鐘秀娟

【摘 要】 目的：探究老年腦梗塞患者護(hù)理個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取100例2016年4月-2018年10月在我院收治的老年腦梗塞患者為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組：個(gè)性化心理護(hù)理;對(duì)比兩組治療前后情緒變化與生活質(zhì)量評(píng)分以及住院時(shí)間。結(jié)果：治療前兩組患者心情無(wú)差異，治療后實(shí)驗(yàn)組心情較優(yōu)異對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，住院時(shí)間低于對(duì)照組。結(jié)論：在老年腦梗塞患者護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)，可有效緩解消除患者不良情緒，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)患者盡早康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 老年;腦梗塞;個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù);住院時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R473.73

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-118-02

腦梗塞在臨床中屬于產(chǎn)常見(jiàn)腦血管疾病，易發(fā)人群為老年人，加之老年患者隨著年齡的增加，身體機(jī)能、抵抗力都隨之降低，因此更增加老年腦梗塞患者的病死率與致殘率，且復(fù)發(fā)性極高。所謂的腦梗塞是指各種腦血管病變所致腦補(bǔ)血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血、壞死，繼而神功功能出現(xiàn)損傷，在現(xiàn)實(shí)生活中嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[1]。而在臨床，老年腦梗塞治療是一方面，更重要是預(yù)后護(hù)理，良好護(hù)理可有效提高臨床治療效果。繼而，本次探究選取了2016年4月-2018年10月在我院收治的100例老年腦梗塞患者為研究對(duì)象，旨在分析老年腦梗死患者護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化心理護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例老年腦梗塞患者為研究對(duì)象，均在我院收治，時(shí)間2016年4月-2018年10月，均符合腦梗塞診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組50例，對(duì)照組中男性28例，女性22例，最大年齡為81歲，最小年齡66歲，平均年齡在（73.3±10.7）歲，實(shí)驗(yàn)組中男性29例，女性21例，最大年齡為82歲，最小年齡為67歲，平均年齡在（74.2±11.6）歲，兩組患者分別從一般資料對(duì)比，無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合腦梗塞診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡≥65歲，無(wú)嚴(yán)重精神疾病，溝通無(wú)障礙;患者自愿，家屬簽署同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡<65歲，存在嚴(yán)重精神病史，認(rèn)知障礙;身體及其他器官存在嚴(yán)重疾病;中途退出者。

1.2 方法

對(duì)照組給與常規(guī)護(hù)理，即遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療，對(duì)患者各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。

實(shí)驗(yàn)組給與個(gè)性化心理護(hù)理，內(nèi)容包含以下幾個(gè)方面;

（1）資料收錄：全面了解患者資料、病史、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，向患者講述醫(yī)院設(shè)施、注意事項(xiàng)、主治醫(yī)師等內(nèi)容。保持病房干凈、衛(wèi)生，空氣流通，提醒患者增添衣物。

（2）心理干預(yù)：因患者為老年患者，身體機(jī)能、抵抗力較差，加之疾病特殊型，患者易產(chǎn)生焦慮、不安等不良情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)與患者加強(qiáng)溝通，對(duì)患者情緒及時(shí)了解、更新，若出現(xiàn)不良情緒，及時(shí)給與疏通。老年患者內(nèi)心較為孤獨(dú)，因此聯(lián)合家屬、朋友、親戚多與患者溝通，投其所好，幫助患者建立良好心態(tài)，積極面對(duì)病癥。

（3）健康宣教：向患者及患者家屬，依據(jù)理解能力，對(duì)其講解疾病知識(shí)、護(hù)理技巧、用藥須知等內(nèi)容，普及方式可通過(guò)視頻、圖畫(huà)、手冊(cè)等。目的將患者及家屬對(duì)疾病認(rèn)知度提高，了解自身疾病，提高治療依從性。

（4）出院指導(dǎo)：出院前1d對(duì)患者恢復(fù)狀況、各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行再次檢測(cè)，保證患者無(wú)誤，幫助患者家屬辦理出院手續(xù)，并將用藥須知、護(hù)理技巧等再次普及，并定時(shí)進(jìn)行電話回訪或是家訪。及時(shí)了解患者病情狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

SAS（焦慮）、SDS（抑郁）：觀察記錄兩組患者治療前后心情變化并進(jìn)行對(duì)比，總分70分，分?jǐn)?shù)越高情緒越差。

生活質(zhì)量、住院時(shí)間：觀察記錄兩組患者生活質(zhì)量變化與住院時(shí)間并進(jìn)行記錄，生活質(zhì)量評(píng)分包含：軀干功能、行為功能、生活功能、生活功能，總分100，分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，n（%）描述計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)或校正χ2檢驗(yàn)或Fisher確切概率法。（x±s）描述計(jì)量資料，t 檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后心情變化

治療前兩組患者心情無(wú)差異，治療后實(shí)驗(yàn)組心情較優(yōu)異對(duì)照組，結(jié)果見(jiàn)表1.

2.2 兩組患者生活質(zhì)量、住院時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，住院時(shí)間低于對(duì)照組，結(jié)果見(jiàn)表2.

3 討論

隨著近些年我國(guó)逐漸趨于老齡化，使得老年患有疾病的發(fā)生率愈加增高，其中就包含腦梗塞。腦梗塞在臨床有發(fā)病急、致殘率高等特點(diǎn)，加之近些年，空巢老年數(shù)量逐漸增加，子女多數(shù)忙于工作，因此老年患者患病后更易產(chǎn)生孤獨(dú)、不安等不良情緒，影響治療效果，因此重視治療的同時(shí)，應(yīng)給與老年患者心理干預(yù)，個(gè)性化心理干預(yù)是以患者為中心，對(duì)患者情緒實(shí)施監(jiān)控，并根據(jù)患者不同年齡的情緒變化給與個(gè)性化服務(wù)，并從多方面提高全方位服務(wù)，將其患者生活質(zhì)量提高，緩解并消除不良情緒，提高治療效果。

本文數(shù)據(jù)研究顯示，給與個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者，在對(duì)比的兩項(xiàng)數(shù)據(jù)中，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量得到了明顯提高，情緒較佳。同時(shí)在個(gè)性化心理護(hù)理的全面下，身體盡快恢復(fù)，縮短了住院時(shí)間。

綜上，在老年腦梗塞患者護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)，可有效緩解消除患者不良情緒，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)患者盡早康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周雯雯， 王麗萍. 個(gè)性化心理護(hù)理對(duì)老年腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2019，15（31）.14-15

[2] 潘彥竹. 護(hù)理干預(yù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 2017， 11（1）：252-252.