徐麗君

摘要?目的：探究精細護理在小兒腹瀉的應(yīng)用及對患兒睡眠的影響。方法：選取2018年6月至2019年5月在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林分院急診就診的小兒腹瀉患兒80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組40例。對照患兒常規(guī)護理，觀察組患兒精細護理，比較2組的護理效果，止瀉、退熱時間和睡眠情況。結(jié)果：觀察組患兒的護理效果高于對照組，觀察組的止瀉時間、退熱時間均短于對照組，觀察組患兒的睡眠質(zhì)量好于對照組，均P<0.05。結(jié)論：精細護理在小兒腹瀉中的應(yīng)用，有效提升護理效果，縮短止瀉、退熱時間和改善睡眠情況，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞?精細護理;小兒腹瀉護理;護理效果;睡眠

The?Effect?of?Fine?Nursing?on?Children′s?Diarrhea?and?Sleep

XU?Lijun

（Xinglin?branch，the?First?Affiliated?Hospital?of?Xiamen?University，Xiamen?361000，China）

Abstract?Objective：To?explore?the?application?of?fine?nursing?in?children′s?diarrhea?and?the?effect?on?children′s?sleep.Methods：A?Total?of?80?children?with?diarrhea?who?were?treated?in?emergency?department?from?June?2018?to?may?2019?were?randomly?divided?into?two?groups：the?control?group?received?routine?nursing，the?observation?group?received?intensive?nursing，and?the?two?groups?were?compared?in?terms?of?nursing?effect，time?of?relieving?diarrhea，fever?and?sleep.Results：The?nursing?effect?of?the?observation?group?was?higher?than?that?of?the?control?group，the?time?of?diarrhea?relief?and?antipyretic?in?the?observation?group?were?shorter?than?that?of?the?control?group，and?the?sleep?quality?of?the?observation?group?was?better?than?that?of?the?control?group（P<0.05）.Conclusion：The?application?of?fine?nursing?in?children′s?diarrhea?can?effectively?improve?the?nursing?effect，shorten?the?time?of?relieving?diarrhea?and?fever，and?improve?the?sleeping?condition.

Keywords?Fine?nursing;?Children?diarrhea?nursing;?Nursing?effect;Sleep

中圖分類號：R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.037

小兒腹瀉是兒科中最常見的疾病之一，6個月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率高，1歲以內(nèi)約占半數(shù)[1]。一年四季均可發(fā)病，但夏秋季發(fā)病率最高，是導(dǎo)致小兒營養(yǎng)不良，生長發(fā)育障礙的主要原因之一?；純喊l(fā)生腹瀉的主要原因是嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育未夠成熟，在受到不良因素影響時，易引起消化功能紊亂和腹瀉。其臨床癥狀表現(xiàn)為嘔吐和惡心，腹瀉，甚至發(fā)熱，對患兒的身體造成傷害，使患兒不能進行良好的睡眠，對患兒的健康成長造成影響[2]。所以在治療中對患兒進行護理就顯得尤為重要。本文通過分析精細護理在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用和對患兒睡眠的效果，探究其護理方法，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018年6月至2019年5月在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林分院急診就診的小兒腹瀉患兒80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組40例。觀察組中男21例，女19例;年齡0.5～5歲，平均年齡（2.01±0.36）歲;病程7?h～5?d，平均病程（1.5±0.7）d，對照組中男18例，女22例;年齡0.6～6歲，平均年齡（3.02±0.41）歲，病程6?h～6?d，平均病程（1.6±0.8）d。2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?研究方法

對照組患兒進行常規(guī)護理，護理人員對患兒進行常規(guī)護理，為患兒進行靜脈補水、使患兒體內(nèi)酸堿平衡，并對患兒進行健康教育等常規(guī)護理措施。對觀察組患兒進行精細護理，具體從以下幾個方面入手：1）根據(jù)患兒的實際情況，為患兒制定一個合理的護理方案。2）護理人員要關(guān)注患兒的病情進展，使患兒家長能夠有效的對該病進行防范，同時護理人員要觀察患兒的糞便情況，及時調(diào)整護理方案。另外，護理人員要時刻注意患兒的體溫和脈搏，若發(fā)現(xiàn)患兒的呼吸加快，要立刻通知醫(yī)生，及時對其進行處理，當患兒發(fā)生脫水狀況時，護理人員要讓患兒口服補液鹽，并記錄好每次服用情況。3）護理人員要為患兒家屬講述小兒腹瀉的特點以及其護理方法，指導(dǎo)患兒家長如何引用口服補液鹽，提高患兒的康復(fù)速度。4）小兒腹瀉會使患兒的臀部受到較大的刺激，護理人員在患兒便后要用清水對其進行擦拭，并勤換尿布。5）對患兒進行靜脈注射的難度較大，護理人員可對患兒使用留置針穿刺，根據(jù)患兒的病情進展來調(diào)節(jié)輸液速度。6）對患兒進行睡眠干預(yù)，指導(dǎo)患兒家屬進行安撫，必要時遵醫(yī)囑可讓患兒使用鎮(zhèn)痛劑。7）安撫患兒情緒的技巧：抱孩子的人必須是肌體放松的、心緒寧靜的。當接觸孩子的手放松了，孩子的情緒也就穩(wěn)定了，這是讓孩子不哭的一大前提。

1.3?觀察指標?比較2組患兒的護理效果，其分為3個等級[3]，分別是，顯效：患兒經(jīng)過護理后，腹瀉和嘔吐等臨床癥狀完全消失，身體各項指標恢復(fù)正常;有效：患兒經(jīng)過護理后，腹瀉和發(fā)熱等癥狀得到良好的改善，身體各項指標也有所好轉(zhuǎn);無效：患兒經(jīng)過護理后，臨床癥狀和身各項指標和治療前相同。總有效率=顯效率+有效率。

將2組患兒的止瀉時間、退熱時間和就診治療時間進行比較。

比較2組患兒的睡眠質(zhì)量，其包括白天睡眠時長和夜間睡眠時長。

1.4?統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS?23.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，其中計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?2組患兒的護理效果比較

觀察組患兒的護理效果高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2?2組患兒的止瀉、退熱時間和睡眠情況比較

觀察組的止瀉時間、退熱時間均短于對照組（P<0.05）。觀察組患兒的睡眠質(zhì)量好于對照組（P<0.05）。見表2。

3?討論

小兒腹瀉是臨床上常見的疾病，對患兒的健康成長有可能造成更嚴重的影響。長期腹瀉會加重機體炎性反應(yīng)產(chǎn)生發(fā)熱，影響睡眠質(zhì)量[4]。因此，如何有效的對患兒進行護理，提高患兒的舒適度和治療效果，成為護理工作的首要目標。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護理模式的也逐漸多樣化，現(xiàn)如今，對腹瀉患兒多采用精細護理，能夠有效的緩解腹瀉癥狀，增加患兒的睡眠質(zhì)量，能夠有效的提高患兒的治療效果。

通過對患兒進行精細護理，護理人員能夠根據(jù)患兒的病情，為患兒制定合理的護理方案。通過對患兒進行精細護理，使護理人員能夠時刻關(guān)注患兒病情，若患兒發(fā)生異常時，能第一時間對其進行處理，保證患兒的治療效果。護理人員為患兒家屬講述其治療方法，其能夠讓患兒家屬清楚明白該病的發(fā)病原理，并對其進行有效的預(yù)防，降低該病的復(fù)發(fā)率。護理人員對患兒的臀部進行擦拭，能夠有效的防止患兒受到細菌的感染，同時能夠提高患兒舒適度，增加患兒對治療的依從性。根據(jù)患兒的病情調(diào)整輸液速度，能夠保證療效，加快患兒病情康復(fù)。對患兒的進行情緒安撫，能夠讓患兒快速安靜入睡，保持充足的睡眠，提高患兒的睡眠質(zhì)量，有利于患兒的生長。

本研究觀察組的患兒運用精細護理，其能夠有效的提高護理效果，護理人員通過精細護理從個方面對患兒進行護理，能夠提高患兒的依從性，加大治療效果。這主要源于精細護理能夠?qū)π焊篂a進行有效的控制，通過護理人員和家屬相互配合，共同對患兒進行護理，其能夠有效的提高患兒的康復(fù)速度，使其能夠縮短患兒的腹瀉發(fā)病時間和退熱時間。精細護理能夠有效的提高患兒的舒適度，讓患兒能夠快速入睡，使患兒的生命質(zhì)量有所提高。

綜上所述，精細護理在小兒腹瀉護理中具有較高的應(yīng)用效果，其能夠有效的縮短患兒的腹瀉發(fā)病時間和退熱時間，提高患兒的睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣和使用。

參考文獻

[1]田蕓.整體護理程序在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29（10）：187-187.

[2]趙娜.臨床護理路徑用于小兒腹瀉患兒護理中對腹瀉次數(shù)及住院情況的影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2018，24（1）：128-130.

[3]馮玉梅.精細護理在小兒腹瀉護理中的應(yīng)用[J].全科護理，2016，14（29）：3080-3081.

[4]鄭紅娟，蘇明俠.精細護理模式在小兒腹瀉中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（7）：167-168.