于園園　劉瑋

【關(guān)鍵詞】常規(guī)護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;膽結(jié)石;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0174-01

膽結(jié)石是指發(fā)生在膽道系統(tǒng)的結(jié)石性疾病，臨床多通過(guò)手術(shù)來(lái)取石，但是手術(shù)會(huì)給膽囊或膽管造成一定創(chuàng)傷，患者也有可能因此而出現(xiàn)生理應(yīng)激反應(yīng)或心理應(yīng)激反應(yīng)，引發(fā)免疫力降低等并發(fā)癥。對(duì)此，臨床需要采取積極有效的護(hù)理來(lái)促進(jìn)患者的康復(fù)，確?；颊呔哂懈玫念A(yù)后。本文抽選2019年3月至2020年3月期間于本院就診的膽結(jié)石患者共40例，試為其采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理并對(duì)其二者給膽結(jié)石患者帶來(lái)的影響。

1方法與資料

1.1患者資料

抽選2019年3月至2020年3月期間于本院就診的膽結(jié)石患者共40例，給予回顧性分析，以其采取的不同護(hù)理方法為分組依據(jù)，將其分入對(duì)照組、研究組，每組20例。對(duì)照組：男/女：12/8;年齡39歲～77歲，平均（58.68±12.86）歲。研究組：男/女：11/9;年齡38歲～78歲，平均（58.63±12.89）歲。比較平均年齡、性別比例，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組之間可采取統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理：術(shù)前為患者做好各項(xiàng)檢查與準(zhǔn)備工作，提前8小時(shí)禁食禁飲，排空腸胃;術(shù)中醫(yī)護(hù)做好配合，協(xié)助患者調(diào)整體位，對(duì)患者生命體征進(jìn)行觀察;術(shù)后為患者去枕平臥，給予吸氧、適量飲水等處理，待患者排氣功能恢復(fù)后安排流食。

研究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，除了為患者采取以上常規(guī)護(hù)理措施，另包括：①術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理：加強(qiáng)訪視，耐心為患者解答膽結(jié)石的相關(guān)知識(shí)，告知其手術(shù)優(yōu)勢(shì)，提高其配合度;提前3日為患者進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，安排以消化道食物。②術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理：為進(jìn)人手術(shù)室的患者介紹環(huán)境、設(shè)備、人員，以緩解其緊張情緒;給予患者鼓勵(lì)安撫，使其身心放松，更配合地進(jìn)行手術(shù)。③術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理：待患者蘇醒后第一時(shí)間告知其手術(shù)成功，降低其心理壓力;評(píng)估患者疼痛程度，為輕度疼痛者進(jìn)行深呼吸指導(dǎo)，播放音樂(lè)，分散其注意力;為中重度疼痛者酌情給予鎮(zhèn)痛處理。為患者經(jīng)常清潔皮膚和口腔、吸痰、翻身，以預(yù)防呼吸道感染和壓瘡等并發(fā)癥;鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，安排富含纖維素、維生素、蛋白質(zhì)但低脂肪的食物，禁食生冷刺激食物，以促進(jìn)其更快康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

組間對(duì)比住院時(shí)間、護(hù)理后的SAS評(píng)分。SAS評(píng)分是用于評(píng)估患者焦慮輕重的重要工具，有20個(gè)條目，每個(gè)條目按照相應(yīng)癥狀的輕重分別計(jì)1～4分，所得總分取整再乘以1.25，得到標(biāo)準(zhǔn)分，二者均是標(biāo)準(zhǔn)分高低與焦慮程度的輕重呈正相關(guān)聯(lián)系。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在17.0版本的SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中對(duì)比臨床數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以（x±s）形式表示，檢驗(yàn)方式則為t值，若統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果為P<0.05，則組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組住院時(shí)間均比對(duì)照組短，護(hù)理后的SAS評(píng)分比對(duì)照組低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)下表。

表1 護(hù)理觀察指標(biāo)的組間對(duì)比（x±s）

3討論

手術(shù)是治療膽結(jié)石的主要方法，其本身可以有效清除患者膽囊或膽道中的結(jié)石，但是在疼痛、認(rèn)知不足、焦慮等負(fù)性情緒的影響下，患者可能出現(xiàn)手術(shù)無(wú)法順利完成或術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥等問(wèn)題。對(duì)此，本文為為對(duì)照組采取了簡(jiǎn)單的常規(guī)護(hù)理，為研究組采取了護(hù)理服務(wù)與護(hù)理內(nèi)容都得到了全面優(yōu)化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過(guò)術(shù)前訪視+心理護(hù)理+健康宣教、術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)+鼓勵(lì)安慰、術(shù)后疼痛分級(jí)護(hù)理+并發(fā)癥護(hù)理+康復(fù)訓(xùn)練+合理飲食為患者進(jìn)行了全方位的干預(yù)，最終使得研究組獲得了更好的護(hù)理效果，即研究組住院時(shí)間均比對(duì)照組短、護(hù)理后的SAS評(píng)分比對(duì)照組低（P<0.05）。

結(jié)語(yǔ)：

與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理給膽結(jié)石患者帶來(lái)了更加積極的影響，患者不僅負(fù)性情緒得到顯著改善，其康復(fù)速度也更快，因此臨床應(yīng)為膽結(jié)石患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。