盧紅霞

[摘要] 目的 細(xì)節(jié)護(hù)理理念在健康管理中心護(hù)理服務(wù)中的價值。方法 隨機(jī)選取2018年12月—2019年12月期間該院健康管理中心15名醫(yī)護(hù)人員及30名體檢者作為該次觀察組，在此期間實施細(xì)節(jié)護(hù)理理念;并將其實施效果同2017年12月—2018年11月期間的健康管理中心醫(yī)護(hù)人員15名及30名體檢者（對照組）的常規(guī)護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行對比。結(jié)果 實施細(xì)節(jié)護(hù)理理念管理干預(yù)后的觀察組護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士崗位責(zé)任意識、體檢者護(hù)理依從性、護(hù)理不良事件發(fā)生率、對護(hù)理工作滿意度及體檢時間與實施前的對照組各指標(biāo)對比均存在明顯優(yōu)勢，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 細(xì)節(jié)護(hù)理理念管理干預(yù)在健康管理中心護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果顯著，能夠有效提高醫(yī)護(hù)人員的崗位責(zé)任意識及護(hù)理管理質(zhì)量，增強(qiáng)體檢者的護(hù)理依從性，從而提高工作效率。

[關(guān)鍵詞] 健康管理中心;護(hù)理服務(wù);細(xì)節(jié)護(hù)理

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）08（c）-0079-03

Value Analysis of Detailed Nursing Concept in Nursing Service of Health Management Center

LU Hong-xia

Health Management Center， First People's Hospital of Chenzhou City， Chenzhou， Hunan Province， 423000 China

[Abstract] Objective The value of detailed nursing concept in nursing service of health management center. Methods From December 2018 to December 2019， 15 medical staff and 30 medical examiners from the health management center of the hospital were randomly selected as the observation group. During this period， the detailed nursing concept was implemented; and the implementation effect was the same as from December 2017 to November 2018， the routine nursing management quality of 15 medical staff in the Health Management Center and 30 physical examination subjects （control group） were compared. Results After the implementation of the detailed nursing concept management intervention， the observation group's nursing quality， nurses sense of responsibility， compliance of medical examiners， incidence of nursing adverse events， satisfaction with nursing work and physical examination time were compared with those of the control group before implementation. There are obvious advantages， and the difference between the two groups of data was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of detailed nursing concept management intervention in the nursing service of the health management center is effective， which can effectively improve the job responsibility awareness of medical staff and the quality of nursing management， enhance the compliance of medical examiners， and improve work efficiency.

[Key words] Health management center; Nursing service; Detailed nursing

近年隨著大眾人群對健康保健意識的明顯提升，健康管理中心所接待的健康體檢人員人數(shù)明顯增多，增加了健康管理中心人員的工作壓力[1]。如何提高健康管理中心護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)健康管理護(hù)理人員的崗位責(zé)任意識及護(hù)理能力，是目前臨床重點討論研究的問題。為更好地提高健康管理中心護(hù)理管理質(zhì)量及提高日常工作效率，該研究中隨機(jī)選取2018年12月—2019年12月期間該院健康管理中心15名醫(yī)護(hù)人員及30名體檢者作為該次觀察組，在此期間實施細(xì)節(jié)護(hù)理理念;并將其實施效果同2017年12月—2018年11月期間的健康管理中心醫(yī)護(hù)人員15名及30名體檢者（對照組）的常規(guī)護(hù)理期間護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行對比，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該文中的觀察組為該院2018年12月—2019年12月期間健康管理中心15名醫(yī)護(hù)人員及30名體檢者;對照組為2017年12月—2018年11月期間健康管理中心15名醫(yī)護(hù)人員及30名體檢者。觀察組醫(yī)護(hù)人員年齡23～45歲，平均年齡（34.0±1.6）歲，30名體檢者年齡20～70歲，平均年齡（45.0±2.5）歲。對照組醫(yī)護(hù)人員年齡23～46歲，平均年齡（34.5±1.7）歲，30名體檢者年齡21～70歲，平均年齡（45.5±2.6）歲。組間一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過調(diào)查核實該次參與研究的體檢者均智力和語言功能正常;并且對該次研究內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)了解后自愿簽署該次研究知情書;并且能積極配合完成所有研究流程。排除標(biāo)準(zhǔn)：智力及語言功能障礙人員;患有嚴(yán)重心腦血管、腎臟疾病者;惡性腫瘤疾病人員;無法積極配合護(hù)理研究者。

1.2? 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理管理干預(yù)。觀察組給予細(xì)節(jié)護(hù)理理念干預(yù)：①加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的技能培訓(xùn)：提升醫(yī)護(hù)人員對健康管理相關(guān)知識掌握度、危險防范意識、宣教護(hù)理能力以及崗位責(zé)任意識。②風(fēng)險評估：護(hù)理前要對參與人員存在的危險因素、文化水平、對健康知識掌握度以及心理狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)了解，并結(jié)合以往護(hù)理管理經(jīng)驗，制定出具有針對性的健康宣教護(hù)理計劃。③完善管理制度：要對醫(yī)護(hù)人員的崗位進(jìn)行明確，確保每個崗位責(zé)任制。詳細(xì)劃分等候區(qū)、體檢區(qū)、醫(yī)療區(qū)等，做到各區(qū)域各環(huán)節(jié)專人專管。同時要加強(qiáng)各工作環(huán)節(jié)的檢查審核管理，及時掌握工作中所存在的問題，給予有效的整改意見[2]。④健康教育：在體檢后發(fā)放健康教育手冊，要用簡單易懂的語言為體檢者講解常見疾病發(fā)生因素、預(yù)防方法、發(fā)病后合理用藥方法、藥物作用機(jī)制、遵醫(yī)用藥的重要性、合理飲食控制方法以及日常自我管理方法，增強(qiáng)體檢者對醫(yī)學(xué)保健相關(guān)知識的掌握度、健康保健意識及自我管理能力[3]。⑤加強(qiáng)服務(wù)管理：醫(yī)護(hù)人員每日工作要做到準(zhǔn)時到崗，所屬崗位物品以及工作內(nèi)容進(jìn)行整理，并要嚴(yán)格做到標(biāo)準(zhǔn)化儀容儀表，以精神飽滿熱情的服務(wù)態(tài)度接待每一位體檢者，與體檢者交流過程中要采取專業(yè)用語，加強(qiáng)語言交流能力，增強(qiáng)體檢者對醫(yī)護(hù)人員的信任度。同時要加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理，確保體檢中心空氣流通，溫濕度適宜，并為體檢者準(zhǔn)備紙巾及飲水等常用品，為體檢者提供舒適、安靜、整潔的檢查環(huán)境;并要在體檢前詳細(xì)了解掌握體檢者的個人信息、病史和家族史，指導(dǎo)體檢者進(jìn)行針對性的檢查項目;同時要做好體檢者的隱私保護(hù)，對體檢者的各項檢查進(jìn)行主動指引分流，針對高齡和空腹體檢者，根據(jù)實際情況適當(dāng)開通綠色通道，最大限度縮短體檢時間[4]。⑥加強(qiáng)每日匯總：通過網(wǎng)絡(luò)質(zhì)控對各個崗位的工作進(jìn)行全面落實和監(jiān)督管理，詳細(xì)記錄每日工作情況以及所存在的問題，及時制定出整改方案，以便確保健康管理中心工作管理質(zhì)量[5]。

1.3? 觀察標(biāo)準(zhǔn)

采用調(diào)查問卷的方式將實施前后的健康管理中心護(hù)理工作管理質(zhì)量、醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任意識、對護(hù)理工作滿意度進(jìn)行評分考核，每項指標(biāo)滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高則表明各項指標(biāo)越好;同時記錄對比實施前后體檢者護(hù)理依從性、平均體檢時間以及護(hù)理不良事件發(fā)生率。依從性采用調(diào)查問卷的方式，以完全依從、部分依從和不依從3個標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，護(hù)理依從性等于完全依從率和部分依從率之和。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 實施前后消毒管理質(zhì)量各指標(biāo)

與對照組比較，觀察組護(hù)理工作管理質(zhì)量顯著提高，醫(yī)護(hù)人員對崗位責(zé)任意識明顯增強(qiáng)，體檢者對體檢中心護(hù)理工作的滿意度評分較高，平均體檢時間明顯縮短，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組體檢者依從性

觀察組體檢者的護(hù)理依從性明顯提高，結(jié)果達(dá)到了96.7%，且護(hù)理期間發(fā)生的不良事件較少，其結(jié)果僅為6.7%，上述指標(biāo)結(jié)果已明顯優(yōu)于實施前對照組體檢者護(hù)理依從性的80.0%和護(hù)理不良事件發(fā)生率的26.7%，組間各指標(biāo)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

健康管理中心主要是以預(yù)防和控制疾病發(fā)生的檢查管理工作，由于所接觸的人員較多且流動性較大，因此增加了日常護(hù)理工作難度。若護(hù)理管理質(zhì)量不佳，會增加護(hù)理不良事件發(fā)生，影響健康管理中心的正常運(yùn)行以及工作效率[6]。所以，應(yīng)加強(qiáng)對健康管理中心日常護(hù)理管理質(zhì)量，確保各工作崗位護(hù)理工作服務(wù)達(dá)標(biāo)，從而提高日常工作效率。為此，該研究將細(xì)節(jié)護(hù)理理念干預(yù)運(yùn)用于康管理中心護(hù)理管理中，最終結(jié)果顯示，實施細(xì)節(jié)護(hù)理理念管理干預(yù)后的觀察組護(hù)理管理質(zhì)量、醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任意識、體檢者護(hù)理依從性、對護(hù)理工作滿意度及平均體檢時間與實施前的對照組各指標(biāo)對比均存在明顯優(yōu)勢。

細(xì)節(jié)護(hù)理理念管理模式是一種新型的管理方法，通過及時分析掌握健康管理中心管理中所存在的不足之處以及結(jié)合體檢者個人情況，制定出針對性的管理方案;并定期加強(qiáng)對健康管理中心醫(yī)護(hù)人員的崗位培訓(xùn)，提升醫(yī)護(hù)人員的崗位責(zé)任意識以及工作能力;通過加強(qiáng)崗位責(zé)任制管理，確保了各環(huán)節(jié)能夠達(dá)到專人管理，避免工作疏漏發(fā)生[7];通過加強(qiáng)健康教育，提高體檢者對醫(yī)學(xué)健康知識以及體檢各環(huán)節(jié)的掌握度，從而緩解體檢者的焦慮煩躁情緒，提高體檢者的依從性;通過加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度管理、環(huán)境管理及體檢人性化管理，從而確保了各工作環(huán)節(jié)的服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)率，增強(qiáng)了體檢者的身心舒適度，使體檢者能夠擁有良好心態(tài)配合健康管理中心工作人員完成各項體檢環(huán)節(jié)，從而最大限度提高了工作效率;并通過及時對護(hù)理管理工作進(jìn)行匯總分析，使護(hù)理管理質(zhì)量能夠不斷改進(jìn)，最終使細(xì)節(jié)護(hù)理理念管理模式能夠發(fā)揮最大作用[8]。與傳統(tǒng)護(hù)理相比，細(xì)節(jié)化護(hù)理的開展可彌補(bǔ)其不足，以滿足體檢者日益增長的護(hù)理需求，保證體檢患者舒適、安靜，體檢區(qū)域和醫(yī)療區(qū)適當(dāng)分開，避免人流壓力，降低感染發(fā)生率，提升護(hù)理質(zhì)量，與體檢者積極交流，并積極普及健康知識，將負(fù)面情緒，比如焦慮、煩躁等盡量消除，使得護(hù)理管理呈現(xiàn)針對性，對套餐進(jìn)行提前劃分，尊重體檢者，使其自主選擇體檢套餐，在了解健康和疾病知識的同時，并重視體檢者的飲食和生活干預(yù)，以此在源頭上控制疾病的發(fā)生，進(jìn)而保證體檢者的健康[9]。細(xì)節(jié)護(hù)理改變護(hù)理理念，以體檢者為護(hù)理核心，對體檢者的合理需求和個人隱私進(jìn)行尊重，促進(jìn)護(hù)理效率和質(zhì)量提升，對健康體檢流程進(jìn)行優(yōu)化，保證護(hù)理服務(wù)高質(zhì)量[10]。