文丨武萬琴（自貢市精神衛(wèi)生中心）

導讀當人們進入老年期，其生理功能均會出現(xiàn)不同程度的衰退，這就會間接導致其社會角色發(fā)生一定的轉(zhuǎn)變。同時，隨著喪偶以及疾病等事件的發(fā)生，若老年人無法適應與勇敢地面對這一事實，其心理就極易出現(xiàn)一系列的問題，嚴重的情況下可誘發(fā)某些精神障礙疾病，并會大大降低老年人的生命質(zhì)量與生活品質(zhì)。為此，我們在日常生活中要充分重視老年人的心理精神衛(wèi)生問題，并通過相關(guān)的護理干預來有效改善老年人的生活質(zhì)量。

老年人常見的心理衛(wèi)生與精神問題

據(jù)相關(guān)研究資料顯示，老年人常見的心理衛(wèi)生與精神問題主要包括如下幾種。

（1）焦慮：焦慮在老年人群當中是一個極其普遍的現(xiàn)象，生活中的絕大多數(shù)的人均體會過焦慮，適度的焦慮可以有效增強個體適應變化的能力，保持良好的身心平衡，但過度且長時間的焦慮則會嚴重威脅到個體的身心健康。

（2）抑郁：抑郁與焦慮一樣，同樣是一種較為復雜的情緒狀態(tài)。嚴重的情況下會降低老年人的心理功能，削弱其社會功能。

（3）孤獨：抓獨（lonelines）是心靈隔膜，具體是指一種不被他人接納或者是被拋棄的情緒，且這種孤獨感主要出現(xiàn)在老年人群當中。有調(diào)查資料表明，排除其他原因，孤獨老人的癌癥發(fā)病率與死亡率遠遠高于正常人的兩倍。為此，消除老年人的孤獨感已經(jīng)成為一個社會性的問題。

（4）自卑：自卑（inferiority）就是自我評價偏低，具體來講就是自己瞧不起自己，屬于一種較為消極的情感體驗。當老年人的自尊得不到滿足，又不能客觀認識自己時，其就會產(chǎn)生一定的自卑心理。

（5）離退休綜合征（retired veterin syndrome）：主要是指離退休后的老年人，因無法適應新的社會環(huán)境、角色與生活方式而產(chǎn)生的一種恐懼、悲哀、焦慮以及抑郁的消極情緒。若這類老年人的這種消極情緒長時間得不到有效的緩解與消除，就極易誘發(fā)抑郁癥，同時也可以并發(fā)其他身心疾病，會嚴重損害老年人的身心健康。

（6）空巢綜合征：具體是指家中無子女或者是子女長期不在身邊的老人，因長期獨居，缺乏人際交流與精神慰藉，感覺被舍棄與疏離的一種心里失調(diào)癥狀，且經(jīng)常會感受到孤獨、寂寞、空虛與傷感。

老年人的心理衛(wèi)生與精神護理

①客觀評估老年人的焦慮與抑郁程度。在我國現(xiàn)階段，經(jīng)常應用漢密爾頓焦慮量表與焦慮狀態(tài)特質(zhì)問卷來對老年人的焦慮抑郁程度進行有效的評定。在此基礎上，醫(yī)護人員要正確指導或者是幫助老年人與家屬對焦慮的原因進行客觀的分析，并告知離退休的老年人要正確對待離退休問題，盡可能減少緩解焦慮藥物的使用。同時，醫(yī)護人員要指導老年人如何進行自我放松與心理疏導，并在子女的監(jiān)督下養(yǎng)成良好的作息規(guī)律與生活習慣。另外，子女要充分尊重與理解老人，在日常生活中要積極鼓勵與認真傾聽老人的內(nèi)心主述，從心理與精神上去關(guān)愛與體貼老人。

②要有效增強老年人與家庭成員之間的情感溝通。首先，護理人員要積極鼓勵老年人主動與自己的家庭成員保持良好的聯(lián)系，調(diào)整其家庭關(guān)系。在老有所依的同時也要多多關(guān)心下一代。同時，子女也要保證老人基礎的衣、食、住、行，給予老人更多的物質(zhì)基礎與情感支持，從而構(gòu)建良好的親情關(guān)系。其次，針對空巢老人，其在日常生活中要正確與客觀面對子女成家立業(yè)這一現(xiàn)實，不要給予子女過高的期望與依賴，要學會利用現(xiàn)代通訊手段來與子女進行有效的溝通。與此同時，子女也要定期或者是經(jīng)常聯(lián)系與看望自己的父母，讓父母充分感受到天倫之樂。最后，老年人要夫妻恩愛，這不僅可以讓老年人的心情舒暢，同時也有利于夫妻雙方相互監(jiān)督彼此的身體健康狀況。同時，老年夫妻之間也要相互照顧、彼此關(guān)心、相互包容、彼此適應，并要充分重視日常生活中的情感交流，保持愉悅和諧的性生活。除此之外，子女要為老人提供更多表達自我情感的機會，針對喪偶或獨居老人，要支持與鼓勵其再行擇偶，多多理解與尊重老人的決定，進一步保證老人的身心健康。

③社會要給予離開工作崗位、具備良好學習與工作能力的老年人一定的關(guān)注與支持。同時，相關(guān)政府部分與社會團體組織也可以為老年人創(chuàng)造更多的學習與工作機會。例如，社區(qū)可以定期組織老年人參與各項文體活動，如書畫剪紙比賽、廣場交誼舞、打腰鼓等，并積極鼓勵老年人踴躍參與。針對長期臥床，行為不便的老年人，社區(qū)可以派遣專門的干部定期上門探望，以此來增強老年人的被重視感，消除其自卑與孤獨心理與消極情緒。

④為老年人創(chuàng)造良好的社會心理環(huán)境。為老年人營造良好的社會心理環(huán)境可以促使老年人積極參與各種力所能及、且可以體現(xiàn)自我價值的活動，并在擴大社會交際中可以充分感受到老有所為，例如，參與某小區(qū)與社會團體，通過日常團體活動的開展不僅可以有效消除與改善老年人的寂寞感與孤獨感，同時也能夠讓老年人獲得心理上的生活價值感，為生活增添樂趣。另外，老年人也可以通過加入老年大學進行學習的這種方式來有效培養(yǎng)愛好，擴大自己的興趣范圍，充分挖掘老年人自身的潛力，進而進一步增強老年患者的生存價值與幸福感。