陳如夢 王非

【摘 要】目的：探討腦卒中失語癥患者采用語言功能康復(fù)治療的效果。方法：選取2019年1月～2020年1月我院收治的76例腦卒中失語癥患者為研究對象，隨機將其分為觀察組（n=38）和對照組（n=38），對照組僅進(jìn)行藥物康復(fù)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行語言功能康復(fù)治療，對比兩組患者的治療有效率。結(jié)果：觀察組的治療有效率明顯高于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：語言功能康復(fù)治療在腦卒中失語癥患者中應(yīng)用效果顯著，可以有效改善患者的語言功能，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】腦卒中失語癥;語言功能康復(fù);治療效果

【中圖分類號】R255.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

腦卒中是一種常見的臨床疾病，近年來其發(fā)病率有逐年增長的趨勢。雖然隨著醫(yī)療水平的提高，該疾病的病死率獲得明顯的改善，但其致殘率仍然高居不下。腦卒中患者常見的并發(fā)癥之一為失語癥，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為不同程度的聽讀寫困難，該癥狀導(dǎo)致患者無法有效的與外界進(jìn)行溝通和交流，因此會對其生活質(zhì)量和心理健康產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，并進(jìn)一步對患者的康復(fù)進(jìn)程產(chǎn)生阻礙。當(dāng)前西醫(yī)治療腦卒中是一種患者是主要采用藥物治療，但其臨床效果不是十分理想[1]。語言功能康復(fù)治療在腦卒中失語癥患者中應(yīng)用具有很好的效果，通過多種形式的語言康復(fù)訓(xùn)練可以提高患者的語言能力，實現(xiàn)語言功能的恢復(fù)。本研究主要探討腦卒中失語癥患者采用語言功能康復(fù)治療的效果，選取2019年1月～2020年1月我院收治的76例腦卒中失語癥患者為研究對象，其研究過程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年1月我院收治的76例腦卒中失語癥患者為研究對象，所有均經(jīng)老腦CT和MRI檢查確診為腦卒中失語癥患者，對本研究知情并自愿參與。隨機將其分為觀察組（n=38）和對照組（n=38），其中觀察組男20例，女18例，年齡54～73歲，平均年齡（60.63±3.65）歲;病程15～85d，平均病程（33.6±3.8）d。失語類型：感覺性失語10例，運動型失語12例，混合型失語16例。對照組男22例，女16例，年齡53～75歲，平均年齡（60.14±3.32）歲;病程12～84d，平均病程（33.7±3.5）d。失語類型：感覺性失語9例，運動型失語14例，混合型失語15例。兩組患者的一般資料對比，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的38例患者給予藥物康復(fù)治療和對癥治療。觀察組的38例患者在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行語言功能康復(fù)治療：患者入院后對其進(jìn)行全面的身體健康，在各項生命指標(biāo)正常的情況下采用刺激促進(jìn)法進(jìn)行語言功能康復(fù)訓(xùn)練。感覺性失語患者主要治療方式為口頭和文字稱呼，運動性失語患者主要治療方式為文字閱讀和語言表達(dá)，混合型失語患者采用綜合治療方法。選擇安靜的環(huán)境作為康復(fù)治療場所，降低不良因素對治療的影響。根據(jù)科學(xué)的認(rèn)知規(guī)律，合理安排訓(xùn)練內(nèi)容，主要的訓(xùn)練內(nèi)容包括語言功能復(fù)述訓(xùn)練、聽理解訓(xùn)練、閱讀訓(xùn)練以及命名訓(xùn)練等，其中語言功能復(fù)述訓(xùn)練的關(guān)鍵在于采用實物引導(dǎo)，先進(jìn)行單詞記憶，然后進(jìn)行句子的復(fù)述。而聽力理解訓(xùn)練同樣需要采用實物引導(dǎo)，在一定的基礎(chǔ)上再進(jìn)行圖卡或者字卡訓(xùn)練，不但提高難度。閱讀理解訓(xùn)練需要從最基本的字卡開始，在積累一定字詞后過渡到對句子的理解，最后實現(xiàn)對整篇文章的理解。命名訓(xùn)練則可以根據(jù)患者個人自身的興趣愛好，選擇熟悉或者比較喜歡的題材來進(jìn)行命名訓(xùn)練。訓(xùn)練語言功能訓(xùn)練的頻率為每天1次，每次進(jìn)行30min，每個療程2～6周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療有效率。根據(jù)我國漢語失語癥系列測驗標(biāo)準(zhǔn)，治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)治療患者的語言功能提高2個級別及其以上為顯效，經(jīng)治療患者的語言功能提高1個級別及其以上為有效，經(jīng)治療患者的語言功能無任何改善為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料以（%）表示，采用X2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的治療有效率明顯高于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體情況見下表1。

3 討論

在臨床中，失語癥一般指的是大腦一定部位出現(xiàn)器質(zhì)性病變而造成的語言性缺失，具體表現(xiàn)為患者在交流的過程中無法認(rèn)識和應(yīng)用交流符號，并且存在理解能力和表達(dá)能力障礙。一般情況下失語癥患者可以通過耳部或眼部與外界交流，但是無法對言語或文字的意思進(jìn)行準(zhǔn)確的理解[2]。腦卒中患者的常見并發(fā)癥之一為失語癥，其中一部分可能發(fā)展為永久后遺忘。通過基于腦卒中失語癥患者，科學(xué)有效的治療和康復(fù)訓(xùn)練，可以促進(jìn)其語言相關(guān)神經(jīng)細(xì)胞的有利變化，最終實現(xiàn)語言功能的恢復(fù)[3]。語言功能康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中失憶癥患者中的應(yīng)用具有很好的效果，可以實現(xiàn)其語言能力的顯著提高，并且通過多種形式的訓(xùn)練，提高患者的理解能力，閱讀能力以及語言表達(dá)能力，幫助患者實現(xiàn)與外界的有效溝通和交流。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療有效率明顯高于對照組，由此可以看出在腦卒中失語癥患者的治療中，增加語言功能康復(fù)訓(xùn)練具有很好的效果，可以促進(jìn)患者語言功能的恢復(fù)。

綜上所述，語言功能康復(fù)治療在腦卒中失語癥患者中應(yīng)用效果顯著，可以有效改善患者的語言功能，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

翁瑛麗，王秋晨，劉智慧，等.強制誘導(dǎo)言語治療對腦卒中后失語癥康復(fù)效果的meta分析[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2019，34（11）：1346-1350.

馬玉虎.針刺四沖穴配合益腎化痰湯治療缺血性腦卒中后失語癥的臨床效果[J].科學(xué)養(yǎng)生，2020，23（2）：181.

邢春艷.語言功能康復(fù)治療對腦卒中失語癥患者的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2020，27（4）：91-92.