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        健康教育路徑對消化內(nèi)鏡檢查患者焦慮情緒及生理應(yīng)激的影響

        2020-11-16 07:45:12李文婷李雯
        健康之友 2020年10期
        關(guān)鍵詞:健康教育路徑焦慮

        李文婷 李雯

        【關(guān)鍵詞】健康教育路徑;消化內(nèi)鏡檢查;焦慮;生理應(yīng)激反應(yīng)

        【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0098-01

        隨著醫(yī)療及護理模式的轉(zhuǎn)變,研究發(fā)現(xiàn)積極心理干預(yù)能通過語言技巧、心理暗示等方式幫助患者消除負性情緒,使其保持健康心態(tài),提高心理承受能力。本文對健康教育路徑與常規(guī)健康教育兩種方式下患者焦慮情緒與生理應(yīng)激緩解情況進行比較,從而發(fā)現(xiàn)消化內(nèi)鏡檢查患者的最佳健康教育方式。

        1對象與方法

        1.1對象

        隨機選擇在我院進行消化內(nèi)鏡檢查的110例患者為實驗對象。納入標準并簽署知情同意書。將所有的實驗對象隨機分配為兩個組別,其中實驗組與對照組胃腸鏡檢查分別共計55例;兩組患者的一般資料不具備統(tǒng)計學差異,最終的實驗結(jié)果具備可比性。

        1.2方法

        1.2.1對照組

        在檢查之前進行常規(guī)健康教育,詢問病史告知檢查流程及配合事項,回答患者的疑惑與擔憂,操作中觀察病情變化;術(shù)后告知如有不適及時就醫(yī)。

        1.2.2試驗組

        采用健康教育路徑的方法將患者在預(yù)約就診時全程進行健康教育對其進行觀察及研究;方法如下:(1)預(yù)約宣教:當患者預(yù)約完通過交流了解病史,詳細介紹內(nèi)鏡檢查的目的及術(shù)中的風險,患者了解后簽署知情同意書并發(fā)放圖文式健康教育宣傳單,告知檢查前飲食及用藥準備。(2)術(shù)中宣教:將室內(nèi)溫度調(diào)整到患者感覺舒適,再次詳細說明術(shù)中注意事項,告知當鏡身插入人體后出現(xiàn)的不適癥狀,操作時動作輕柔將不適降到最小程度;全程監(jiān)測生命體征變化,鼓勵患者增加信心。(3)術(shù)后宣教:耐心解答術(shù)后飲食用藥方面面臨的問題,告知規(guī)范用藥和定期復(fù)查的重要性;最后將報告與術(shù)后健康教育宣傳單裝訂交給患者。體現(xiàn)對消化內(nèi)鏡檢查患者的健康教育貫穿始終,全程優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)明顯提高滿意度。

        1.2.3觀察指標

        對患者檢查前后分別進行問卷調(diào)查,采用焦慮自評量表和抑郁自評量表對基礎(chǔ)情況和生理應(yīng)激反應(yīng)進行比較。

        1.3統(tǒng)計處理

        所有數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進行分析,計量數(shù)據(jù)使用(x±s),進行對比分析。

        2結(jié)果

        2.1對比患者的SDS與SAS評分

        兩組患者通過對比之后可以確定.實驗組患者的SDS和SAS評分均低于對照組。見表1。

        表1 兩組患者SDS與SAS評分比較(x±s)

        3討論

        消化內(nèi)鏡檢查是當前在消化系統(tǒng)疾病診斷中的重要檢查手段之一,但姜瑩等研究表明,情緒狀態(tài)與血壓、心率變化存在密切關(guān)聯(lián),當情緒處于激動、恐慌、焦慮狀態(tài)時會出現(xiàn)血壓增高、心率加快表現(xiàn)。劉曉華等認為積極心理護理能改善不良情緒,從而糾正心率加快、血壓增高等表現(xiàn);而檢查中的負性情緒會影響檢查治療。消化內(nèi)鏡檢查為侵人性操作,對患者心理有較大影響,降低對消化內(nèi)鏡檢查的依從性,產(chǎn)生恐懼、緊張等不良心理,引起血壓、心率波動影響內(nèi)鏡檢查效果。因此,給予針對性心理評估和健康教育,不僅可提高內(nèi)鏡檢查的依從性,也能提高檢查的成功率和護理滿意度。心理學認為積極的心理品質(zhì)能增強個體的幸福感、快樂感,這有利于促進身體康復(fù)。本次研究顯示,兩組健康教育方法實施后SAS、SDS評分優(yōu)于干預(yù)前(p<0.05),兩組生命體征監(jiān)測比較差異均有統(tǒng)計學意義(p<0.05);健康教育路徑是為患者制定的一組通過在接診時、檢查操作中、檢查術(shù)后都以患者為中心的一套醫(yī)療健康教育整體工作計劃,實施后可使患者獲得最佳的健康教育質(zhì)量。提高診療的安全性、縮短了患者的候診時間、規(guī)范了護理行為,使護士主動、有計劃、有預(yù)見性地進行護理工作。所以設(shè)計一套合理的胃腸鏡健康教育路徑方案,有助提高內(nèi)鏡的診治水平和就診滿意度,可推廣使用。

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