楊范范

【摘 ?要】目的：研究分析雙黃連顆粒佐治小兒支原體肺炎治療效果觀察與可行性。方法：在我院于2017年4月～2020年3月收治的支原體肺炎患兒中，選取120例作為本次的研究對(duì)象，接受阿奇霉素治療的60例患兒納入A組，接受阿奇霉素+雙黃連顆粒治療的60例患兒納入B組。對(duì)比兩組患兒的臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：B組治療有效率高于A組（P<0.05），且不良反應(yīng)發(fā)生率低于A組（P<0.05）。結(jié)論：采用雙黃連佐治小兒支原體肺炎，不僅能夠促進(jìn)整體治療效果的提升，還能夠通過(guò)減毒減少抗生素治療對(duì)患兒造成的負(fù)面影響，具有較高的可行性。

【關(guān)鍵詞】雙黃連顆粒;小兒;支原體肺炎

【中圖分類號(hào)】R563 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0289-01

支原體肺炎指因?yàn)榉窝字гw所引發(fā)的急性肺部炎癥，該疾病好發(fā)于兒童和青年人群，患者臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽，能夠通過(guò)直接接觸或者飛沫進(jìn)行傳播[1]。當(dāng)健康人吸入該疾病患者打噴嚏或者咳嗽時(shí)噴出的分泌物而感染肺炎支原體時(shí)，將會(huì)引發(fā)呼吸道以及肺部炎癥。因?yàn)榕c普通感冒的癥狀較為相似，容易被忽視，當(dāng)病情進(jìn)展到一定嚴(yán)重程度時(shí)，可引發(fā)肝炎、心肌炎、腦膜炎等，嚴(yán)重危害人體健康[2]。對(duì)于該疾病的治療，臨床上常采用抗生素，抗生素治療針對(duì)性強(qiáng)，生物利用率高，可迅速消除臨床癥狀，但是對(duì)患兒副作用較大，導(dǎo)致臨床治療難度提升。因此，創(chuàng)新治療方法，提升療效的同時(shí)減少毒副作用具有重要意義。本文將對(duì)雙黃連顆粒佐治小兒支原體肺炎治療效果觀察與可行性進(jìn)行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在我院于2017年4月～2020年3月收治的支原體肺炎患兒中，選取120例作為本次的研究對(duì)象，接受阿奇霉素治療的60例患兒納入A組，接受阿奇霉素+雙黃連顆粒治療的60例患兒納入B組。A組：男28例，女32例，年齡3～10歲，平均（6.38±2.66）歲，病程4～12天，平均 （7.79±3.38）天。B組：男30例，女30例，年齡3～11歲，平均（6.75±2.38）歲，病程3～12天，平均 （7.63±3.19）天。對(duì)比兩組患兒的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)一步展開比較。

1.2方法

兩組患兒均接受阿奇霉素干混懸劑治療，生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10960112，8mg/kg，每日1次。B組另加以雙黃連顆粒佐治，生產(chǎn)廠家：哈爾濱兒童制藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z23020790，口服或開水沖服，一次2袋，一日3次。

1.3觀察指標(biāo)

療效：治療1周后進(jìn)行評(píng)定。痊愈：患兒經(jīng)治療后，其高熱、咳嗽等臨床癥狀消失，肺部啰音消失，X線檢查提示正常;有效：患兒體溫恢復(fù)正常，咳嗽等臨床癥狀明顯減輕，肺部啰音明顯減少，X線檢查顯示肺部陰影明顯減少;未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者，為無(wú)效。總有效率=痊愈率+有效率。

統(tǒng)計(jì)兩組患兒在治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良癥狀。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組療效

結(jié)果顯示，B組治療有效率高于A組（P<0.05），見表1。

2.2對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況

結(jié)果顯示，A組患兒出現(xiàn)例4皮疹，3例腹瀉，3例腹痛，4例惡心嘔吐，2例嗜睡，2例消化不良，發(fā)生率為30%;B組患兒出現(xiàn)例2皮疹，1例腹瀉，1例腹痛，1例惡心嘔吐，發(fā)生率為8.33%。B組不良反應(yīng)發(fā)生率低于A組（x2=15.150，P=0.000）。

3 討論

阿奇霉素干混懸劑屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，該類藥物對(duì)抑制肺炎支原體具有較好效果，但從既往的臨床情況來(lái)看，該藥物容易造成患兒出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心等多種不良反應(yīng)，增大了患兒生命安全風(fēng)險(xiǎn)。

在本次研究中，與接受阿奇霉素治療的患兒相比，在此基礎(chǔ)上加以雙黃連顆粒佐治的患兒，其治療有效率更高，且不良反應(yīng)更少。表明采用雙黃連佐治小兒支原體肺炎，既能夠促進(jìn)臨床療效的提升，也能減少不良反應(yīng)。在中醫(yī)上，支原體肺炎屬于喘咳、溫毒范疇，在治療嗓以養(yǎng)陰清肺、清熱解毒等為主[3]。雙黃連顆粒中含有黃芩、連翹、金銀花等中藥成分，具有疏風(fēng)解表、清熱解毒的功效，其中連翹與金銀花中的綠原酸具有良好的抗病毒作用，并且可促進(jìn)細(xì)胞的分化以及各項(xiàng)生理功能的發(fā)揮，提升細(xì)胞修復(fù)速度，促進(jìn)免疫功能提升，改善炎癥反應(yīng)[4]。因此，在阿奇霉素治療的基礎(chǔ)上，加以雙黃連顆粒佐治，能夠發(fā)揮兩者的優(yōu)勢(shì)，并且在雙黃連顆粒的解毒作用中減少了對(duì)患兒的毒副作用。

綜上所述，采用雙黃連佐治小兒支原體肺炎，不僅能夠促進(jìn)整體治療效果的提升，還能夠通過(guò)減毒減少抗生素治療對(duì)患兒造成的負(fù)面影響，具有較高的可行性。

參考文獻(xiàn)

[1] 王霞.阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合雙黃連顆粒治療小兒支原體肺炎45例[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2017，26（23）：90-92.

[2] 胡明姝.小兒支原體肺炎臨床應(yīng)用雙黃連顆粒佐治的治療效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（32）：6281-6282.

[3] 王延平.雙黃連顆粒聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑在小兒支原體肺炎治療中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（94）：34-35.

[4] 徐征，李寧，趙蘭花，等.雙黃連顆粒佐治小兒支原體肺炎的效果觀察[J].河北醫(yī)藥，2016，38（13）：1995-1997.