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        探究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的效果

        2020-10-21 14:35:42薛鵬軍楊葉葉劉雄濤李波楊希文王旭斌
        健康之友·下半月 2020年4期
        關(guān)鍵詞:胃腸道手術(shù)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)切口感染

        薛鵬軍 楊葉葉 劉雄濤 李波 楊希文 王旭斌

        【摘 要】目的:探究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的效果。方法:將2017年8月-2018年8月本院收治的38例胃腸道手術(shù)患者進(jìn)行本次研究,按掛號先后順序均分為參照組和觀察組,各19例。參照組實施常規(guī)護(hù)理,觀察組實施手術(shù)室護(hù)理干預(yù),比較兩組的切口感染發(fā)生率。結(jié)果:護(hù)理后,參照組的切口感染發(fā)生率明顯高于觀察組,(x2=4.378,p=0.036)有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染起到了較好的效果,降低了切口感染發(fā)生率,提高了患者手術(shù)后的健康度,值得使用。

        【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理干預(yù);胃腸道手術(shù);切口感染

        【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714(2020)04-0243-01

        切口感染在胃腸道手術(shù)患者中較常見,增加了患者發(fā)熱、傷口出血等概率,降低了胃腸道手術(shù)治療效果。常規(guī)護(hù)理僅保障了患者手術(shù)后用藥等方面事項,但增加了切口感染發(fā)生率。而手術(shù)室護(hù)理干預(yù)將切口感染情況提前考慮進(jìn)去,保障了患者手術(shù)后的狀況,提高了患者手術(shù)后的康復(fù)速度,縮短了患者的住院時間,詳見如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        將2017年8月-2018年8月本院收治的38例胃腸道手術(shù)患者進(jìn)行本次研究,按掛號先后順序均分為參照組和觀察組,各19例。參照組男女比例為10:9;平均年齡為(41.85±6.62)歲。觀察組男女比例為11:8;平均年齡為(41.71±6.25)歲。兩組基線資料(P>0.05),符合比較條件。

        1.2方法

        1.2.1參照組

        實施常規(guī)護(hù)理,主要為:按常規(guī)護(hù)理流程讓患者手術(shù)前一天禁食禁水等,在患者手術(shù)后,將其推回病房,并嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征,遵醫(yī)囑為患者提供抗感染藥物,觀察患者切口情況,如有異常及時上報醫(yī)生。護(hù)理人員還要對患者排氣時間等進(jìn)行觀察,讓患者在排氣后再進(jìn)行流食、半流食直至恢復(fù)正常適量,讓患者盡早下地活動避免腸道粘連等。

        1.2.2觀察組

        實施手術(shù)室護(hù)理干預(yù),主要為:在手術(shù)前一天對患者病情、手術(shù)目的等進(jìn)行了解,然后做好術(shù)前準(zhǔn)備事項,并為患者提供心理護(hù)理,減少患者不良情緒,提高患者在手術(shù)中的配合度。護(hù)理人員還要對手術(shù)室進(jìn)行消毒,保障手術(shù)室、手術(shù)器械、儀器等的無菌性,陪伴患者進(jìn)入手術(shù),對患者手術(shù)中皮膚過度暴露等及時覆蓋無菌物,加強(qiáng)手術(shù)器械管理,避免不用的手術(shù)器械過度在空氣中暴露。在手術(shù)中對手術(shù)區(qū)皮膚進(jìn)行消毒,消毒面積不能超過切口的22cm,為切口皮膚貼好保護(hù)墊等,保障腹膜縫合時更換干凈器械的及時性,并用先碘伏沖洗再用生理鹽水沖洗,若患者腹部脂肪較多,可以用紅外線燈對切口進(jìn)行照射,每天1-2次,每次18分鐘左右,預(yù)防周圍脂肪液化情況。手術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征,對切口位置進(jìn)行關(guān)注,如果敷料等出現(xiàn)污染及時更換,若發(fā)現(xiàn)切口出血、紅腫等及時上報醫(yī)生并協(xié)助處理。

        1.3觀察指標(biāo)

        對出現(xiàn)切口感染的患者例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計,并生成切口感染發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計數(shù)資料采用頻數(shù)(n)、構(gòu)成比(%)描述,組間比較采用(x2)檢驗方法,檢驗水準(zhǔn)α=0.05,當(dāng)(P<0.05)時數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        護(hù)理后,參照組出現(xiàn)切口感染的例數(shù)為6例,切口感染發(fā)生率為31.58%;觀察組出現(xiàn)切口感染的例數(shù)為1例,切口感染發(fā)生率為5.26%,參照組的切口感染發(fā)生率明顯高于觀察組,(x2=4.378,p=0.036)有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3 討論

        胃腸道手術(shù)患者的機(jī)體較脆弱,對病菌的抵抗能力較低,如果護(hù)理不當(dāng)極容易出現(xiàn)切口感染,增加患者的治療負(fù)擔(dān)。常規(guī)護(hù)理僅按照常規(guī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為患者提供了護(hù)理內(nèi)容,讓患者依然處于較高的切口感染風(fēng)險中。而手術(shù)室護(hù)理干預(yù)使用后,對患者手術(shù)前中后都進(jìn)行了護(hù)理保護(hù),減少了患者與病菌接觸的機(jī)會,降低了切口感染發(fā)生率[1]。

        手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對患者切口部位進(jìn)行了全面的消毒工作,保障了切口部位的無菌性,提前預(yù)防了切口感然,增加了患者平安出院的概率。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)促進(jìn)了切口愈合,讓切口肌肉組織等有效新生,提高了切口位置皮膚等的修復(fù)效果,縮短了患者的住院時間。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)增加了護(hù)理內(nèi)容,擴(kuò)大了護(hù)理面積,從預(yù)防切口感染等方面出發(fā),保障了護(hù)理質(zhì)量,讓患者對護(hù)理有新的認(rèn)識,同時提高了患者在護(hù)理中的積極性,減少了患者出現(xiàn)切口感染后的其他不適。護(hù)理人員在實施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)中提高了對待患者的耐心度,較好的疏導(dǎo)了患者的負(fù)面情緒,緩解了患者手術(shù)后的機(jī)體疼痛度,增加了患者在手術(shù)前中后的配合效果[2]。

        手術(shù)室護(hù)理干預(yù)為胃腸道手術(shù)患者護(hù)理作出了較大貢獻(xiàn),保障了胃腸道手術(shù)患者的機(jī)體健康,提高了患者對手術(shù)后注意事項的重視程度,降低了影響切口感染因素的出現(xiàn)概率,讓患者安然度過危險期,提高切口痊愈效果,降低了患者在護(hù)理中用力不當(dāng)出現(xiàn)的切口撕裂等情況,提高了患者的自我保護(hù)能力,體現(xiàn)了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的優(yōu)質(zhì)性[3]。經(jīng)過本次分析得出,護(hù)理后,參照組的切口感染發(fā)生率明顯高于觀察組,(x2=4.378,p=0.036)有統(tǒng)計學(xué)意義。說明手術(shù)室護(hù)理干預(yù)提高了胃腸道手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量。

        綜上所述,手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染起到了較好的效果,降低了切口感染發(fā)生率,提高了患者手術(shù)后的健康度,值得使用。

        參考文獻(xiàn)

        張亞杰. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的臨床效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn), 2017, 4(63):12392-12392.

        馬偉, 高巖, 白凈, et al. 不同麻醉深度對老年胃腸道手術(shù)患者ScvO_2和ABL的影響[J]. 實用醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 33(13):2192-2195.

        崔皓, 李顏君. 健康教育聯(lián)合心理干預(yù)在胃腸道手術(shù)患者中的護(hù)理效果及對術(shù)后胃腸功能的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志, 2018, 37(19):2682-2684.

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