yī)院財經(jīng)工作中的地位與作用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（1）：130-131.

[3]吳修富，張華敏.醫(yī)院藥學在促進醫(yī)院服務能力提升中的作用[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2018，12（23）：369-460.

[4]劉邕波，趙俏峰.充分發(fā)揮內審員在醫(yī)院質量管理中的作用——醫(yī)院內審員隊伍的組織與建設[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2016（2）：250-251.

[5]鐘曉，汪東籬.風險管理在ICU醫(yī)院感染控制中的作用[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2018（16）：269-329.