喬宏麗/甘肅省甘南州合作藏族中學(xué)

學(xué)校的醫(yī)務(wù)室擔(dān)任著學(xué)校中所有人員的安全健康保障工作，隨著社會(huì)的進(jìn)步，越來(lái)越多的學(xué)校開(kāi)始實(shí)施寄宿式管理，這種把家與學(xué)校合二為一的形式使得學(xué)生所有的生活基本都在學(xué)校度過(guò)，這時(shí)候一個(gè)設(shè)施齊全，技術(shù)優(yōu)良的義務(wù)團(tuán)隊(duì)就顯得極為重要，不僅可以提供及時(shí)的幫助，還能控制病情不再惡化，希望本文能為各學(xué)校的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的建設(shè)提供幫助。

一、各學(xué)校醫(yī)務(wù)室現(xiàn)狀

(一)醫(yī)務(wù)室資金配置不足，存在著安全隱患

根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定在各地區(qū)普通的小學(xué)與中學(xué)需要按照六百比一的比例來(lái)配備衛(wèi)生技術(shù)人員，而在目前各省市中學(xué)校的醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到這個(gè)指標(biāo)。舉個(gè)例子，在藏族自治區(qū)中現(xiàn)有中小學(xué)52所，在校學(xué)生80000余人，大多數(shù)的學(xué)校學(xué)生都在1200人以上，另外有托兒所200所，七歲以下的兒童達(dá)到上萬(wàn)人，但是這其中只有六所學(xué)校配有醫(yī)療室，配備的衛(wèi)生技術(shù)人員僅僅有42人，而這其中大多數(shù)還是做著兼職的安全人員，這種報(bào)告顯示我國(guó)的校醫(yī)配備量嚴(yán)重不足，距離要求有著很大的距離，有的專(zhuān)職學(xué)校甚至沒(méi)有校醫(yī)務(wù)室與校醫(yī)衛(wèi)生人員，這大大的加重了安全的隱患。[1]

(二)校醫(yī)沒(méi)有經(jīng)過(guò)考核，能力水平堪憂

由于近年來(lái)國(guó)家越來(lái)越重視學(xué)生的安全問(wèn)題，所以經(jīng)常派出考察人員來(lái)各個(gè)地區(qū)的學(xué)校進(jìn)行考察，很多學(xué)校沒(méi)有達(dá)到要求的標(biāo)準(zhǔn)并且為了不被懲罰而雇傭沒(méi)有專(zhuān)業(yè)資格證的醫(yī)務(wù)人員來(lái)工作，這些醫(yī)務(wù)人員有的是實(shí)習(xí)生為了實(shí)習(xí)證明來(lái)工作，有的是由于自身能力不足而沒(méi)有專(zhuān)業(yè)資格的安全人員，有的醫(yī)生雖然有合格的資格但一直未登記在所在醫(yī)務(wù)室，有些有資質(zhì)醫(yī)生注冊(cè)在該醫(yī)務(wù)室，但實(shí)際并未在醫(yī)務(wù)室上班。在檢察人員檢查時(shí)，醫(yī)務(wù)室可能沒(méi)有開(kāi)展診療活動(dòng)，逃過(guò)了衛(wèi)生監(jiān)管,使得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員或者冒充醫(yī)務(wù)人員從事衛(wèi)生工作現(xiàn)象長(zhǎng)期存在。當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)一些安全問(wèn)題，譬如打球的時(shí)候由于碰撞而受傷，或者準(zhǔn)備活動(dòng)不充分而扭傷時(shí)校醫(yī)不但起不到正確的作用反而可能對(duì)學(xué)生進(jìn)行不正確的治療，這對(duì)于學(xué)生的正常發(fā)展起到了負(fù)面作用。[2]

(三)校醫(yī)缺少責(zé)任感，學(xué)校的衛(wèi)生監(jiān)督存在很大問(wèn)題

因?yàn)榇蠖鄶?shù)的學(xué)校都沒(méi)有校醫(yī)，導(dǎo)致很多的非技術(shù)人員或者學(xué)校后勤團(tuán)隊(duì)在負(fù)責(zé)學(xué)校安全衛(wèi)生工作，所以正常學(xué)校中預(yù)防保健等工作很難保證。有的時(shí)候?qū)W生感覺(jué)身體不適去醫(yī)務(wù)室檢查卻只被告知“這是常見(jiàn)的輕微感冒或者由于天氣原因引發(fā)的嗓子干澀”，有的學(xué)生由于碰撞導(dǎo)致的身體紅腫去醫(yī)務(wù)室檢查卻只被告知“這種小傷貼一貼創(chuàng)口貼就可以，不是什么大傷”，有的學(xué)生身體突然出現(xiàn)不適卻被告知這是“季節(jié)轉(zhuǎn)變帶來(lái)的正?，F(xiàn)象”，而且給出這些診斷的時(shí)候根本安不出來(lái)半點(diǎn)依據(jù)。這其中不乏由于校醫(yī)的醫(yī)療水平不足而給出的錯(cuò)誤指導(dǎo)，更有甚者，在給學(xué)生做完檢查后不做登記，不標(biāo)注時(shí)間，不寫(xiě)明原因，這種校醫(yī)把學(xué)校交給他們的衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)當(dāng)作對(duì)學(xué)校衛(wèi)生的管理，這種觀念是很不提倡的。另外，很多學(xué)校把校醫(yī)務(wù)室當(dāng)作賺取利益的一種手段，把校醫(yī)務(wù)室承包出去，而沒(méi)有意識(shí)到這種行為的嚴(yán)重性，如果稍有差錯(cuò)，帶來(lái)的后果是不可挽回的。

二、對(duì)醫(yī)務(wù)室現(xiàn)狀的提升

(一)規(guī)范管理，嚴(yán)格按照要求來(lái)開(kāi)展工作

校醫(yī)務(wù)室應(yīng)立足于本職工作，以人為本，保護(hù)安全衛(wèi)生。服務(wù)于人，不斷地完善學(xué)校工作衛(wèi)生的方式方法?？朔约耗芰ι系牟蛔?，努力提高自己的能力水平，努力跟上時(shí)代的進(jìn)程，是自己的醫(yī)療水平能夠不斷更新。而學(xué)校方面應(yīng)該加強(qiáng)管理，提高門(mén)檻。教育行政部門(mén)要做好對(duì)校醫(yī)人員的管理工作，提高校醫(yī)人員的素質(zhì)，穩(wěn)定校醫(yī)隊(duì)伍，爭(zhēng)取解決校醫(yī)隊(duì)伍的來(lái)源、整合、職位和薪資問(wèn)題。了解校醫(yī)的職責(zé)，建立良好的校醫(yī)人員入職制度，在職培訓(xùn)制度，年終獎(jiǎng)勵(lì)制度等。做好傳染病的防護(hù)管理，特別是現(xiàn)在國(guó)家屬于特殊時(shí)期，對(duì)于開(kāi)學(xué)的所有學(xué)校都應(yīng)該做好正確的檢查與防護(hù)措施，防止由于出現(xiàn)意外而引起大面積的傳染，這將是中國(guó)的另一個(gè)災(zāi)難性事故。此外還要注意食物中毒等問(wèn)題，因?yàn)閷W(xué)校是學(xué)生的聚集場(chǎng)所，而一旦出現(xiàn)食物中毒問(wèn)題那將是大范圍的傷害，所以校醫(yī)務(wù)室不僅要做好學(xué)校衛(wèi)生工作，還要完善健康教育工作。在學(xué)校一旦出現(xiàn)傳染病的案例，一定要按照規(guī)定對(duì)學(xué)校進(jìn)行上報(bào)進(jìn)而避免事態(tài)擴(kuò)大不可控制，做好防疫工作，必須要及早發(fā)現(xiàn)并且給出最合理的醫(yī)療，這是為了個(gè)人的安全也是為了國(guó)家的安全，甚至是世界范圍內(nèi)的安全。

(二)加大學(xué)校對(duì)醫(yī)務(wù)室的資源投入

不斷加強(qiáng)學(xué)校管理單位與學(xué)校醫(yī)務(wù)室的建設(shè)情況，大幅度增加資金投入，改善各個(gè)醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境和條件，以此來(lái)確保學(xué)校的醫(yī)療衛(wèi)生工作能夠正常的進(jìn)行。我國(guó)有著明確規(guī)定，任何學(xué)校的醫(yī)務(wù)人員必須具有專(zhuān)業(yè)的從業(yè)資格證并且接受專(zhuān)業(yè)的考核與培訓(xùn)，雖然說(shuō)這樣的法規(guī)很大程度上提高了醫(yī)療人員的門(mén)檻，保證了病人學(xué)生的基本安全，但也無(wú)意中給一些地區(qū)帶來(lái)了巨大的壓力。例如在實(shí)際生活中，由于受就業(yè)環(huán)境、工作待遇、等各種各樣的因素所影響，大量有著校醫(yī)從業(yè)資格的專(zhuān)業(yè)人員不愿意到學(xué)校擔(dān)任校醫(yī)這一工作。很多地區(qū)的中小學(xué)，特別是藏族的一些寄宿學(xué)校由于本身的地區(qū)影響根本就找不到符合條件的醫(yī)生，這也給提升醫(yī)務(wù)室水平這一目標(biāo)帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)。

(三)強(qiáng)化學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療室的整體水平

校醫(yī)務(wù)室擔(dān)任著學(xué)校衛(wèi)生安全健康檢查這一重要職責(zé)，所以在管理方面一定要加強(qiáng)力度，增加編制，強(qiáng)化培訓(xùn)。篩選出符合條件的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，不斷地對(duì)學(xué)校的各項(xiàng)安全措施進(jìn)行強(qiáng)化，對(duì)學(xué)校的醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行不斷地更新與檢測(cè)。對(duì)于校醫(yī)編制和校醫(yī)來(lái)源問(wèn)題也要給予足夠的重視，只有安排好校醫(yī)的工作，才能更好的推進(jìn)學(xué)校的整體醫(yī)療水平提升。此外，還要強(qiáng)化對(duì)校醫(yī)隊(duì)伍精神風(fēng)貌方面和思想道德的培訓(xùn)，每個(gè)校醫(yī)都需要具備基本的職業(yè)道德與敬業(yè)精神，不能因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度的增大而對(duì)任何一個(gè)可能患病學(xué)生敷衍或得過(guò)且過(guò)，這樣造成的結(jié)果是無(wú)法挽回的。最后，學(xué)校需要重點(diǎn)抓好在崗校醫(yī)的工作，使校醫(yī)真正能掌握衛(wèi)生保健工作的新知識(shí)、新標(biāo)準(zhǔn)、新措施及應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力，使得每個(gè)醫(yī)務(wù)人員能更好地適應(yīng)現(xiàn)階段的衛(wèi)生健康工作。[3]

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，校醫(yī)務(wù)室擔(dān)任著整個(gè)學(xué)校的安全健康職責(zé)，他們需要擁有合格的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)以及良好的職業(yè)道德，并且需要有積極向上的精神，不斷提高自己的能力水平，在工作中做到主動(dòng)熱情并且耐心周到，盡量為學(xué)生提供最合適的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以確保學(xué)生們的安全。學(xué)校也應(yīng)該加強(qiáng)管理工作，培養(yǎng)校醫(yī)務(wù)室中校醫(yī)的大局觀，以整體的利益為重，推進(jìn)學(xué)校的健康管理工作有序的展開(kāi)。