白樺

【摘 要】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使得該行業(yè)領(lǐng)域?qū)τ诟鞣N治療方法的理論研究活動(dòng)持續(xù)增多，中醫(yī)音樂治療是傳統(tǒng)中醫(yī)診療體系的重要組成部分，伴隨著理論研究的不斷深入，其崇尚自然的治療特點(diǎn)，及蘊(yùn)涵的豐富的文化內(nèi)涵，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有重要借鑒價(jià)值。文章針對(duì)中醫(yī)音樂治療的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價(jià)值與文化內(nèi)涵進(jìn)行分析和探討，旨在促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)音樂治療;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價(jià)值;文化內(nèi)涵

中圖分類號(hào)：J60-05文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：1007-0125（2020）32-0064-02

中醫(yī)音樂治療以生命科學(xué)為基礎(chǔ)，將人文精神融合到醫(yī)學(xué)治療活動(dòng)中，試圖應(yīng)用音樂節(jié)奏、音色、韻律等因素，產(chǎn)生對(duì)人情緒的調(diào)節(jié)作用，形成對(duì)患者臟腑及生命肌體的影響和刺激作用，以達(dá)到治療某種疫病的目的。中醫(yī)音樂治療采用民族調(diào)式音樂，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在借鑒傳統(tǒng)中醫(yī)五行音樂治療的基礎(chǔ)上，融合現(xiàn)代心理學(xué)理論，形成現(xiàn)代音樂治療學(xué)的相關(guān)理論，在亞健康狀態(tài)調(diào)節(jié)等方面可以產(chǎn)生較為理想的治療效果。對(duì)中醫(yī)音樂治療的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價(jià)值與文化內(nèi)涵進(jìn)行探討，對(duì)于現(xiàn)代音樂治療學(xué)的發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)意義。

一、中醫(yī)音樂治療簡(jiǎn)述

中醫(yī)音樂治療最早起源于我國(guó)經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“五音療法”，所謂“五音”是指宮、商、角、徵、羽的民族調(diào)式音樂，并根據(jù)其五音表現(xiàn)，將其分為土音、金音、木音、火音、水音五種調(diào)式類型，根據(jù)人體五臟的生理特征，結(jié)合中醫(yī)文化中按照五行對(duì)人體體質(zhì)進(jìn)行劃分的特點(diǎn)，針對(duì)不同患者施用不同的音樂治療調(diào)式，以達(dá)到促進(jìn)五臟氣血循環(huán)的診療目的[1]。

（一）中醫(yī)音樂治療的調(diào)式類型

1.土樂

土樂主要以宮調(diào)為基礎(chǔ)，在五音通五臟理論中，宮調(diào)對(duì)脾臟功能具有調(diào)節(jié)作用，宮調(diào)音樂多給人以泥土一般的厚實(shí)之感，音樂曲調(diào)多悠揚(yáng)沉靜而莊重，典型曲目有《黃庭驕陽(yáng)》、《十面埋伏》等。

2.金樂

金樂主要以商調(diào)為基礎(chǔ)，在五音通五臟理論中，對(duì)肺臟功能具有調(diào)節(jié)作用，在中醫(yī)治療活動(dòng)中對(duì)于肺功能系統(tǒng)的診療效果較為明顯。金樂多呈現(xiàn)出鏗鏘嘹亮的音樂風(fēng)格，典型曲目有《陽(yáng)春白雪》、《秋風(fēng)清露》等。

3.木樂

木樂主要以角調(diào)為基礎(chǔ)，在五音通五臟理論中，對(duì)肝臟功能具有調(diào)節(jié)作用。木樂的風(fēng)格悠揚(yáng)，曲調(diào)爽朗豁達(dá)，典型曲目有《胡笳十八拍》、《碧葉煙云》等。

4.火樂

火樂主要以徵調(diào)為基礎(chǔ)，在五音通五臟理論中，對(duì)心臟功能具有調(diào)節(jié)作用。火樂多具有層次分明的旋律特征，節(jié)奏輕快活潑，對(duì)于人的情緒能夠產(chǎn)生明顯的調(diào)節(jié)作用，典型曲目有《紫竹調(diào)》、《荷花映日》等。

5.水樂

水樂主要以羽調(diào)為基礎(chǔ)，在腎功能及泌尿系統(tǒng)的調(diào)節(jié)方面能夠發(fā)揮作用。其具有蒼涼柔潤(rùn)的唯美之感，行云流水般的韻律可以直接對(duì)人的思維產(chǎn)生影響，典型曲目有《梅花三弄》、《伏陽(yáng)朗照》等[2]。

（二）中醫(yī)音樂治療的機(jī)制

中醫(yī)音樂治療具有幾千年的發(fā)展歷史，古代音樂治療認(rèn)為音樂為“和合之氣”，天地之間需要陰陽(yáng)和諧，人體也需要陰陽(yáng)和諧，人體出現(xiàn)某種疾病往往是由于陰陽(yáng)之氣不和諧所致，而音樂可以發(fā)揮調(diào)和陰陽(yáng)的作用，以達(dá)到“必先五勝，疏其血?dú)?，令其調(diào)達(dá)，而致和平”的效果，達(dá)到人體陰陽(yáng)和諧的治療目的。針對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)音樂治療機(jī)制的研究更為深入，國(guó)外研究機(jī)構(gòu)的生理學(xué)研究實(shí)驗(yàn)報(bào)告中提出，音樂的旋律、節(jié)奏有助于刺激人體大腦，促進(jìn)乙酰膽堿、去甲腎上腺素等遞質(zhì)的釋放，以達(dá)到改善大腦皮層功能的目的[3]。同時(shí)音樂可以直接對(duì)人體主管情緒的下丘腦以及邊緣系統(tǒng)產(chǎn)生作用，從而實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)情緒的目的，進(jìn)而通過(guò)治療機(jī)制，對(duì)部分疾病產(chǎn)生良好的治療效果。

二、中醫(yī)音樂治療的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價(jià)值

（一）可作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段的有效補(bǔ)充

近年來(lái)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療技術(shù)得到不斷發(fā)展，各種醫(yī)學(xué)治療方案也不斷得到應(yīng)用和拓展，但是依然存在部分疑難雜癥難以取得理想的治療效果的情況。由于中醫(yī)音樂治療方法不拘一格，診療方案也較為多樣，因而其應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療活動(dòng)中，可成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段的有效補(bǔ)充。

對(duì)于部分疾病而言，諸多患者由于長(zhǎng)時(shí)間未取得良好的治療效果，對(duì)于各種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)及診療手段便會(huì)產(chǎn)生一定程度的抵觸情緒，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)厭食、厭藥等情況，對(duì)于患者疾病的治療產(chǎn)生不良影響。而將中醫(yī)音樂治療方法應(yīng)用于治療方案中，便可以采用音樂、舞蹈等方式緩解患者因?yàn)榫貌〔挥霈F(xiàn)的焦慮、不安情緒，加之其他治療技術(shù)的應(yīng)用，以達(dá)到理想的治療效果。音樂雖然不具有語(yǔ)義性，但是旋律、節(jié)奏、歌詞都能夠演變成具有交流功能的信息傳遞給聽眾，其與傳統(tǒng)的語(yǔ)言交流存在較大差異，雖然不以普通的語(yǔ)言交流方式呈現(xiàn)，但是卻能夠產(chǎn)生具有社會(huì)交往價(jià)值的信息傳遞功能[4]。中醫(yī)音樂治療將音樂元素作為溝通媒介和載體，實(shí)現(xiàn)與患者內(nèi)心的溝通，以刺激其大腦神經(jīng)，達(dá)到與治療對(duì)象深度交流的目的，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段結(jié)合形成有效的治療體系。

（二）彌補(bǔ)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段對(duì)患者人文關(guān)懷的不足

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段強(qiáng)調(diào)各種臨床醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用以及病理指數(shù)實(shí)證等內(nèi)容，此種治療方式往往會(huì)因其權(quán)威意識(shí)使患者在治療過(guò)程中缺乏親近感，患者的自我感受鮮少受到關(guān)注和尊重。而將中醫(yī)音樂治療方法融入到治療活動(dòng)中，會(huì)有效減少治療活動(dòng)的“正式感”，應(yīng)用相對(duì)非正式的方法拉近治療活動(dòng)與被治療對(duì)象之間的距離，更加關(guān)注患者的內(nèi)心和情緒變化，人文關(guān)懷的氣息更濃，患者對(duì)治療方法的接受度也會(huì)相對(duì)提高，因而中醫(yī)音樂治療能夠彌補(bǔ)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段對(duì)患者人文關(guān)懷不足的問(wèn)題[5]。

三、中醫(yī)音樂治療的文化內(nèi)涵

（一）中醫(yī)音樂治療具有中國(guó)傳統(tǒng)文化基因

“陰陽(yáng)之說(shuō)”是中國(guó)傳統(tǒng)文化中道家思想的根本，音樂中的“五音”與“五行”相對(duì)應(yīng)，中醫(yī)音樂治療過(guò)程便是調(diào)和人類肌體內(nèi)陰陽(yáng)之氣的過(guò)程。部分中醫(yī)音樂治療還將舞蹈融入其中，能夠達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的目的，在調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行的過(guò)程中，達(dá)到改變軀體狀態(tài)的目的，取得驅(qū)除疾病、強(qiáng)身健體的治療效果。同時(shí)道家文化中崇尚自然，而應(yīng)用音樂進(jìn)行治療是最為自然的治療方法之一，其治療過(guò)程不會(huì)對(duì)外界環(huán)境造成負(fù)面影響，不會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療垃圾，不會(huì)產(chǎn)生過(guò)量的資源消耗，這些都與道家的自然之道不謀而合?？梢姡嗅t(yī)音樂治療方法中蘊(yùn)含著中國(guó)傳統(tǒng)文化基因[6]。

（二）中醫(yī)音樂治療與中國(guó)傳統(tǒng)文化具有相同的價(jià)值觀

中國(guó)傳統(tǒng)文化中倡導(dǎo)“以人為本”的觀念，在幾千年的發(fā)展進(jìn)程中，人們?cè)谏a(chǎn)生活、社會(huì)治理中也將“以人為本”作為基本理念，“天地人和”更是中國(guó)傳統(tǒng)文化中推崇的主導(dǎo)思想，也是中國(guó)傳統(tǒng)文化中的核心價(jià)值觀念。而中醫(yī)音樂治療尊崇“天地人和”的思想內(nèi)涵，如在五音應(yīng)用中，不僅要考慮患者自身的癥狀，同時(shí)也要關(guān)注患者所處的環(huán)境，溫度、濕度等因素都會(huì)對(duì)患者的病癥產(chǎn)生影響，順應(yīng)“天”、“地”、“人”開展針對(duì)性的治療活動(dòng)，能夠設(shè)身處地地了解患者的基本信息，從而達(dá)到理想的治療效果。部分中醫(yī)音樂治療方案中會(huì)應(yīng)用古琴等傳統(tǒng)樂器，而樂器本身存在的“中正平和”的美學(xué)特征，有助于實(shí)現(xiàn)患者生理狀態(tài)與心理狀態(tài)的平衡。音樂美學(xué)中強(qiáng)調(diào)的“樂而不淫，哀而不傷”，即強(qiáng)調(diào)將音樂作為一種情緒表達(dá)的途徑，同時(shí)在表現(xiàn)情緒的過(guò)程中也要重視節(jié)制，構(gòu)建“大音希聲”的意境，充分發(fā)揮音樂修身養(yǎng)性的藝術(shù)作用，達(dá)到人與自然和諧統(tǒng)一的狀態(tài)。故而中醫(yī)音樂治療與中國(guó)傳統(tǒng)文化具有相同的價(jià)值觀。

（三）中醫(yī)音樂治療尊重人的生命意識(shí)

尊重生命是中國(guó)倫理道德觀的基本內(nèi)容，而對(duì)生命的尊重，既要重視尊重其特定的生活方式，也要重視尊重其個(gè)人的自我表達(dá)。中醫(yī)音樂治療關(guān)注人在疾病治療過(guò)程中的心理訴求，應(yīng)用內(nèi)調(diào)外養(yǎng)的方式，以相對(duì)藝術(shù)化的路徑迎合人對(duì)于健康意識(shí)、生命意識(shí)的需求，通過(guò)音樂元素調(diào)節(jié)情緒，從而激發(fā)人向往健康、向往生活的潛在心理[7]。中醫(yī)音樂治療的實(shí)踐，使中國(guó)傳統(tǒng)文化中的生命意識(shí)得到彰顯。應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行疾病治療，需要以各種生理化驗(yàn)指標(biāo)為基礎(chǔ)，而分析生理化驗(yàn)指標(biāo)的過(guò)程是相對(duì)理性的，選擇治療方式也單純從疾病本身出發(fā)，難免造成患者“身心分離”的窘境，在治療過(guò)程中僅重視生命的肉體，而忽視生命的自我意識(shí)與精神訴求。應(yīng)用中醫(yī)音樂治療，則能夠體現(xiàn)“身心合一”的生命屬性，在關(guān)注肉體疾病的同時(shí)，也關(guān)注患病者的自我意識(shí)，更加契合生命的本質(zhì)特征，體現(xiàn)出對(duì)人生命意識(shí)的尊重。

四、結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)音樂治療擁有幾千年的發(fā)展歷史，在古代，人們基于“崇尚自然”、“天地人和”等傳統(tǒng)文化思想宗旨，將音樂應(yīng)用于諸多疾病的治療活動(dòng)中，通過(guò)音樂元素調(diào)節(jié)人的情緒與心理，影響患者的生活氛圍和環(huán)境，激發(fā)人的生命意識(shí)與潛能，從而達(dá)到治療疾病的目的?，F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，對(duì)于各種診療方案的研究日趨深入，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)音樂治療可作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段的有效補(bǔ)充，彌補(bǔ)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段對(duì)患者人文關(guān)懷的不足，體現(xiàn)出了諸多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)價(jià)值。中醫(yī)音樂治療具有中國(guó)傳統(tǒng)文化基因，與中國(guó)傳統(tǒng)文化具有相同的價(jià)值觀，尊重人的生命意識(shí)，體現(xiàn)了豐富的文化內(nèi)涵，在現(xiàn)代醫(yī)療體系中適合進(jìn)行應(yīng)用和推廣，在發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化的同時(shí)，還可以在諸多疾病治療活動(dòng)中取得理想的治療效果，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

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