李剛

【摘 要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合對(duì)小兒口腔潰瘍治療中的效果。方法：隨機(jī)將50例口腔潰瘍患兒分為常規(guī)組（口服維生素B片及含漱康復(fù)新液治療）和研究組（在常規(guī)組基礎(chǔ)上聯(lián)合口服加味瀉黃散及涌泉穴外敷中藥），每組25例。7天為一療程，對(duì)比對(duì)兩組的臨床療效及復(fù)發(fā)率。結(jié)果：研究組治療總有效率為92%顯著高于常規(guī)組的76%;研究組疾病復(fù)發(fā)率為8%顯著低于常規(guī)組的48%;差異顯著（p<0.05），比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：使用中西醫(yī)結(jié)合方式治療小兒口腔潰瘍較之于單純西醫(yī)治療效果更佳，疾病復(fù)發(fā)率明顯降低，標(biāo)本兼治。

【關(guān)鍵詞】小兒口腔潰瘍;中西醫(yī)結(jié)合;復(fù)發(fā)率

abstract： objective： to analyze the effect of integrated Chinese and western medicine in the treatment of oral ulcer in children. Methods： 50 children with oral ulcer were randomly divided into routine group （oral vitamin B tablets and gargle rehabilitation solution） and study group （combined with oral jiawei xiehuang powder and external application of traditional Chinese medicine at yongquan point on the basis of routine group）， 25 cases in each group. The clinical efficacy and recurrence rate of the two groups were compared. Results：The total response rate was 92% in the study group， significantly higher than 76% in the conventional group. The recurrence rate in the study group was 8%， which was significantly lower than that in the conventional group （48%）. The difference was significant （p<0.05）， and the comparison was statistically significant.Conclusion：Combined traditional Chinese and western medicine is more effective in treating oral ulcer in children than western medicine alone.

key words： oral ulcer in children; Integrated Chinese and western medicine; The recurrence rate

【中圖分類號(hào)】R781【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)將本院2018年5月～2019年5月期間收治的50例口腔潰瘍患兒分為常規(guī)組（口服維生素B片及含漱康復(fù)新液治療）和研究組（在常規(guī)組基礎(chǔ)上聯(lián)合口服加味瀉黃散及涌泉穴外敷中藥），每組25例。研究組男15例，女10例;平均年齡（5.3±0.9）歲;病程2～10天;常規(guī)組男13例，女12例;平均年齡（5.5±1.2）歲;病程1～9天。兩組患兒年齡、性別、病程等一般資料無(wú)差異（P>0.05），可比性較高。

排除心肝腎功能不全及有手足口病的患兒。所有患兒及家長(zhǎng)均對(duì)本次研究知情并自愿配合，本研究獲醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。

1.2 治療方法

常規(guī)組口服維生素B片（華中藥業(yè)股份有限公司 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H42021412），10mg/次，3次/d;含漱康復(fù)新液（四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z51021834），10mL/次，漱5min/次，4次/d。7天為一個(gè)療程。

研究組聯(lián)合加味瀉黃散在常規(guī)組治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減治療。處方：甘草、生地黃、防風(fēng)各5g，淡竹葉、梔子、燈心草、藿香各8g，石膏15g。加減藥方：舌苔黃厚膩患者加半夏3g、蒼術(shù)5g;口渴患者加天花粉6g;便秘患者加大黃5g;伴有咽紅患者加薄荷、桔梗各5g。1劑/d，水煎濾汁200mL，分2次服用。取天南星4g，大黃8g，粳米、胡黃連各12g，吳茱萸16g，碎粉后加陳醋調(diào)至糊狀，于患兒的雙足涌泉穴處貼敷，并用紗布、繃帶包扎固定，1次/d。連續(xù)7天為一療程。

1.3 觀察指標(biāo)

比較治療后2組患兒臨床療效及復(fù)發(fā)率。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治療后潰瘍面愈合、無(wú)不適感為痊愈;治療后口瘡復(fù)發(fā)數(shù)量減少，病情減輕為好轉(zhuǎn);治療后潰瘍面沒(méi)有減輕或有所加重為無(wú)效?？傆行蕿槿屎秃棉D(zhuǎn)率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。以t檢驗(yàn)計(jì)量資料（）;以卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以百分率（%）。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 由表1可見，研究組治療總有效率為92%顯著高于常規(guī)組的76%;研究組疾病復(fù)發(fā)率為8%顯著低于常規(guī)組的48%;差異顯著（p<0.05），比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

口腔潰瘍，又稱口瘡，癥狀主要表現(xiàn)為潰瘍面接觸到刺激性食物會(huì)產(chǎn)生疼痛感，此疾病在小兒中的發(fā)病率約為10%[1-2]?？谇粷冸m然可以自愈，但由于病情發(fā)展、潰瘍數(shù)目增多會(huì)加重疼痛，而且此疾病容易反復(fù)性發(fā)作，而兒童正是長(zhǎng)身體、學(xué)說(shuō)話的重要時(shí)期，口腔潰瘍會(huì)對(duì)此產(chǎn)生阻礙，影響兒童的健康成長(zhǎng)[3]。目前西藥治療小兒口腔潰瘍雖治標(biāo)但不治本，容易反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)學(xué)注重養(yǎng)生固本在治療該病反面的經(jīng)驗(yàn)較多。本院近年來(lái)采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒口腔潰瘍?nèi)〉昧肆己玫闹委熜Ч芯拷Y(jié)果顯示：研究組治療總有效率為92%顯著高于常規(guī)組的76%;研究組疾病復(fù)發(fā)率為8%顯著低于常規(guī)組的48%;差異顯著（p<0.05），比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

使用中西醫(yī)結(jié)合方式治療小兒口腔潰瘍較之于單純西醫(yī)治療效果更佳，疾病復(fù)發(fā)率明顯降低，標(biāo)本兼治。

參考文獻(xiàn)

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軒轅敏生.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒復(fù)發(fā)性口腔潰瘍臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2011（05）：105-106.