文丨譚楊（成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院）

導(dǎo)讀所謂的功能性便秘是人體日常生活中一種常見的胃腸病，出現(xiàn)該癥狀的主要因素在于人體下胃腸道出現(xiàn)功能性胃腸病?；加性摬“Y的患者往往會(huì)出現(xiàn)排便不盡的感覺，持續(xù)性的排便困難，日常排便次數(shù)減少。長(zhǎng)期性的便秘癥狀極有可能導(dǎo)致人體出現(xiàn)結(jié)腸黑便病、肛周疾病等，并且便秘癥狀還是心腦血管患者發(fā)病的常見誘因?；加袊?yán)重功能性便秘癥狀的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)易怒、失眠、抑郁等心理障礙。

引起功能性便秘癥狀的因素有哪些？

不良的飲食與生活習(xí)慣。根據(jù)相關(guān)研究顯示，對(duì)便秘癥狀患病率有較大影響的是食物中纖維素的含量。通常情況下低渣纖維素會(huì)導(dǎo)致人體糞便量明顯減少，如果食物中含有較多戊糖，戊糖本身含有較強(qiáng)的吸水性，這樣一來(lái)大便量會(huì)逐漸增多，刺激人體的腸道部位，糞便在人體胃腸道部位的停留時(shí)間也不斷縮短。相反，如果人體在日常生活中，飲食中含有的纖維量不足，那么糞便經(jīng)過(guò)人體胃腸道的時(shí)間會(huì)變長(zhǎng)，長(zhǎng)此以往便會(huì)形成便秘。此外，如果日常飲食服用更多的精細(xì)食物，將會(huì)導(dǎo)致人體日常攝入纖維素不足，容易因?yàn)槟c肌無(wú)力而出現(xiàn)便秘。除了上述因素之外，人體如果長(zhǎng)期服用瀉藥或者酒類，將會(huì)導(dǎo)致腸道的敏感性減弱，最終加重便秘癥狀。

排便動(dòng)力異常。便秘癥狀與人體自身腸道動(dòng)力異常有著直接的聯(lián)系，該理論已經(jīng)在便秘患者的臨床治療中得到證實(shí)。當(dāng)人體腸道蠕動(dòng)出現(xiàn)不協(xié)調(diào)現(xiàn)象時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致人體自身出現(xiàn)腸收縮無(wú)效現(xiàn)象，這樣一來(lái)，人體便會(huì)出現(xiàn)腸道排空遲緩現(xiàn)象，糞便在人體胃腸道的長(zhǎng)時(shí)間停留將會(huì)逐漸吸收腸道水分，糞便質(zhì)地將會(huì)逐漸變硬，患者便會(huì)產(chǎn)生排便未盡的感覺。

精神、心理因素。當(dāng)人體長(zhǎng)期處于高壓之下，出現(xiàn)較大的心理負(fù)擔(dān)、精神不穩(wěn)定等會(huì)導(dǎo)致人體不能定時(shí)排便，長(zhǎng)此以往，胃腸道便會(huì)對(duì)于排便的敏感性不斷降低，最終形成便秘針狀。此外，激動(dòng)、抑郁等情緒也會(huì)對(duì)人體的交感神經(jīng)起到抑制作用，導(dǎo)致腸壁的交感神經(jīng)功能減弱，形成便秘癥狀。

功能性便秘的健康教育處方

生活方面?；加泄δ苄员忝氐幕颊咴谌粘ｏ嬍郴顒?dòng)中，切記不要長(zhǎng)期使用過(guò)于精細(xì)的食物，長(zhǎng)期缺少食物殘?jiān)鼘?huì)使得腸道受到的刺激不但減少，最終引起便秘癥狀。其次，想要形成規(guī)律的排便習(xí)慣，需要有意識(shí)地改變自己生活狀態(tài)，減輕日常生活中的壓力，避免在日常生活中經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)度疲勞現(xiàn)象，導(dǎo)致排便不及時(shí)，長(zhǎng)此以往，降低胃腸道的排便敏感性，最終引起便秘，由此可見，食物的選擇、日常生活規(guī)律的調(diào)節(jié)至關(guān)重要。除了上述內(nèi)容之外，患有便秘癥狀的患者還應(yīng)注意不要濫用瀉藥，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用瀉藥會(huì)使得人體的腸道敏感性減弱，并且還容易對(duì)瀉藥產(chǎn)生依賴性，導(dǎo)致便秘癥狀難以痊愈?；颊咴谏钪幸幸庾R(shí)地培養(yǎng)排便習(xí)慣，每日定時(shí)排便，這樣一來(lái)會(huì)使得自身形成條件反射，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。在日常生活中一旦出現(xiàn)排便感覺要立即排便，不要抑制便意，以免導(dǎo)致自身排便習(xí)慣紊亂。便秘患者最好每天服用1500毫升以上的水，適當(dāng)開展體育運(yùn)動(dòng)，如果患有子宮附件炎、肛裂等疾病要及時(shí)治療，不要采取洗腸等過(guò)于刺激的方法治療，避免引起其他疾病。

情志方面。家屬要多與功能性便秘患者溝通，耐心疏導(dǎo)患者急躁、抑郁、壓力等情緒，緩解患者的精神壓力，確?；颊吣軌虮３智榫w穩(wěn)定。引導(dǎo)患者能夠?qū)Ρ忝匕Y狀有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，消除患者的思想負(fù)擔(dān)。

飲食方面?；颊咭⒁庋a(bǔ)充膳食纖維，該物質(zhì)本身不會(huì)輕易地被人體吸收，但是卻可以通過(guò)吸附人體腸腔的水分，進(jìn)而增加糞便容量，直接刺激患者的結(jié)腸力，是臨床中治療功能性便秘患者的首選治療方法。通常情況下，膳食纖維有糙米、麥麩等物，含有豐富果膠的水果有香蕉、芒果等。但是在此需要注意的是，因?yàn)槭褂么罅康纳攀忱w維會(huì)導(dǎo)致腹脹現(xiàn)象，因?yàn)榛加心c梗阻的患者一定要注意不能食用，以免對(duì)身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。

藥物應(yīng)用方面。功能性便秘患者一定要注意藥物應(yīng)用時(shí)的安全性與依賴性，長(zhǎng)期便秘的患者要采取溫和的、不會(huì)刺激患者腸道粘膜的瀉藥。盡量選取適宜長(zhǎng)期使用的緩瀉藥，例如甲基纖維素、不吸收的山梨醇等，此類型藥物在患者體內(nèi)可以通過(guò)產(chǎn)生水吸附作用或者滲透作用，使得患者糞便量增加，提高腸腔的水分。雖然藥物副作用可能會(huì)使得人體出現(xiàn)電解質(zhì)失衡現(xiàn)象，但是合適的劑量產(chǎn)生的副作用很小，可以忽略不計(jì)，此外，副作用還有腹脹癥狀，患者多數(shù)情況下都可以忍受。在使用藥物的基礎(chǔ)上，便秘患者要建立定時(shí)排便的習(xí)慣，一般數(shù)月便可停止使用瀉藥。刺激性瀉藥通常包含有酚酞、番瀉葉等，這種刺激性的藥物比較適用于短期使用、間歇使用，并且此類藥物的依賴性較大，容易導(dǎo)致患者便秘癥狀頑固性增加。除了上述類型的藥物之外，便秘患者還可以適當(dāng)?shù)厥褂么賱?dòng)力藥，此類型藥物主要作用于患者的腸神經(jīng)末梢部位，或者直接作用于患者平滑肌部位，以此提高患者的腸道動(dòng)力，減少便秘癥狀。在應(yīng)用此類藥物時(shí)，一定要保證藥物的安全性，結(jié)合自身健康狀況，以免對(duì)自身健康造成損害。另外某些瀉藥會(huì)直接作用于5-羥色胺，此類藥物便會(huì)對(duì)人體埋下潛在的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，患有功能性便秘癥狀的患者在日常生活中一定要改正自己的不良飲食生活習(xí)慣，從生活方面、情志方面、飲食方面以及藥物應(yīng)用方面入手，改善自己的便秘癥狀，確保個(gè)體得以健康發(fā)展。