王娟 黃丹

【摘要】目的 分析在小兒哮喘的護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果。方法 納入我院2017年1月～2019年11月收治的60例哮喘患兒作為本研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（常規(guī)護(hù)理+個(gè)性化健康教育）各30例，統(tǒng)計(jì)分析2組的治療依從性、疾病預(yù)防及控制的效果。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組的各項(xiàng)治療依從率均高于對(duì)照組，再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在小兒哮喘的護(hù)理中應(yīng)用健康教育可以取得較為滿意的效果，能夠提高患兒的治療依從性，控制疾病的效果良好。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘;健康教育;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.25..02

小兒哮喘在臨床中具有難以根治、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，不僅影響患兒的正常生活，還影響患兒的身心健康，同時(shí)給家庭帶來(lái)一定壓力。為了控制該病，幫助患兒及家屬主動(dòng)回避危險(xiǎn)因素，減輕哮喘之苦，給予健康教育有著重大的意義。所以，選取了我院收治的60例哮喘患兒進(jìn)行研究，具體內(nèi)容見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2019年11月收治的60例哮喘患兒，按照隨機(jī)抽簽法分為30例對(duì)照組與30例觀察組。其中對(duì)照組男14例，女16例;年齡3～8歲，平均（4.50±2.15）歲;觀察組男16例，女14例;年齡1～9歲，平均（5.02±2.10）歲。比較2組在性別、年齡上的差異，差異無(wú)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比研究。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理：住院環(huán)境良好、藥物護(hù)理、病情觀察及簡(jiǎn)單的健康教育等。

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，觀察組進(jìn)行健康教育干預(yù)：（1）教育內(nèi)容：有關(guān)哮喘的基礎(chǔ)知識(shí)、用藥方式、生活方式。（2）教育方式：基于患者及家屬的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)意愿、知識(shí)水平，實(shí)施教育個(gè)性化，比如文化程度不高的可采取口頭教育、已具備一定認(rèn)知的可采取補(bǔ)充式教育、高年齡層者可采取畫(huà)冊(cè)式或游戲式教育，等等。

1.3 觀察指標(biāo)

治療依從性：采用我院現(xiàn)有的治療依從性問(wèn)卷量表進(jìn)行調(diào)查，主要內(nèi)容為5個(gè)方面，包括合理營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)鍛煉、避免感染、回避過(guò)敏源、遵醫(yī)囑藥物治療。由患兒及家屬共同完成，自行感覺(jué)依從性是否好或不好。

再次入院次數(shù)及發(fā)作次數(shù)：電話隨訪，記錄患兒再次入院次數(shù)及發(fā)作次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在統(tǒng)計(jì)學(xué)（SPSS 22.0版本）中測(cè)算計(jì)量資料[表達(dá)形式：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差;檢驗(yàn)方式：t值]和計(jì)數(shù)資料[表達(dá)形式：n（%）;檢驗(yàn)方式：卡方值]。差異顯著，P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比治療依從性

觀察組的各項(xiàng)治療依從率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比再次入院次數(shù)及發(fā)作次數(shù)

隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患兒再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)分別為（2.20±0.95）次、（7.90±2.70）次，對(duì)照組患兒再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)分別為（4.78±3.90）次、（17.20±4.12）次。顯然觀察組再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

發(fā)生小兒哮喘的原因很多，比如運(yùn)動(dòng)、環(huán)境及遺傳等。有研究表明，導(dǎo)致小兒哮喘發(fā)病率和死亡率均較高的原因主要與患兒及家屬缺乏相關(guān)認(rèn)知和醫(yī)護(hù)人員未實(shí)施有效的健康教育有關(guān)。低認(rèn)知狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致不能對(duì)患兒疾病進(jìn)行有效控制，造成反復(fù)發(fā)作、久治不愈的情況。常規(guī)健康教育是在盲目灌輸，并不能達(dá)到實(shí)際效果。

本文選擇的是針對(duì)性健康教育，主體角色就是患兒及家屬，主要依據(jù)就是患兒及家屬的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)意愿，切合實(shí)際實(shí)施健康教育。對(duì)于文化程度不高的可采取口頭教育或?qū)τ谝丫邆湟欢ㄕJ(rèn)知的可采取補(bǔ)充式教育，這樣不僅可以節(jié)省教育時(shí)間，還將重點(diǎn)關(guān)注在薄弱處，既提高了患兒及家屬的掌握疾病程度，又獲得了理想的治療效果;對(duì)于高年齡層者可采取畫(huà)冊(cè)式或游戲式教育，這樣也可取得高效的成果。結(jié)果顯示觀察組護(hù)理后的各項(xiàng)治療依從率均高于對(duì)照組，再次入院次數(shù)、再次發(fā)作次數(shù)均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明個(gè)性化健康教育對(duì)哮喘癥患兒的疾病控制效果較好，推廣價(jià)值較高。

總而言之，通過(guò)個(gè)性化健康教育護(hù)理干預(yù)可以提高哮喘癥患兒的治療依從性，減少再次發(fā)作次數(shù)及入院次數(shù)，應(yīng)用價(jià)值較高。

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