賴招玉，范春云

【摘要】目的：分析交感神經(jīng)型頸椎病實(shí)施虎符銅砭刮痧治療的效果。方法：實(shí)驗(yàn)對象是75例交感神經(jīng)型頸椎病患者，觀察組38例實(shí)施虎符銅砭刮痧治療+針刺治療，對照組37例實(shí)施針刺治療。結(jié)果：對比對照組，觀察組綜合療效高、干預(yù)后VAS評分低，P<0.05;對比兩組干預(yù)前VAS評分，P>0.05。結(jié)論：交感神經(jīng)型頸椎病實(shí)施虎符銅砭刮痧治療，效果確切。

【關(guān)鍵詞】虎符銅砭刮痧;交感神經(jīng)型頸椎病;治療效果

【中圖分類號】R681.55 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.193

對交感神經(jīng)型頸椎病進(jìn)行臨床研究，患者主要臨床表現(xiàn)是頭暈、頸背肩疼痛、心慌胸悶、肢體麻木，若情況嚴(yán)重，可導(dǎo)致患者大小便失禁。對“虎符銅砭刮痧”進(jìn)行臨床研究，由李道政老師創(chuàng)立，理論基礎(chǔ)是生物全息療法、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、脊柱中心錯位疾病理論，將其應(yīng)用于交感神經(jīng)型頸椎病患者治療過程中，應(yīng)用價值高。本組將75例交感神經(jīng)型頸椎病患者選擇，探討實(shí)施虎符銅砭刮痧治療的效果。

1 資料及方法

1.1資料

從我院2019年01月至2020年05月將75例交感神經(jīng)型頸椎病患者選擇，知情同意入組，抽簽法分兩組，觀察組38例患者，男患者20例、女患者18例，年齡處于30歲至71歲，中位49.5歲，對照組38例患者，男患者21例、女患者17例，年齡處于31歲至72歲，中位49.0歲。將兩組患者基線資料比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果是P>0.05。

1.2方法

對照組37例實(shí)施針刺治療，選取風(fēng)池、大椎、肩井、大杼、肩髎、肩髃、手三里、天宗、夾脊穴、外關(guān)、阿是穴，使用規(guī)格為25mm×40mm的一次性針灸針，手法是平補(bǔ)平瀉，患者酸麻脹重是標(biāo)準(zhǔn)，1次/d，共計(jì)治療20次。

觀察組38例實(shí)施虎符銅砭刮痧治療+針刺治療，在對照組治療基礎(chǔ)上，將以下操作增加：取穴同對照組，經(jīng)絡(luò)選擇足太陽膀胱經(jīng)、督脈、手陽明大腸經(jīng)等，患者坐位，面向椅背，操作者在患者背側(cè)站立，將潤滑油先抹，皮膚與刮板之間呈現(xiàn)為45°，下板時保證力度均勻，板壓300～500g/cm，患者能耐受、不受驚，頻率穩(wěn)定，避免用力過猛，標(biāo)準(zhǔn)是出痧。先上后下、先陽經(jīng)后陰經(jīng)刮拭，首先對患者頸部進(jìn)行刮拭，從風(fēng)府穴開始，至大椎穴為止，從風(fēng)池穴開始，至大杼穴為止，增加雙側(cè)胸鎖乳突肌，然后對患者肩背部、雙側(cè)肩頸進(jìn)行再刮拭，對患者肩井穴、肩髃穴、肩髎穴進(jìn)行重刮，最后對患者背部、督脈、夾脊穴、足太陽膀胱經(jīng)進(jìn)行刮拭，對阿是穴、天宗穴進(jìn)行重刮，兩次治療間隔時間7d，共計(jì)治療3次。

1.3效果研究[1]

VAS評分：利用視覺模擬評分量表（VAS）進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

治療后，消失或者好轉(zhuǎn)癥狀，肌力、頸部、四肢功能正常，正常活動可參加，判定治愈;減輕癥狀，緩解頸部、背部、肩部疼痛，改善四肢功能、頸部功能，判定有效;其他情況，判定無效?？傆行?100.00%-無效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

應(yīng)用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，做卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，做t檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組綜合療效高、干預(yù)后VAS評分低，對比對照組，P<0.05;將兩組干預(yù)前VAS評分進(jìn)行對比，P>0.05。

3 討論

對交感神經(jīng)型頸椎病進(jìn)行臨床探討，在中醫(yī)學(xué)上屬于“項(xiàng)強(qiáng)”、“項(xiàng)痹”、“項(xiàng)痛”范疇，病機(jī)是風(fēng)寒濕邪、氣血虧虛、肝腎不足、邪滯經(jīng)絡(luò)、肌肉勞損，可導(dǎo)致患者發(fā)生經(jīng)脈痹阻，患者痛苦原因是不通、不榮[2]，治療期間應(yīng)給予患者實(shí)施針刺、刮痧、火罐、中藥等辦法，單純應(yīng)用一種治療方法，治療效果不良。

虎符銅砭刮痧治療方法由上海李道政老師提出，總結(jié)30多年臨床經(jīng)驗(yàn)，是獨(dú)特刮痧技術(shù)以及理論，運(yùn)用黃銅刮痧板，通過徐而和手法，刮痧人體皮部，通過候氣、守氣、調(diào)氣等氣機(jī)變化，可將人體陽氣調(diào)動[3]，可以調(diào)和氣血以及疏通經(jīng)絡(luò)，可以治病扶正祛邪，可用于治療頸椎病、風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腰椎病、呼吸系統(tǒng)疾病等。臨床實(shí)踐得出，交感神經(jīng)型頸椎病實(shí)施虎符銅砭刮痧治療，可行性較高，虎符銅砭刮痧治療屬于外治方法，利用刮痧板，可以直接刮拭人體皮膚表面，可以活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、祛除邪氣，操作較為安全[4]，臨床應(yīng)用價值高。另外，利用刮痧操作，可將患者體內(nèi)酸性物質(zhì)排泄增加，將患者疼痛減輕，對患者痙攣進(jìn)行有效緩解。對銅質(zhì)痧進(jìn)行分析，容易消毒，可避免患者發(fā)生交叉感染，刮痧時，符合中醫(yī)學(xué)“同氣相求”原理，具有良好導(dǎo)熱性，可與人體達(dá)成共振頻率，容易出痧，簡便經(jīng)濟(jì)，可以明顯改善患者臨床癥狀，可促使患者痛苦明顯減輕。

此次實(shí)驗(yàn)得出：觀察組綜合療效高、干預(yù)后VAS評分低。結(jié)果提示，應(yīng)用虎符銅砭刮痧治療，符合臨床預(yù)期。

綜合以上得出，交感神經(jīng)型頸椎病實(shí)施虎符銅砭刮痧治療的效果確切，可明顯提高患者綜合療效、下降干預(yù)后VAS評分，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮麟. 激光散斑技術(shù)觀察刮痧法治療頸型頸椎病效果的研究[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容， 2019， 28（005）：57-58.

[2]黃芳， 張水清， 楊麗君，等. 虎符銅砭刮痧干預(yù)頸椎病的效果觀察[J]. 湖南中醫(yī)雜志， 2020， v.36;No.256（06）：108-109.

[3]許蓉蓉， 盤雪嬌， 王林艷. 針刺配合虎符銅砭刮痧治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J]. 家庭醫(yī)藥， 2019（3）.

[4]許蓉蓉， 盤雪嬌， 王林艷. 針刺配合虎符銅砭刮痧治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J]. 家庭醫(yī)藥， 2019， 000（003）：132.