鄭麗麗

【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童;視力保健;綜合干預(yù)保健

【中圖分類號(hào)】R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0143-01

隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們生活水平的提高，學(xué)齡前兒童視力保健備受社會(huì)廣泛關(guān)注;調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在手機(jī)、平板等電子產(chǎn)品的充斥下，許多學(xué)齡前兒童視力普遍偏低，且絕大多數(shù)兒童沒(méi)有健康的用眼習(xí)慣，因此對(duì)其視力產(chǎn)生直接影響?？梢?jiàn)，若要保障學(xué)齡期兒童的視力健康，需在學(xué)齡前采取有效措施，促使兒童養(yǎng)成健康的用眼習(xí)慣。為進(jìn)一步體會(huì)對(duì)學(xué)齡前兒童開(kāi)展視力干預(yù)保健的價(jià)值，特?fù)裎以?018.2-2019.3內(nèi)的84例學(xué)齡前兒童展開(kāi)研究，具體分析見(jiàn)下文：

1資料與方法

1.1一般資料

遵從干預(yù)措施差異原則分組，擇我院2018.2-2019.3內(nèi)的84例學(xué)齡前兒童分為對(duì)照組（40例）：22例男童，18例女童，年齡4-6歲，均值（5.00±2.66）歲。觀察組（44例）;22例男童，22例女童，年齡4.5-6歲，均值（5.15±2.47）歲。兩組兒童一般資料用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)保?。簢?yán)格根據(jù)衛(wèi)生院相關(guān)制度開(kāi)展工作，給予口頭宣教等干預(yù)措施。

觀察組：綜合干預(yù)保健：（1）健康教育：護(hù)理人員積極開(kāi)展宣傳工作，通過(guò)講座、播放錄像等措施對(duì)家長(zhǎng)開(kāi)展宣教，將以下注意事項(xiàng)詳細(xì)告知家長(zhǎng)：①學(xué)齡前兒童每天觀看視頻時(shí)間必須<0.5h;②觀看視頻時(shí)，與顯示器間必須保持5倍眼距的直視狀態(tài)距離;（2）延伸服務(wù)：以季度為周期，定期舉辦保健宣傳活動(dòng)，主要從洗手、寫字、揉眼睛等基礎(chǔ)知識(shí)講解開(kāi)始，將眼部干預(yù)保健措施的重要性和具體操作詳細(xì)告知家長(zhǎng);必要時(shí)可以通過(guò)電話約訪、上門訪視等途徑對(duì)學(xué)齡前兒童視力保健情況進(jìn)行掌握，后給予針對(duì)性的講解服務(wù);內(nèi)含用眼環(huán)境創(chuàng)造、膳食營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等指導(dǎo)。（3）檔案建立：嚴(yán)格以常規(guī)檢查結(jié)果為學(xué)齡前兒童制定檔案，根據(jù)檢查結(jié)果采取預(yù)防措施，若兒童已經(jīng)出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的眼部問(wèn)題，則叮囑其盡早去醫(yī)院接受對(duì)癥治療。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察干預(yù)后（1年）兩組兒童視力下降情況;視力下降判斷標(biāo)準(zhǔn)：視力降低幅度不足5.0;反之，視力超過(guò)5.0視為視力正常。

1.3.2觀察兩組家長(zhǎng)對(duì)視力保健知識(shí)的知曉程度和兩組兒童視力保健行為依從性;其中家長(zhǎng)調(diào)查量表自制，分值0-50分，分?jǐn)?shù)高、家長(zhǎng)知曉程度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

此研究借助SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組觀察的計(jì)量資料（家長(zhǎng)知曉程度、兒童依從性）應(yīng)用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)處理，計(jì)數(shù)資料（視力下降情況）應(yīng)用卡方檢驗(yàn)處理;各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布，P<0.05，顯著差異。

2結(jié)果

2.1干預(yù)后兩組兒童視力下降情況相較

數(shù)據(jù)示：干預(yù)1年后，觀察組兒童視力下降率較對(duì)照組低（4.5%、25.0%），P<0.05。見(jiàn)表1。

表1 干預(yù)后兩組兒童視力下降情況

2.2家長(zhǎng)知曉程度和兩組兒童視力保健行為依從性相較

數(shù)據(jù)示：觀察組家長(zhǎng)對(duì)視力保健知識(shí)的知曉程度較高，兒童視力保健行為依從性較好，P<0.05。見(jiàn)表2。

表2 家長(zhǎng)知曉程度和兩組兒童視力保健行為依從性

3討論

學(xué)齡前兒童年齡小，機(jī)體多器官正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，其中又以眼球發(fā)育最為典型。學(xué)齡前兒童眼球結(jié)構(gòu)已初步形成，但部分視覺(jué)功能、眼球組織仍處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，因此若在用眼過(guò)度疲勞、長(zhǎng)期用眼不當(dāng)?shù)纫蛩氐挠绊懴?，極易造成近視、弱視等眼球常見(jiàn)疾病;部分情況較嚴(yán)重者，在以后的成長(zhǎng)過(guò)程中根本無(wú)法治愈，從而發(fā)展成為終身性的眼球疾病。

以往對(duì)出現(xiàn)眼部疾病和視力問(wèn)題的兒童開(kāi)展治療，多以傳統(tǒng)措施為主，例如在就診時(shí)對(duì)家長(zhǎng)開(kāi)展關(guān)于視力保健知識(shí)的指導(dǎo)和教育，并沒(méi)有針對(duì)性的干預(yù)措施;調(diào)查發(fā)現(xiàn)，以上傳統(tǒng)措施，根本無(wú)法治療兒童眼部疾病，且后期視力異常預(yù)防效果較差。而長(zhǎng)此以往，兒童不良用眼習(xí)慣已經(jīng)形成，很難改變，因此會(huì)對(duì)兒童后期康復(fù)效果產(chǎn)生直接影響。而經(jīng)臨床研究證實(shí)，對(duì)學(xué)齡前兒童，在視力干預(yù)保健時(shí)開(kāi)展有效的干預(yù)措施，可在糾正其不良用眼習(xí)慣的同時(shí)預(yù)防眼部疾病。

此研究結(jié)果示：干預(yù)后觀察組兒童視力下降率較對(duì)照組低（4.5%、25.0%），家長(zhǎng)對(duì)視力保健知識(shí)的知曉程度較高，兒童視力保健行為依從性較好，P<0.05。所得結(jié)論證實(shí)了對(duì)學(xué)齡前兒童開(kāi)展視力干預(yù)保健的價(jià)值。故，值得推廣并借鑒。