劉智行 朱振萍
【關(guān)鍵詞】腹腔鏡手術(shù)、急性盆腔炎、臨床價(jià)值
【中圖分類號(hào)】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)10-0041-01
盆腔炎是一種炎癥反應(yīng),在臨床中的婦科比較常見,屬于一種常發(fā)疾病,盆腔炎是一種盆腔生殖器官以及周圍的結(jié)締組織和盆腔腹膜出現(xiàn)的一種驗(yàn)證反應(yīng),該病在發(fā)病之后,就需要得到及時(shí)的治療,如果患者的治療不及時(shí),患者的身心健康就會(huì)受到極大的不良影響情況,還會(huì)使患者的病情反復(fù)發(fā)作,如果患者的疾病情況比較嚴(yán)重,還會(huì)對(duì)患者的孕育情況造成極大的影響,從而導(dǎo)致患者發(fā)生疾病,如異位妊娠以及慢性盆腔疼痛等情況,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了極大的影響情況。本次研究,筆者選取2017年1月-2020年1月到我院治療的急性盆腔炎患者60例,采取隨機(jī)對(duì)照方法,根據(jù)所招募對(duì)象,隨機(jī)分為2組,展開對(duì)照研究。
1.1一般資料
選取2017年1月-2020年1月到我院治療的急性盆腔炎患者60例,采取隨機(jī)對(duì)照方法,根據(jù)所招募對(duì)象,隨機(jī)分為2組,對(duì)照組(在通過開腹手術(shù)進(jìn)行治療),對(duì)照組(通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療),均由30例患者組成,觀察組中年齡最低的患者22歲,年齡最高的患者為46歲,組間患者的年齡平均為(35.64±2.16)歲,病程范圍在1-9年之間,平均并成為(6.1±0.3)年,對(duì)照組中年齡最低的患者21歲,年齡最高的患者為47歲,組間患者的年齡平均為(36.24±1.18)歲,病程范圍在1-10年之間,平均并成為(6.4±0.5)年,所有患者在接受研究之前均得到筆者的通知,在經(jīng)過患者同意之后,并在同意書上簽字,并且筆者將此研究上報(bào)給我院的倫理委員會(huì),經(jīng)倫理委員會(huì)同意后,筆者才開始進(jìn)行研究,研究之前,筆者對(duì)患者的一般資料進(jìn)行了解,包括:年齡、學(xué)歷等,均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。
1.2方法
腹腔鏡手術(shù)治療:對(duì)患者繼續(xù)寧全麻,進(jìn)行氣管插管治療,在臍孔上緣將皮膚切口,切口長(zhǎng)度約10mm,建立氣腹,調(diào)節(jié)壓力,穿刺腹腔,將腹腔鏡置入其中,對(duì)腹部盆腔進(jìn)行探查,利用腹腔鏡進(jìn)行觀察,在腹腔鏡的幫助下,將手術(shù)器械置入其中,將盆腔積液吸凈,對(duì)其反復(fù)沖洗,將腹腔以及盆腔表面膿液繼續(xù)寧沖洗,將子宮暴露出來,保證手術(shù)順利機(jī)型,使用七大霉素以及甲硝唑?qū)ε枨贿M(jìn)行沖洗,止血之后,放置引流管,手術(shù)結(jié)束后,使用抗生素進(jìn)行治療,直到引流管中沒有液體流出后,可以拔出引流管。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者的治療總有效率以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行比較分析,評(píng)價(jià)腹腔鏡手術(shù)的治療效果。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本次研究,筆者使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù),卡方值代表測(cè)量數(shù)據(jù),卡方值驗(yàn)算t值,X±s代表計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),通過對(duì)X2的值進(jìn)行計(jì)算,X2驗(yàn)算計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),當(dāng)P<0.05時(shí),我們則認(rèn)為差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者的治療總有效率為93.3%(28/30),對(duì)照組患者的治療總有效率為73.3%(22/30),組間比較之后,發(fā)現(xiàn)組間差異十分顯著,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算,P<0.05,所以,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率為6 7%(2/30),有2例患者發(fā)生的消化道反應(yīng)情況,對(duì)照組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0%(3/30),有3例患者發(fā)生消化道反應(yīng)情況,組間比較之后,發(fā)現(xiàn)組間差異不顯著,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算,P>0.05,所以,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
盆腔炎在臨床婦科中比較常見,一般主要的發(fā)生時(shí)間段為性活躍期,在這時(shí)期,會(huì)促使大量的厭氧菌、需氧菌等微生物滋生,多種微生物互相混合,從而發(fā)生感染情況,與此同時(shí),還會(huì)導(dǎo)致淋球菌以及沙眼衣原體的感染情況,病情逐漸發(fā)展,最終發(fā)展為慢性盆腔炎情況,該病的發(fā)作主要和患者的體質(zhì)以及細(xì)菌的感染情況息息相關(guān),如果在患者的經(jīng)期期間,患者出現(xiàn)衛(wèi)生不清潔、性生活不清潔,或者實(shí)施過官腔手術(shù)等情況,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染,最終發(fā)生慢性盆腔炎的情況。本次研究,通過腹腔鏡手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療,治療效果表明:觀察組患者的治療總有效率為93.3%(28/30),對(duì)照組患者的治療總有效率為73.3%(22/30),觀察組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率為6.7%(2/30),對(duì)照組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率為10.0%(3/30)。
綜上所述,盆腔炎患者通過腹腔鏡手術(shù)治療,治療效果明顯。